Mejor respuesta
El código CPT 99213 (terminología de procedimiento actual) es el código mantenido por la Asociación Médica Estadounidense. Es un código de procedimiento médico para consultorios establecidos para pacientes u otros servicios ambulatorios. Esto también se puede utilizar para visitas al consultorio para pacientes ambulatorios o internos de nivel medio. Este es un código de nivel tres que se usa para pacientes establecidos, no se puede usar con un paciente nuevo que no tenga antecedentes previos. Componentes utilizados para este código de facturación CPT • Historial ampliado centrado en problemas • Examen ampliado centrado en problemas • Toma de decisiones médicas con baja complejidad.
Respuesta
Noté que las otras respuestas son FACTURACIÓN médica, que NO es lo mismo que la CODIFICACIÓN médica. Los dos trabajos pueden estar vinculados, pero los trabajos de “codificación” parecen estar pasando a una mejora de la documentación clínica, auditoría y trabajo CON facturadores médicos para apelar las reclamaciones denegadas. Se espera que el personal de codificación conozca todas las reglas relativas a las diferentes plataformas de codificación (ICD, SNOWMED, LOINC, CPT, etc.) así como las reglas de agrupación de códigos. Descubrí que los «emisores de facturas» médicos no tienen ninguna capacitación formal, o tal vez un «certificado de facturación / codificación» (que es no lo mismo que estar certificado en codificación) y puede que aprenda en el trabajo. En la mayoría de los puestos basados en instalaciones, los codificadores son parte de la gestión de la información de salud (“registros médicos”) y los facturadores trabajan en el departamento financiero, responden preguntas, pueden ayudar a enviar reclamaciones reales a los seguros y pueden procesar pagos. Los codificadores certificados pueden cambiar los elementos de los cargos después de consultar a un médico, donde los facturadores cobran lo que se les da.
En un entorno pequeño, una persona puede hacer todo este trabajo, pero los proveedores pueden dejar dinero sobre la mesa con solo personal de «facturación», ya que la mayoría de los emisores de facturas no están obligados a recibir educación continua.