La migliore risposta
La glicemia, o glicemia, può essere una cosa piuttosto difficile da valutare. I livelli di glucosio spesso aumentano dopo un pasto ricco di carboidrati, il che significa che è necessario fare una chiara distinzione tra campioni di sangue a digiuno , in cui il paziente non ha avuto nientaltro che acqua mangiare o bere nelle 8-10 ore precedenti e campioni non a digiuno .
La normale glicemia a digiuno è di solito intorno a 70-100 mg / dL, quindi una lettura di 200 mg / dL sarebbe sicuramente “alta” e sarebbe motivo di preoccupazione.
Un livello di zucchero nel sangue alto può causare danni in due modi: se è cronicamente alto per lungo tempo può causare il grave danno dorgano associato al diabete; danno renale, neuropatia periferica soprattutto dei piedi e retinopatia negli occhi. Tuttavia, ciò si verifica generalmente nel corso di diversi anni. Glicemia estremamente alta può essere unemergenza medica a causa del rischio di coma diabetico, causato dagli effetti osmotici dello zucchero nel sangue.
Una lettura della glicemia di 200 mg / dL è alquanto pericolosa e indica sicuramente un qualche tipo di stato di malattia. 200 mg / dL è effettivamente il limite in cui la distinzione tra campioni a digiuno e non a digiuno diventa discutibile; se il livello di zucchero nel sangue mai raggiunge questo livello, anche dopo un pasto ricco di carboidrati, significa che cè qualcosa che non va in te, probabilmente una qualche forma di diabete, sebbene ci sono altre cose che possono causare glicemia alta.
Tuttavia, quanto pericoloso dipende ancora in qualche modo dal fatto che si tratti di digiuno o meno -campione di digiuno. Anche se hai una malattia come il diabete di tipo 2 che altera la tua capacità di riportare il glucosio nel sangue a livelli normali dopo un pasto, il tuo glucosio nel sangue alla fine scenderà solitamente; ciò che conta davvero per i danni agli organi è per quanto tempo in media la glicemia rimane alta . Per questo motivo, una lettura più utile è emoglobina glicosilata , a volte indicata come HbA1c . Questo serve effettivamente come una media della glicemia negli ultimi mesi ed è molto più utile per misurare la glicemia rispetto alle semplici misurazioni della glicemia. LHbA1c viene talvolta misurata come percentuale (dove il 6,5\% è lobiettivo per evitare danni agli organi) e talvolta in mmol / mol (dove 48 mmol / mol è lobiettivo). Molto occasionalmente, potresti trovarlo riconvertito in una concentrazione media di glucosio nel sangue; che il valore soglia di HbA1c del 6,5\% è approssimativamente equivalente a una media sostenuta di 140 mg / dL di glucosio nel sangue nel corso di pochi mesi. Quindi questo dovrebbe contestualizzare la tua domanda iniziale: se stai ricevendo costantemente letture glicemiche di 200 mg / dL anche in campioni non a digiuno, ciò sarebbe certamente pericoloso, rischiando danni permanenti ai tuoi reni, piedi e occhi.
La buona notizia è che puoi fermare in modo abbastanza efficace la progressione del danno dorgano se riesci a tenere sotto controllo la glicemia, cosa che di solito è possibile con una combinazione di dieta, esercizio fisico e farmaci.
Proprio come nota finale: le unità sono importanti . Ho assunto qui che stai citando una misurazione del glucosio nel sangue di 200 mg / dL , ma dovresti essere consapevole che alcuni laboratori e monitor del glucosio misurano il glucosio in mmol / L , che fornisce numeri 18 volte più piccoli . Mi sentivo abbastanza sicuro nel presumere questo perché le letture della glicemia superiori a circa 33 mmol / L (600 mg / dL) di solito causano un coma iperglicemico potenzialmente letale, quindi sembra molto improbabile che un paziente con una lettura di 200 mmol / L sarebbe ancora vivo. In tal caso, la risposta sarebbe “sì, estremamente pericoloso”.
Risposta
Il diabete è un disturbo metabolico caratterizzato da livelli elevati di glucosio nel sangue.
Casuale un livello di glucosio nel sangue> \_ 200 mg / dl è considerato diagnostico per il diabete mellito.
Tuttavia non è possibile arrivare alla conclusione finale sulla diagnosi poiché un livello di zucchero nel sangue casuale non dà unidea chiara di per esempio una persona che ha un livello di zucchero nel sangue casuale 200 può avere PPBS più di 300.
Quindi si dovrebbe sottoporsi al seguente esame del sangue per confermare la diagnosi di DM di tipo 2:
1. Glicemia a digiuno : verrà prelevato un campione di sangue dopo un digiuno notturno per 8-10 ore.
Livello di glucosio nel sangue a digiuno inferiore a 100 mg / dl è normale, 100-125 mg / dl è prediabete e più di 125 mg / dl è considerato diabete.
2. Glucosio nel sangue post-prandiale : 75 o 100 g. di glucosio viene assunto per via orale. Un campione di sangue viene prelevato due ore dopo lingestione del glucosio.
Un livello di PPBG inferiore a 140 mg / dl è normale, 140-199 mg / dl è prediabete e più di 200 mg / dl è diabete.
3. Test dellemoglobina glicata (A1C): questo test indica il livello medio di zucchero nel sangue negli ultimi tre mesi. HBA1C inferiore al 5,7\% è normale, HBA1C del 5,7\% -6,4\% è prediabete e più del 6,5\% è diabete.