Bedste svar
Thecal sac kompression er et objektivt tegn set på røntgenbilleder, normalt CT-scanninger, myelogrammer eller MRer, generelt ikke almindelige røntgenfilm. Med objektivt tegn mener jeg, at undersøgeren kan se det, og det bliver hverken kontrolleret af eller nødvendigvis opfattet af patienten.
Nerven, der danner rygmarven, er dækket af en række membraner med væske imellem hvert lag af membraner. Når noget presser på membranen, kan fri strømning af væske forhindres, men det er generelt ikke noget, der forårsager et symptom – patienten føler ikke det. Tænk på det som at trykke på en delvist fyldt vandballon.
Når en udbulende intervertbral skive eller en knoglespore eller en tumor presser hårdt nok på membranerne, vil den trykke på en nerve, der kommer fra rygmarven. Trykket på nerven forårsager symptomerne, ikke kompressionen af den omgivende væskefyldte sæk.
Det er muligt at have et billede, der viser den thesale kompression, men hvor der ikke er noget pres på en nerverot og dermed ingen symptomer – det vil sige, at personen ikke føler noget.
Efter min erfaring som arbejdsskadetvister, når en god ryglæge støder på dette, vil han ikke tilbyde behandling. De behandler det, der gør ondt, ikke det, der viser op på et billede.
Kort svar er, at bare fordi en radiologirapport siger, at der er pres på tecalsækken på et givet niveau, betyder det ikke, at der er grund til bekymring eller behandling, medmindre der opleves kliniske symptomer af patienten i et mønster, der er i overensstemmelse med trykket på nerven på det niveau.
Svar
I nogle tilfælde kan det væv, der er nødvendigt, blive klemt og interferere med den brune “som muligvis at sende og modtage hjælp fra en bestemt del af kroppen. Komprimering af sřrnet er en sřrnal, der kan findes i enhver del af rygsøjlen, og måske vælger det, muskelvækst eller nummnes.