¿Por qué he tenido dolor de garganta todas las mañanas durante más de un año? Un médico me dijo que el dolor de garganta se debía a la extirpación de las amígdalas hace 8 años, pero me parece ilógico comenzar a tener dolor de garganta 7 años después de la operación. ¿Qué recomendaría un médico?

La mejor respuesta

Un dolor de garganta por la mañana a veces puede ser causado por algo llamado «goteo posnasal»:

Las glándulas de la nariz y la garganta producen continuamente moco (de uno a dos litros al día). El moco humedece y limpia las membranas nasales, humedece el aire, atrapa y elimina las materias extrañas inhaladas y combate las infecciones. Aunque normalmente se ingiere inconscientemente, la sensación de que se acumula en la garganta o gotea desde la parte posterior de la nariz se denomina goteo posnasal. Esta sensación puede ser causada por secreciones excesivamente espesas o por trastornos de los músculos de la garganta y de la deglución.

(www.entnet.org)

Esto puede causar síntomas de dolor e irritación, generalmente debido a la la garganta se lubrica y se aclara con menos frecuencia:

El goteo posnasal a menudo provoca dolor e irritación de garganta. Aunque no suele haber infección, las amígdalas y otros tejidos de la garganta pueden hincharse. Esto puede causar malestar o la sensación de que hay un nudo en la garganta. El tratamiento exitoso del goteo posnasal generalmente aliviará estos síntomas de la garganta.

Los regímenes de tratamiento variarán según la causa:

Un diagnóstico correcto requiere un oído, nariz y examen de garganta, y posiblemente estudios de laboratorio, endoscópicos (procedimientos que utilizan un tubo para mirar dentro del cuerpo) y estudios de rayos X. El tratamiento varía según las siguientes causas:

  • Las infecciones bacterianas se tratan con antibióticos. Es posible que estos medicamentos solo proporcionen un alivio temporal. En casos de sinusitis crónica, es posible que se requiera cirugía para abrir los senos paranasales bloqueados.
  • Las alergias se controlan evitando las causas. Los antihistamínicos y descongestionantes, los aerosoles nasales de cromoglicato y esteroides (tipo cortisona) y otras formas de esteroides pueden ofrecer alivio. La inmunoterapia, ya sea mediante inyecciones o sublingual (gotas debajo de la lengua) también puede ser útil. Sin embargo, algunos antihistamínicos sedantes más antiguos pueden secar y espesar aún más las secreciones posnasales; Los antihistamínicos no sedantes más nuevos, disponibles solo con receta médica, no tienen este efecto. Los descongestionantes pueden agravar la hipertensión arterial, el corazón y las enfermedades de la tiroides. Los aerosoles de esteroides pueden usarse de manera segura bajo supervisión médica. Los esteroides orales e inyectables rara vez producen complicaciones graves en el uso a corto plazo. Debido a que pueden ocurrir efectos secundarios importantes, los esteroides deben ser monitoreados cuidadosamente cuando se usan por más de una semana.
  • El reflujo gastroesofágico se trata elevando la cabecera de la cama de seis a ocho pulgadas, evitando alimentos y bebidas para dos hasta tres horas antes de acostarse y eliminar el alcohol y la cafeína de la dieta diaria. Se pueden recetar antiácidos como Maalox®, Mylanta®, Gaviscon® y medicamentos que bloquean la producción de ácido estomacal como Zantac®, Tagamet® o Pepcid®). Si no tienen éxito, se pueden recetar medicamentos más fuertes. Por lo general, se sugieren tratamientos de prueba antes de realizar radiografías y otros estudios de diagnóstico.

Se pueden recomendar medidas generales que permitan que las secreciones mucosas pasen más fácilmente cuando no sea posible determinar la causa. Muchas personas, especialmente las personas mayores, necesitan más líquidos para diluir las secreciones. Beber más agua, eliminar la cafeína y evitar los diuréticos (medicamentos que aumentan la micción) ayudará. Los agentes adelgazantes de la mucosa como la guaifenesina (Humibid®, Robitussin®) también pueden diluir las secreciones. Las irrigaciones nasales pueden aliviar las secreciones espesas. Estos se pueden realizar de dos a cuatro veces al día, ya sea con un dispositivo de ducha nasal o un Water Pik® con una boquilla de irrigación nasal. Puede ser útil agua tibia con bicarbonato de sodio o sal (½ a 1 cucharadita por pinta) o Alkalol®, una solución de irrigación de venta libre (sin receta o diluida en agua a la mitad). Finalmente, el uso de aerosoles nasales simples de solución salina (sal) sin receta (por ejemplo, Ocean®, Ayr® o Nasal®) para humedecer la nariz suele ser muy beneficioso.

(entnet.org)

Recomendaría una visita cara a cara con su Dr.

Respuesta

Yo tampoco soy médico. ¿Cómo te respondo? Déjame contar (algunas de) las formas:

Probablemente estés respirando por la boca mientras duermes. La nariz filtra el polvo y humedece el aire al inhalar. Si respira por la boca, el paso de aire y / o irritantes a través de la garganta puede provocar irritación. Algunas posibles causas de la irritación:

  • Si es alérgico a los ácaros del polvo, es posible que su casa / cama / almohada / manta todavía tenga polvo.
  • Su cuerpo y senos nasales , alergias y físico, pueden haber cambiado a medida que pasa de la adolescencia a la forma adulta. (vea el siguiente punto)
  • Su almohada y / o su posición para dormir pueden no ser (¿todavía?) mecánicamente útiles.
  • El sistema de calefacción, humedad, ventilación y aire acondicionado de la casa puede irritarle la garganta con aire seco o frío. ¿Ventanas abiertas? ¿Ventanas cerradas, aire acondicionado encendido? ¿Dormir en una brisa? ¿El HVAC tiene un filtro de polvo limpio y en funcionamiento?
  • ¿Cambio climático o de uso de la tierra?
  • ¿Contaminación industrial?

Si el dolor desaparece poco después de despertar, tal vez con la restauración de la humedad bucal, cepillarme los dientes o beber líquidos, me centraría en las causas mecánicas. Si hay moco seco pesado o descolorido que escupir, entonces se podría reconsiderar la infección o la preinfección como causa.

RE-Editado, con mis disculpas por no haber sido tan atento.

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