Nejlepší odpověď
Moje odpověď zní „nemusí“. V některých aspektech je být skvělým chirurgem mnohem dál než jen být umělcem a v některých jiných je být umělcem mnohem dál než být „skvělým“ chirurgem. Chirurgie má umění, ale nazývat chirurga umělcem by nebylo vhodné. Chirurgii lze učit a učit se způsobem, jakým umění nemůže být. Pokud je mentor / učitel skvělým chirurgem, pak má větší šanci stát se skvělým chirurgem i žák / budoucí chirurg. Instinkty a kreativita jsou během operace důležité, ale stát se skvělým chirurgem nezávisí pouze na instinktu nebo kreativitě člověka. Vyžaduje to roky teoretického studia, bezesné noci, praktickou tvrdou práci, empatii, lidské komunikační dovednosti, dychtivost vzdát se osobního života, klid, pokud se nedaří, organizační schopnosti, duševní a tělesná disciplína atd. Nemyslím si být šikovným umělcem to všechno zaručuje.
Odpověď
Řekl bych, že pokud nejde o velmi vážnou nebo vzácnou operaci, nejsou vůbec nervózní. Za šest let jako „ošetřovatelka“ jsem viděl jen jeden případ, kdy byl chirurg nervózní. Vysvětlím to.
Pacientka (mladá čerstvá maminka) se právě vrátila na svou první kontrolu po porodu. Chirurg pokračuje a říká personálu v O.R. „Byl to běžný vaginální porod.“ Nové matce bylo něco málo přes 30 let. Pokračoval tím, že nám řekl: „To byla ona a první dítě hubby.“
Pokračoval ve vysvětlování, že všechno vypadalo dobře a máma a otec vypadali v dobré náladě. Na otázku, jak se věci mají, se nová maminka zmínila, že stále drží část své hmotnosti před těhotenstvím a doufá, že její váhu před těhotenstvím získá zpět. Všechno bylo veselé ve zkušebně!
Doktor řekl, že zmínil, že to bylo něco, co většina nových maminek chtěla! LOL Čtyři (matka, otec, zdravotní sestra a lékař) se předchozí poznámce zasmáli! Když lékař stáhl pacientův plášť, viděl, že vysoko v břiše, trochu mimo střed, byla patrná oteklá oblast u žeber, na jedné straně více než na druhé. Řekl, že pohmat (cítil ) její břicho a vypadalo to tak oteklé, jak to vypadalo. Řekl, že dokončil zkoušku a řekl jí, že chce rentgen břicha (v té době).
Nyní je na operaci a vypráví její příběh. Chirurgové často vyprávěli historii pacienta, když jsme před lety dokončili nastavení a zavěšení.) Jeho poslední prohlášení (stále v normálním světelném tónu), než natáhl ruku pro „kožní nůž“, bylo: „No, podívejme se co se to tady děje. “
My, NEBO drhnutí, známe pořadí nástrojů nazpaměť, takže po otevření kůže jej vrátil a natáhl ruku, aby mě umístil„ hluboko nůž „v něm. Po této vrstvě by došlo k otevření struktury, která by obsahovala veškerý břišní obsah.
Když otevřel„ strukturu podobnou tašce „, on i jeho ošetřující chirurg a já jsme byli všichni zavření dost na to, abychom viděli pacientova játra. Poznamenal, že to, nebo struktura za tím, byla příčinou množství otoku. Barva jater vypadala normálně. Až dosud byla místnost vážná, ale s lehkým srdcem, dva chirurgové diskutovali: „Viděli jste tu hru v pátek?“ Druhý chirurg odpověděl: „Jo, bylo to skvělé, že?“ (Chirurg vždy nastaví tón místnosti a toto „vypadalo“ jako rutinní chirurgický zákrok.)
Když chirurg sáhl do otevřeného břicha, ucítil „jaterní lalok“. Najednou řekl skupině (když vzhlédl, zatímco se stále cítil za játry): „Tady na zadní straně máme nějaké potíže.“
Místnost ztichla. Prostě ho znal a viděl jeho oči (maska zakrývá jejich tvář, na rozdíl od některých lékařských show) … byl to skvělý, talentovaný a laskavý muž … jeho oči říkaly „strach“ a „nervozita“, zvláště když se díval do očí jeho ošetřujícího lékaře (jehož oči jsem také viděl, protože jsme to byli jen my tři, kteří jsme byli sterilní a dotýkali se zakrytého pacienta na stole). To byl tón pro zbytek operace!
Jak jsme postupovali, někdy se to zhoršovalo. V zásadě měla na zadní straně jater kvalitní nádor. Poslal vzorek do laboratoře a brzy jsme dostali telefonát s výsledky. Když jsem stál vedle hlavního, chirurgové si navzájem povídali. Trvalo přibližně 5 minut mluvit o možnostech. Nakonec se rozhodli resekovat nádor a případně sledovat chemoterapii a / nebo ozařování. Cítili, že je to její nejlepší šance.
