Nejlepší odpověď
Ano, může. A jsem důkaz. Očkování proti chřipce mám každý rok od počátku šedesátých let. Před několika lety jsem se probudil se zimnicí a horečkou. Ten den zůstal doma. Následujícího dne jsem se cítil lépe, ale rozhodl jsem se zůstat u svého poskytovatele zdravotní péče. I když jsem byl před měsícem očkován, můj poskytovatel provedl rychlý chřipkový test. Testováno pozitivně. Poslal to na strojopis. Vrátilo se to jako chřipka A. Na konci dne jsem se cítil docela normálně.
Takže ano. Můžete mít chřipku, ale máte jen krátké příznaky. V mém případě to bylo přičítáno tomu, že máme protilátky k boji proti specifickému kmeni chřipky. Dalším důvodem, proč dostat vakcínu proti chřipce každý rok, i když to není dobrý zápas. Čím více je vaše tělo vystaveno, tím větší je šance, že budete mít protilátku, která bude schopna tuto chorobu potlačit.
Ale měl jsem test, který potvrdil, že jde o chřipku. Jak bylo zdůrazněno, můžete mít i další věci, které způsobí příznaky podobné chřipce.
Odpověď
Jsem lékař ER a viděl jsem mnoho tisíc pacientů s horečka. Většinou mají infekci. U mnoha lidí je to jen nachlazení, ale jiní mohou být extrémně nemocní. Jak lékaři zjistí, zda je horečka znepokojivá? Zde je analogie, kterou používám se svými pacienty, která se zdá být užitečná.
Horečka je jako požární poplach.
Když uslyšíme požární poplach, rozhlédneme se kolem sebe, čicháme vzduch. Posloucháme, jak někdo křičí o pomoc. Naše první myšlenka zní: „Existuje opravdu oheň?“ nebo je to jen falešný poplach: někdo spálil toast nebo kouřil v koupelně? Možná nějaký vtipálek vypnul alarm, aby se dostal z hodiny matematiky?
Podobně v medicíně, když máme pacienta s horečkou, je naší první myšlenkou hledat příčinu. Zjišťujeme příznaky, jako jsou bolesti břicha, bolesti hlavy a krku, produktivní kašel, bolest v krku, bolestivé močení. Snažíme se zjistit příznaky a zvláště se obáváme příznaků spojených s nebezpečnými chorobami. Na základě příznaků pacienta provádíme fyzickou prohlídku. Existuje citlivost nad slepým střevem nebo žlučníkem? Způsobuje to, že se bolest krku dívá dolů? Je jeden kloub bolestivý, červený a oteklý?
Analogie požárního poplachu pomáhá odpovědět na několik běžných otázek:
Při jaké teplotě Stává se horečka nebezpečnou?
Jako lékaři si neděláme starosti s jak vysokou je horečka. V analogii požárního poplachu je výška horečky jako hlasitost poplachu. Hlasité požární poplachy neznamenají větší požáry a (navzdory tomu, co se běžně chápe) vysoké horečky neznamená závažnější infekci. I nízká horečka může být meningitida. Všechny horečky jsou důležitým signálem toho, že by se mohlo dít něco důležitého.
Musíte léčit horečku?
Musíte vypnout požární poplach? Určitě je nepříjemné nepřetržitě hučet požární poplach, takže pokud se vypnete, můžete se cítit lépe. A mít horečku je obvykle nepříjemné, takže léčba horečky pomocí Tylenolu nebo Motrinu vám může způsobit, že se budete cítit o něco lépe.
Nicméně: Vypnutí požárního alarmu vám nepomůže, pokud máte skutečný oheň, a ošetření horečka vám nepomůže, pokud máte závažnou infekci, jako je apendicitida nebo meningitida. Budete potřebovat lékaře.
Může vám horečka pomoci?
Existují důkazy, že horečka může buďte nápomocni jako součást imunitního systému vašeho těla. Obvykle však pacientům říkám, že je dobré léčit horečku pomocí Tylenolu nebo Motrinu a že to pravděpodobně nebude podstatně zasahovat do obrany jejich těla nebo prodloužit jejich nemoc.
Měli byste jít k lékaři na horečku?
Měli byste pro každý požární poplach zavolat hasiče? Určitě byste mohli jít k lékaři pro každou horečku. Stejně jako byste mohli zavolat hasiči pro každý poplach. Pokud se však jinak cítíte dobře nebo máte zjevné příznaky nachlazení: čichání, mírné bolest v krku, dráždivý kašel. Je pravděpodobné, že počkáte a uvidíte přístup a budete mít deník příznaků ke kontrole u svého lékaře, pokud se u vás objeví příznaky zhoršení. Většinu horeček, které nejsou doprovázeny opravdu obtěžujícími příznaky, lze bezpečně pozorovat doma.
