Melhor resposta
Olá, lembro-me de ter lido um tópico sobre isso no reddit há algum tempo costas. Aqui estão algumas respostas copiadas e coladas desse tópico.
“ Eu” fiz rodízio recentemente em um centro de trauma de nível um em seu serviço de trauma . O mais surpreendente é que os cirurgiões de trauma são cirurgiões regulares que fazem uma bolsa adicional em trauma. A maior parte de sua vida é simplesmente cirurgia. Quando estão de plantão, eles atendem os casos de trauma que chegam e alguém está sempre cobrindo o trauma. Todos os membros das equipes de cirurgia recebem páginas de trauma e podem ajudar se múltiplos traumas surgirem de uma vez, mas é o trabalho do plantonista coordenar todos os residentes e estagiários. Então, o que eles fazem quando estão de plantão? Eles supervisionam os residentes e estagiários (bem como participam) em todos os níveis que entram. Isso inclui levá-los imediatamente ao centro cirúrgico para uma ex-volta, se necessário. para a chamada de trauma, há um serviço de trauma que alterna os atendimentos que gerencia os pacientes com trauma uma vez que eles estejam razoavelmente estabilizados. Eles gerenciam os pacientes na UTI e são especialistas em NPT, tratamento de abdomens abertos e outras complicações de cuidados críticos. Pense nisso como uma cirurgia de terapia intensiva, talvez por outra perspectiva. Se você adora medicina de terapia intensiva, mas odeia a parte medicinal dela, esta seria uma boa escolha (CC / Pulm geralmente fica feliz em ajudar com mais complicações médicas ou estranhas ). Como uma observação lateral … muitos dos cirurgiões de trauma que conheci eram tristemente divorciados (alguns amargamente, devo acrescentar). É um estilo de vida realmente difícil e após cinco anos de residência em cirurgia mais dois de pesquisas parados no meio em muitas instituições mais pelo menos mais um para traumas que é um longo tempo maldito de residência. Isso “fica a muitas horas de distância da família. Entro às 05h30, saio às 17h00, dia sim, dia não. Era uma das minhas rotações favoritas, mas basicamente me mostrou que eu pessoalmente não queria fazer uma cirurgia porque queria vejo minha família mais do que ocasionalmente. “
” Eu “sou um terceiro ano, meu pai é cirurgião de trauma e eu tive a sorte de acompanhei ele e sua equipe no verão passado, então eu irei concordar com minha experiência profissional e pessoalmente. Quando não está de plantão, você acompanha seus pacientes na UTI e no andar. Muito gerenciamento de ventiladores, TPN como mjmed mencionado e feridas abertas. Qualquer abdome aberto é automaticamente atribuído à UTI e à equipe de trauma, pelo menos onde eu estava. Fiquei surpreso com o volume de pacientes idosos que “caíram e quebraram o quadril”. Muitos SBOs. Meu pai se formou como cirurgião geral e nunca fez bolsa de estudos para traumas, mas não tenho certeza se você ainda pode fazer isso? Acho que ele foi criado ou algo assim. Quando de plantão ou reserva, você é responsável por quaisquer emergências que venha ao hospital. Na maioria das vezes, seu trabalho é estancar o sangramento e estabilizar o paciente. Nenhuma microcirurgia ou reconexão de membro como outra pessoa mencionou – isso está mais na esfera do cirurgião vascular ou plástico. Você é muito chamado = pouco sono. Além disso, sua equipe realiza procedimentos ambulatoriais, como vesícula biliar e apendicectomias. Eles também têm clínica uma ou duas vezes por semana para fazer o acompanhamento. Além disso, ele teve um negócio paralelo para cirurgia de redução do estômago por um tempo. Quanto à vida pessoal, o que mjmed provavelmente é verdadeiro para a maioria. Tive a sorte de meus pais terem um casamento feliz há 28 anos. É necessária uma personalidade especial do cirurgião e do cônjuge para lidar com o estresse desse trabalho. Minha mãe é incrivelmente compreensiva e independente, o que, posso argumentar, é mais importante do que como o cirurgião lida com isso. Mas isso também