Mejor respuesta
P: ¿Steve Jobs realmente murió de SIDA?
R: No, eso no sucedió, WikiLeaks hizo un par de documentos falsos y lo publicó (claramente indicaron que eran falsos)
Wikileaks honra a Steve Jobs con un informe falso sobre el VIH
Ha habido muchos tributos absurdos a Steve Jobs. Pero el más sordo tiene que ser el de Wikileaks, que anoche tuiteó un enlace a una copia falsa del H.I.V. positivo del ex CEO de Apple. «¡RIP, Steve!
Apenas unos minutos después de que se supo la noticia de que Steve Jobs había muerto, Wikileaks tuiteó un enlace a» supuestos registros médicos de Steve Jobs «. El enlace va a un archivo torrent para un par de imágenes de resultados de pruebas de una empresa llamada SxCheck que supuestamente muestran que Steve Jobs dio positivo en la prueba del VIH en 2004 . Son falsificaciones obvias, más obviamente porque SxCheck ni siquiera se fundó hasta 2006, e incluso Wikileaks concluye que «las imágenes no deben tomarse al pie de la letra».
Mucha gente pensó que eran nuevas filtrado. De hecho, Wikileaks publicó los documentos en 2008 y «han sido alimentando teorías de conspiración sobre Apple y Steve Jobs desde entonces.
Se produjo la indignación entre los «partidarios geek» de Wikileaks: Minutos después del anuncio de la muerte de Steve Jobs, @wikileaks tuiteó un enlace a un informe no verificado de que tenía VIH. #stayclassy «, escribió el usuario de Twitter Student Activism.
¡Es bastante terrible dar a conocer la prueba falsa del VIH de un hombre justo después de su muerte! En su lugar, ¿por qué no echa un vistazo a algunos documentos privados reales que «tenemos sobre el fundador de Wikileaks, Julian Assange? Aquí están sus correos electrónicos de amor espeluznantes y una imagen de un condón roto de su investigación de violación en Suecia.
Respuesta
Dudé mucho antes de abordar este tema, pero ahora que alguien me lo pidió, simplemente lo haré. Para evitar cualquier riesgo de sesgo, permítanme comenzar diciendo que todos los detalles sobre el caso específico de Jobs se basan en fuentes secundarias, aunque de fuentes confiables en los medios. Escribo esto en un título personal, no pretendo saber nada sobre el caso a nivel personal y nunca participé en el cuidado del Sr. Jobs. Baso todas mis cifras de cáncer en fuentes de investigación biomédica que conozco.
Respeto la privacidad de, y en ningún Quiero ofender a cualquiera que esté de luto por su fallecimiento. Tengo el más profundo respeto por el Sr. Jobs y su legado, pero creo que, en el espíritu de su visión progresista del mundo, aprender de su caso es una forma apropiada de mirar hacia atrás en hechos sobre su vida y su legado.
He realizado 1,5 años de investigación sobre el tipo de tumor que afectó a Steve Jobs cuando era estudiante de medicina en Ámsterdam y tengo algunas opiniones sólidas sobre su caso, no solo como admirador de su trabajo, sino también como investigador del cáncer que tiene la impresión de que su enfermedad ha estado lejos de ser óptimo.
Permítanme ir al grano: el Sr. Jobs supuestamente eligió someterse a todo tipo de opciones de tratamiento alternativo antes de optar por la medicina convencional.
Esto fue, por supuesto, una libertad que tenía todos los derechos para tomar, pero dadas las circunstancias, parece lógico suponer que la elección del Sr. Jobs por la medicina alternativa podría haber llevado a una muerte innecesariamente prematura.
De nuevo, por favor Entiendo que no tengo conocimiento del caso específico, solo estoy tratando de brindar información sobre sus a priori probabilidades de curación. Estos son independientes de su caso y meros indicadores de que de alguna manera su caso empeoró cuando estadísticamente era improbable. Lo que hizo que esto sucediera permanecerá en el dominio de las especulaciones. Estamos aquí para ver si sus opciones terapéuticas son posiblemente lo que hizo que esto sucediera.