Co když moje horečka zmizí? Znamená to, že jsem vyléčen?
Obvykle ne. Pokud váš požární poplach přestane hučet, protože byl pohlcen požárem vašeho domu – neznamená to, že je bezpečné znovu vstoupit do budovy.
Může horečka dostat „mimo kontrolu?“
Horečka se obvykle vyskytuje v „bodcích“. Tělo se na určitou dobu zahřívá a poté se horečka spontánně „zlomí“ a pacient se ochladí zpět na normální tělesnou teplotu. Nikdo se neohřívá neomezeně dlouho, i když se objevily zprávy o spontánním spalování člověka.
Proč horečka „stoupá?“
Horečka se jeví jako adaptivní evoluční reakce. Jelikož horečka stojí energii, zdá se pravděpodobné, že jakákoli výhoda zpomalení bakteriální nebo virové replikace by byla vyvážena náklady na udržování zvýšené teploty. To je důvod, proč se horečka obvykle vyskytuje v krátkých bodech.
Pokud používáte ledové obaly na třísla / podpaží nebo alkoholové tampony na nižší teplotu .
Nejsem si jistý, jak může analogie požárního poplachu pomoci, ale myslel jsem si, že se budu zabývat těmito potenciálně nebezpečnými mýty. K léčbě horečky NENÍ doporučeno používat ledové obaly nebo alkohol. Za prvé – funguje to opravdu špatně, pokud vůbec. U horečky se zdá, že tělo přepne svůj termostat na novou nastavenou hodnotu teploty a k dosažení tohoto bodu bude pracovat extrémně energicky.
Použití ledových obkladů, alkoholu, studených sprch nebo jiných fyzických opatření může zpomalit rychlost nárůstu teploty, ale obecně to nezhoršuje horečku a výsledkem je, že k vytvoření horečky je vynaloženo mnohem více energie. Je také extrémně nepohodlné pro pacienta (a v případě alkoholových tamponů malým dětem – potenciálně nebezpečné). Místo toho použijte vhodné dávkování Tylenolu nebo Motrinu.
Nemůže vysoká horečka způsobit poškození mozku?
Ne . Pokud má pacient poranění mozku po horečce, měl pravděpodobně infekci mozku (encefalitidu) nebo meningitidu. Není to horečka, je to infekce.
Vysoká teplota rozhodně může způsobit poranění mozku – tomu se říká hypertermie a od horečky se velmi liší. Ke zvýšení tělesné teploty je zapotřebí mnoha fyziologických změn. Třes, snížené pocení, zúžení krevního toku kůže mezi nimi. Váš mozek vás musí přesvědčit, že byste se měli spojit. Jedná se o akce, které k organizaci vyžadují dobře fungující mozek. V současné době existují protokoly o podchlazení (ochlazení pacienta) pro léčbu pacientů, kteří obnoví oběh po KPR, což má za následek snížení poškození mozku, ale … to nemá moc společného s horečkou.
Může horečka způsobit záchvaty?
Febrilní záchvaty se vyskytují u několika procent dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let. Nevíme, proč mají některé děti záchvaty s horečnatými nemocemi. Víme však, že nejde o nebezpečné záchvaty. Víme také, že febrilním záchvatům nelze zabránit předběžnou léčbou Tylenolem nebo Motrinem.
Shrnutí:
Horečka je tedy jako požární poplach:
Věnujte pozornost požárním poplachům a horečkám – váš dům může být v plamenech a můžete mít nebezpečnou infekci.
Non-nebezpečné příčiny požární poplachy jsou přiměřeně časté, stejně jako příznivé podmínky, jako je nachlazení, způsobují mnoho horeček.
Vyšší teploty nejsou nebezpečnější než horečka s nižší teplotou, stejně jako hlasitost poplachu neznamená nebezpečný oheň je více pravděpodobné.
Horečka se nemůže „vymknout kontrole“, stejně jako se požární poplach nemůže „vymknout kontrole“.
Vypnutí alarmu nezpůsobuje z ohně. Léčba horečky nezastaví nemoc.
Alarm NENÍ nebezpečný a NEMŮŽE vám ublížit.
Když uslyšíte požární poplach, vyhledejte kouř a oheň a vyhledejte nebezpečný příznaky jako bolest břicha s citlivostí nebo bolest hlavy se ztuhlostí krku, které by mohly naznačovat vážnou infekci, pokud jsou spojeny s horečkou.