Mejor respuesta
Sí, puede. Y yo soy la prueba. He recibido la vacuna contra la gripe todos los años desde principios de la década de 1960. Hace unos años me desperté con escalofríos y fiebre. Ese día me quedé en casa. Al día siguiente me sentía mejor, pero decidí visitar a mi proveedor médico. Aunque me habían vacunado un mes antes, mi proveedor me hizo una prueba rápida de influenza. Dio positivo. Lo envió para que lo mecanografiaran. Volvió como influenza A. Me sentía bastante normal al final del día.
Entonces, sí. Puede tener gripe, pero los síntomas solo son breves. En mi caso se atribuyó a tener anticuerpos para combatir la cepa específica de gripe. Otra razón para vacunarse contra la gripe todos los años, incluso si no es una buena combinación. Cuanto más expuesto esté su cuerpo, más posibilidades tendrá de tener un anticuerpo que pueda combatir la enfermedad.
Pero me hicieron una prueba para confirmar que era gripe. Como se señaló, hay otras cosas que puede tener que le darán síntomas similares a los de la gripe.
Respuesta
Soy médico de urgencias y he visto a muchos miles de pacientes con fiebre. Sobre todo, tienen infección. Con muchos, es solo un resfriado, pero otros pueden estar extremadamente enfermos. ¿Cómo saben los médicos si la fiebre es preocupante? He aquí una analogía que uso con mis pacientes que parece útil.
La fiebre es como una alarma de incendio.
Cuando oímos que suena una alarma de incendio, miramos a nuestro alrededor, olfateamos el aire. Escuchamos a alguien para pedir ayuda. Nuestro primer pensamiento es «¿Realmente hay un incendio?» ¿O es solo una falsa alarma: alguien quemó sus tostadas o estaba fumando en el baño? ¿Quizás algún bromista hizo sonar la alarma para salir de la clase de matemáticas?
De manera similar, en medicina cuando tenemos un paciente con fiebre, nuestro primer pensamiento es buscar una causa. Preguntamos sobre síntomas como dolor abdominal, dolor de cabeza y de cuello, tos productiva, dolor de garganta, dolor al orinar. Tratamos de conocer los síntomas y nos preocupan especialmente los síntomas asociados con enfermedades peligrosas. Guiados por los síntomas de un paciente, hacemos un examen físico. ¿Hay sensibilidad sobre el apéndice o la vesícula biliar? ¿Causa dolor de cuello mirar hacia abajo? ¿Tiene una sola articulación dolorosa, enrojecida e inflamada?
La analogía de la alarma de incendio ayuda a responder varias preguntas comunes:
¿A qué temperatura ¿La fiebre se vuelve peligrosa?
Como médicos, no nos preocupamos mucho por qué tan alta está la fiebre. En la analogía de la alarma de incendio, la altura de la fiebre es como el volumen de la alarma. Las alarmas de incendio fuertes no significan incendios más grandes y (a pesar de lo que parece comúnmente entendido) las fiebres altas no significan una infección más grave. Incluso una fiebre leve puede ser meningitis. Todas las fiebres son señales importantes de que podría estar sucediendo algo importante.
¿Debe tratar la fiebre?
¿Debe apagar una alarma de incendio? Ciertamente es molesto tener una alarma de incendio a todo volumen, por lo que podría sentirse mejor si la apaga. Y tener fiebre suele ser incómodo, por lo que tratar la fiebre con Tylenol o Motrin puede hacer que se sienta un poco mejor.
Sin embargo: apagar la alarma de incendios no le ayudará si tiene un incendio real y tratar la fiebre no le ayudará si tiene una infección grave como apendicitis o meningitis. Necesitará un médico.
¿Puede ser útil la fiebre?
Existe evidencia de que la fiebre puede ser útil como parte del sistema inmunológico de su cuerpo. Sin embargo, normalmente les digo a los pacientes que está bien tratar la fiebre con Tylenol o Motrin y que probablemente esto no interferirá sustancialmente en las defensas de su cuerpo ni prolongará su enfermedad.
¿Debería ir al médico si tiene fiebre?
Bueno, ¿debería llamar al departamento de bomberos por cada alarma de incendio? Ciertamente, podría ir al médico por cada fiebre. Al igual que podría llamar al departamento de bomberos para cada alarma. Pero si se siente bien o tiene síntomas evidentes de resfriado: resfriados, dolor de garganta leve, tos irritante. Es probable que sea seguro adoptar un enfoque de esperar y observar y llevar un diario de síntomas para que lo revise con su médico si los síntomas empeoran. La mayoría de las fiebres que no van acompañadas de síntomas realmente molestos se pueden observar de forma segura en casa.