é importante – você não pode levar sua insônia para casa e descontar em sua família, você precisa ser capaz de compartimentar e separar. Se você não pudesse salvar uma criança no trabalho e ela sangrasse em sua mesa, você deve ser capaz de desligá-lo quando chegar em casa. Papai ia muito, mas como minha mãe estava sempre por perto, as crianças nunca se sentiam negligenciadas. Agora que ele está mais velho e é o diretor de trauma em seu hospital, ele tem controle sobre a programação e fez com que ele e seus parceiros (4 no total) trabalhassem 3 semanas, e então tivessem uma semana inteira de folga. Então, em qualquer um vez que os três que estão trabalhando naquela semana têm 1 de plantão, 1 de reserva e 1 de folga em uma programação rotativa. Parece funcionar muito bem para eles. “
Resposta
Em Medicina de Emergência, fazemos trabalho por turnos. Normalmente nos Estados Unidos era das 7h às 19h ou das 19h às 7h, no entanto, há uma infinidade de outros arranjos. Aqui na Nova Zelândia é um turno de 8 horas mais lógico. Quando em turno no pronto-socorro, não é nem perto de ser tão empolgante quanto na TV, onde cada momento é preenchido com um novo e emocionante desafio e cada momento é gasto salvando vidas enquanto alguém está rodeado por belas enfermeiras que poderiam ser modelos.Dependendo de onde você trabalha, as coisas podem ser bem mundanas ou assustadoras. Por exemplo, em uma pequena cidade na Carolina do Sul, você vê muitos resfriados, gripes, resfriados, quedas, torção no tornozelo, etc. No entanto, no Hospital Lincoln no South Bronx (no pronto-socorro de trauma), há um fluxo constante de ferimentos por arma de fogo e feridas de faca. Muitas vezes distribuímos bandagens para os pacientes e dizemos para segurá-las no ferimento porque acabamos de pegar três bandidos com ferimentos de bala. No Hospital King Faisal, vimos apenas coisas raras e incomuns que não podiam ser tratadas em nenhum outro lugar do mundo árabe. Por exemplo, nunca vimos um fumante de 56 anos com dor torácica do lado esquerdo com infarto do miocárdio. Mais como um homem de 39 anos que fez um transplante de coração e está tendo sinais de rejeição. No entanto, apesar de tudo isso, o que você vê tende a se tornar uma rotina. Portanto, se você vir ferimentos à bala o dia todo, eles começarão a parecer rotineiros ou se vir octagenários sépticos o dia todo, eles parecem bastante comuns. Costumo ir para casa no final do dia sentindo como se não tivesse feito nenhuma salva de verdade. Por exemplo, outro dia tratei uma mulher com edema agudo de pulmão e pulmões ruins, sem débito cardíaco e sem função renal. Eu salvei a vida dela e internei-a no hospital, mas ainda assim não sinto que fiz muito porque alguém na minha posição deveria ter feito o mesmo. Ainda assim, no mesmo dia, fiz uma radiografia de tórax em uma mulher com histórico de tosse de 4 a 5 dias. Ela não tinha febre e realmente não precisava de uma radiografia de tórax. Ainda assim, por sorte fiz uma radiografia de tórax e descobri o que parece ser um pequeno câncer de pulmão. Ela era jovem, então eu sinto que é como pegar um pequeno câncer de pulmão cedo, na verdade salvou a vida dela. No entanto, não foi nada dramático e, como você pode imaginar, a mulher ficou arrasada ao saber que tinha câncer de pulmão. Ela não ficou grata por eu ter descoberto isso antes. Portanto, nunca é tão emocionante quanto você poderia imaginar. Oh sim, eu também tenho que lidar com todos os tipos de grandes sujos; sem-teto, alcoólatras, viciados em drogas, para baixo e para fora. Esses problemas sociais podem ser um grande desafio. Cada vez que você faz um salvamento milagroso, encontra uma casa para eles, roupas novas, alimenta-os, vale-refeição ou uma carona para casa, na semana que vem eles voltam com um problema novo ou semelhante criado por eles mesmos. Essas pessoas podem ser um buraco negro de empatia. Você dá tudo o que tem e não consegue preenchê-los. Você costuma ficar sem.