Primero, permítame aclarar algunas cosas sobre su enfermedad:
Los tumores neuroendocrinos son mucho menos letales que el cáncer de páncreas «común».
La gran confusión en el medios de comunicación es que Jobs tenía cáncer de páncreas. Aunque su tumor podría haberse originado en el páncreas, no estamos hablando del temido adenocarcinoma pancreático que tiene un pronóstico tan horrible y representa el 95\% de los tumores pancreáticos.
Se cita a Jobs por haber dicho que tenía un tumor de células de los islotes, que es un nombre menos exacto usado coloquialmente para el otro 5\% de los tumores pancreáticos , los llamados tumores neuroendocrinos.
Los tumores neuroendocrinos son formas relativamente leves de cáncer.
Los tumores neuroendocrinos gastroenteropancreáticos (GEP-NET) son una variedad de tumores que principalmente mantienen su función original, produciendo hormonas endocrinas.La desventaja de eso es el caos que causan en el cuerpo debido a todo tipo de desequilibrios hormonales causados por las hormonas que producen. Por otro lado, el nivel de diferenciación es un fuerte indicador de cuán agresivo es un tumor: mejor se diferencia un tumor, p. mantiene las características de su originador, el menos invasivo y propenso a la metástasis que es.
Solo para ilustrar cuán leves pueden ser estos tumores:
- Hasta un 10\% de Se ha informado que las personas sometidas a autopsia en la población general tienen uno de estos sin haber tenido ningún síntoma durante su vida.
- Hasta el 30\% de los GEP-NET detectados están tan bien diferenciados que estrictamente no son cánceres . Incluso me encontré con un artículo en el que los insulinomas, el tipo más común de TNE-GEP, eran benignos en el 90\% de los casos.
- Si se trata de manera adecuada y a tiempo, la mayoría de las personas no morirán de cáncer en sí. En mi serie de pacientes, para muchos subtipos, la tasa de supervivencia fue tan alta como del 100\% durante una década.
Tumores neuroendocrinos atrapados en El tiempo se puede tratar simplemente extirpando quirúrgicamente el tumor.
Este es un tratamiento de riesgo relativamente bajo que, especialmente en comparación con la quimioterapia y la radiación, tiene desventajas insignificantes. En muchos casos, una simple enucleación (simplemente cortando el tumor con un margen seguro alrededor) es suficiente y no deja efectos secundarios residuales.
Ahora, sobre este caso específico:
Jobs tenía muchos factores favorables que indican que un tratamiento quirúrgico temprano podría haber sido curativo.
- Sr. Jobs dijo que detectaron el tumor temprano. Al principio de los TNE-GEP significa en muchos casos que la extirpación quirúrgica del tumor primario sin la extirpación adicional de órganos es curativa con baja probabilidad o recurrencia.
- El tumor se localizó en un sitio relativamente bueno, el páncreas.
- El tumor era supuestamente un insulinoma, uno de los mejores subtipos tratables de TNE-GEP.
- El tumor probablemente estaba bien diferenciado. El señor Jobs habló de un desequilibrio hormonal, esto apunta a un tumor que mantiene su función endocrina, lo cual es un indicador general de buena diferenciación. Los tumores bien diferenciados son menos propensos a hacer metástasis y crecer rápidamente.
Consulte la tabla a continuación para obtener una ilustración completa de los números a los que me refiero , Elegí un artículo de The Annals of Oncology como fuente, ya que es uno de los pocos artículos de libre acceso para todos los interesados en leer el artículo completo: http://annonc.oxfordjournals.org/content/21/9/1794
… pero no tratar el cáncer más inocente puede causar que vaya muy mal.
Actualmente estoy revisando cientos de casos de cáncer de colon, y alrededor del 25\% de ellos comienzan con un paciente que tiene antecedentes de pólipos. Los pólipos son pequeños y benignos pequeños crecimientos en el revestimiento del intestino. Son absolutamente inofensivos al principio, pero de forma lenta pero segura, con el paso de los años, pierden más y más de la «diferenciación» mencionada anteriormente y algunos eventualmente se convierten en un cáncer de colon maligno.