¿Qué pasa si mi fiebre desaparece? ¿Eso significa que estoy curado?
Normalmente no. Si la alarma contra incendios deja de sonar porque fue consumida por el incendio de su casa, no significa que sea seguro volver a ingresar al edificio.
Puede fiebre «¿Fuera de control?»
La fiebre tiende a ocurrir en «picos». El cuerpo se calienta durante un tiempo y luego la fiebre «se rompe» espontáneamente y el paciente vuelve a la temperatura corporal normal. Nadie sigue calentándose indefinidamente, aunque ha habido informes de combustión humana espontánea.
¿Por qué «sube la fiebre»?
La fiebre parece ser una respuesta evolutiva adaptativa. Dado que producir fiebre cuesta energía, parece probable que cualquier ventaja en la desaceleración de la replicación bacteriana o viral sea compensada por el costo de mantener la temperatura elevada. Esta podría ser la razón por la que la fiebre tiende a presentarse en picos breves.
¿Debería usar compresas de hielo en la ingle / axilas o hisopos con alcohol en la piel para bajar la temperatura? .
No estoy seguro de cómo la analogía de la alarma contra incendios puede ayudar aquí, pero pensé que abordaría estos mitos potencialmente peligrosos. NO se recomienda el uso de bolsas de hielo y / o alcohol para tratar la fiebre. En primer lugar, funciona realmente mal, si es que funciona. Con fiebre, parece que el cuerpo cambia su termostato a un nuevo punto de ajuste de temperatura y trabajará con mucha energía para alcanzar ese punto.
Usar bolsas de hielo, alcohol, duchas frías u otras medidas físicas puede ralentizar la tasa de aumento de la temperatura, pero generalmente no reduce el nivel de fiebre y el resultado es que se gasta mucha más energía para crear la fiebre. También es extremadamente incómodo para el paciente (y en el caso de hisopos con alcohol en niños pequeños, potencialmente peligroso). En su lugar, use la dosis adecuada de Tylenol o Motrin.
¿La fiebre alta no puede causar daño cerebral?
No . Si un paciente tiene una lesión cerebral después de una fiebre, es probable que ese paciente haya tenido una infección cerebral (encefalitis) o meningitis. No es la fiebre, es la infección.
La temperatura alta ciertamente puede causar daño cerebral; esto se llama hipertermia y es muy diferente de la fiebre. Se requieren numerosos cambios fisiológicos para elevar la temperatura corporal. Temblores, disminución de la sudoración, constricción del flujo sanguíneo cutáneo entre ellos. Tu cerebro tiene que convencerte de que debes abrigarte. Estas son acciones que requieren un cerebro que funcione bien para organizarse. Actualmente existen protocolos de hipotermia (enfriar al paciente) para tratar a los pacientes que recuperan la circulación después de la RCP, y se cree que esto disminuye el daño cerebral, pero… eso no tiene mucho que ver con la fiebre.
¿Puede la fiebre causar convulsiones?
Las convulsiones febriles ocurren en un pequeño porcentaje de niños de 6 meses a 5 años de edad. No sabemos por qué algunos niños tienen convulsiones con algunas enfermedades febriles. Lo que sí sabemos es que estas no son convulsiones peligrosas. También sabemos que las convulsiones febriles no se pueden prevenir con un tratamiento previo con Tylenol o Motrin.
Resumen:
Entonces, la fiebre es como una alarma de incendio:
Preste atención a las alarmas de incendio y la fiebre: su casa podría estar en llamas y podría tener una infección peligrosa.
Causas no peligrosas de Las alarmas contra incendios son razonablemente comunes, al igual que las condiciones benignas como el resfriado común causan muchas fiebres.
Las fiebres a temperaturas más altas NO son más peligrosas que las fiebres a temperaturas más bajas, al igual que el volumen de la alarma no significa un incendio peligroso es más probable.
La fiebre no puede «descontrolarse» al igual que las alarmas de incendio no pueden «descontrolarse».
Apagar la alarma no pone apaga el fuego. El tratamiento de la fiebre no detiene la enfermedad.
La alarma NO es peligrosa y NO PUEDE lastimarlo.
Busque humo y fuego cuando escuche una alarma de incendio y busque peligros síntomas como dolor abdominal con sensibilidad o dolor de cabeza con rigidez en el cuello que podrían indicar una infección grave cuando se asocia con fiebre.