Než zahájili resekci, požádali o další peeling, který by pomohl držet navíječe. Pak každý složil ruce na O.R. stůl od sebe a ode mě. Hlavní chirurg pak řekl nahlas, takže zbytek místnosti mohl slyšet: „Doktor X a já se pomlčíme – za moudrost, talent a Boží pomoc – než zahájíme tento možná obtížný postup.Pokud chcete, požádáme vás všechny, abyste se k nám připojili v „Tiché modlitbě“. Je to vaše volba, ale přinejmenším – na chvíli ticha – než zahájíme tuto operaci. “
Složil jsem ruce a modlil jsem se, dokud ruce nerozložili. Extra technologie. teď drhnul, aby pomohl. Po několika minutách se skloněnými hlavami a v tichosti jsem věřil, že jsme se všichni modlili za „novou mámu“ a úspěšnou operaci.
Prvních asi to šlo dobře, pak začala játra krvácet . Lékař požádal o kauterizaci (jako velkou vyhřívanou pinzetou), aby se zasáhly malé oblasti krvácení. Uvazovali by větší „Bleedery“.
Byli jsme v polovině resekce, když pacient začal krvácet, bylo velmi obtížné jej ovládat. Byla pečlivě sledována anestezií (její BP a vitální látky). Začali tím, že jí dali „jednotku“ krve. Postupem času postupovalo i krvácení! Lidská játra vypadá hodně jako zvířecí játra (jsem si jistá, že jste je někdy viděli). Je to velmi „vaskulární a jemné“. Jak se dál pokoušeli respektovat nádor nebo dokonce jen lalok jater – krvácení se mnohem zhoršilo! Stále jí dávali více krve, jak dál ztráceli krev, a její tlak začínal „zespodu“. Jak pokračoval – oči chirurga by vám mohly říci, co potřebujete vědět. Občas by to šlo lépe než jindy více ztráty krve. Brzy viseli 2 jednotky najednou a museli používat ohřívače Up Units nejsme schopni se dostatečně rychle zahřát, abychom udrželi její BP stabilní.
Osoba ve skutečnosti běžela dolů a nahoru po dvou schodech, oproti použití výtahu, aby získala více krve z Laboratoř!
Chtěl bych říci, že to matka zvládla, ale ona „prošla“, zatímco jsme všichni pracovali na záchraně jejího života. Hlavní chirurg šel promluvit se svým manželem. Chtěl „vidět ji přesně tam, kde zemřela. “ Vedoucí OR přišel do místnosti OR a řekl, že její manžel přijde do místnosti – s chirurgem – když jsme měli „Věci připravené“. TOTO HOTOVOST jsem NIKDY NEVIDĚLA. Všichni jsme plakali a stále jsme nebo jsme měli slzy v očích včetně „Asistenta chirurga“. Poté, co jsme spočítali a nahlásili přesný počet „Lap Sponges“ (vždy provedeno před zavřením břicha.) Podal jsem asistentovi všechny stehy – na „Needle Holders“ podle potřeby k „uzavření“ „břišního řezu“. Když dokončil „Zavírání“, svlékla mu „Scrub Clothes“ a odešla z místnosti. Vyčistili jsme naše nástroje a vyčistili vše, co ukazovalo, že se cokoli stalo. Jeden z nás dokonce setřel veškerou krev z podlahy. To by obvykle udělejte to – poté, co jsme všichni opustili místnost úklidovou osobou. V tomto případě jsme se cítili ochranní od mámy a chtěli jsme dát všechno zpět – jak to vypadalo – než jsme začali!
Když místnost byl vyklizen a dokonalý, inspektor zavolal chirurga. Vždy si budu pamatovat, že jsme byli v OR # 1 hned vedle výtahu. Manžel, muž s „administrativním límcem“ & The Surgeon vstoupil do „OR“
„Nová maminka“ byla stále na stole OR, ale všechno bylo neposkvrněné a měla čerstvé prostěradla a teplou přikrývku (z ohřívače) – přehozenou přes ni a složenou dolů, úhledně pod bradou. trochu její vlastní práškové ruměnec, v její kapesní šaty bez jediného slova, – zaprášila ruměnec na tvářích manželky – rychle, r úžasný tah.
Odcházel jsem, když jsem viděl, jak její huband vstoupil do O.R. Požádal, aby si sedl k ní, když vešel dovnitř. Anestezická stolička byla blízko (přímo u její hlavy), takže chirurg po ní sáhl a přesunul ji vedle manželčiny boku. Její manžel se sesunul na stoličku. Krátce pohladil manželku po tváři a jeho hlava okamžitě klesla na přikrývku – těsně pod její tváří, když vzlykal, a chirurg ho hladil po zádech – protože jsem vyšel ze dveří.
Vím . nepožádali jste o TOTO – omlouvám se za překlepy – ale říká vám to, jak jsou lékaři velmi lidští. Navíc jsem to potřeboval dostat z hrudi. I když to bylo už dávno. Stále to vidím.
Chirurgie je obvykle velmi bezpečné místo. Za 6 let to byl pouze – 2. pacient, kterého jsme někdy ztratili v chirurgii. Druhým byl 92letý muž, který má -25 operací denně (v „oddělení“), 5 dní v týdnu, za 6 let, kdy jsem tam pracoval!