De hecho, se supone que todo c Los cánceres olon comienzan como un pólipo.
A este 25\% se le extirparon los pólipos, pero tuvieron la mala suerte de que entre dos colonoscopias, algún otro pólipo encontró el momento de convertirse en un cáncer real. Es también por eso que la detección, y llegar a tiempo, es tan importante.
Esto también ilustra por qué dejar crecer hasta el tumor maligno más inocente es una tontería: un tic-tac bomba de tiempo.
Jobs era un hippie en el pasado, y un escéptico de la medicina convencional ahora. Su reacción a la enfermedad le dio tiempo a la enfermedad para propagarse.
Muchos medios de comunicación, incluida CNN, afirmaron que el Sr. Jobs podría haber pasado hasta dos años sin un tratamiento adecuado (convencional).
Mientras que el Sr. Jobs estaba probando todo tipo de palabrerías alternativas Ni siquiera me molestaría en seguir adelante ya que su fracaso ahora está tristemente probado de manera irrefutable, su tumor creció y creció y creció …
… y luego de alguna manera creció fuera de control.
- Jobs esperó tanto antes de buscar un tratamiento normal que tuvo que someterse a un procedimiento de Whipple y perdió el páncreas. y todo el duodeno en 2004. Este fue el primer signo alarmante que su enfermedad había progresado más allá de un primario compacto a por lo menos un tumor tan grande que su páncreas y duodeno no se pudieron salvar.
- Jobs aparentemente esperó lo suficiente para que la enfermedad se revelara que se había extendido extensamente a su hígado. La única razón por la que tendría un trasplante después de un TNE-GEP sería que el tumor invadió todas las partes principales del hígado, lo que lleva una cantidad considerable de tiempo. Años, en la mayoría de los tumores neuroendocrinos. Podría ser que esto sucediera antes de su diagnóstico, pero el riesgo crece exponencialmente con el tiempo.
- Luego vimos que el tumor le quitaba la vida lentamente.Fue algo horrible verlo perder peso y convertirse lentamente en una forma de piel y huesos de sí mismo.
Sin embargo, parece que incluso durante esta fase recurrente, Jobs optó por dedicar su tiempo para Apple a medida que avanzaba la enfermedad, en lugar de optar por la quimioterapia o cualquier otro tratamiento convencional.
En cuanto al «¿por qué?» pregunta:
Cada paciente tiene otra visión de su enfermedad y las prioridades del tratamiento, o cuánto sufrimiento y riesgo están dispuestos a soportar como compensación por una mayor posibilidad de curarse.
Para la mayoría de las personas, la confianza en la intención de su médico de tratarlos es casi absoluta. Alentamos a los pacientes a informarse sobre el tema y estimular las elecciones personales, pero la medida en que las personas pueden atravesar todos los tecnicismos y la enorme cantidad de evidencia médica está limitada no solo por el nivel de comprensión de este conocimiento especializado, sino también simplemente por el mero tiempo que lleva informarse uno mismo sobre esto.
Ahora, el Sr. Jobs siempre fue un pensador libre, un firme creyente en la espiritualidad, un vegetariano y un escéptico conocido de la medicina convencional. Decidió rechazar la medicina convencional por completo durante un tiempo. Él no está solo en eso. Nos encontramos con muchas personas así y todos conocemos a alguien entre nosotros que usa la homeopatía o que tiene este miedo conocido a cualquier cosa «química» (a quienes siempre les digo que todo es químico, si piensan El óxido de dihidrógeno suena aterrador, debe dejar de beber agua). La libertad individual de pensamiento y elección es una piedra angular de nuestra sociedad moderna y el mundo médico no es una excepción.
Siempre es un acertijo ético si un paciente elige el tratamiento alternativo que sabemos de hecho no funcionará. Sin embargo, mientras la persona esté mentalmente cuerda, no podemos obligarla a elegir un tratamiento que funcione, incluso si eso significa su muerte. Lamentablemente, incluso para una de las personalidades más grandes de los últimos 100 años, no habrá excepción, y el cáncer mal tratado es tan mortal para él como para cualquier otra persona …