Paras vastaus
Hei, muistan lukeneeni tätä aiheesta jonkin aikaa redditissä takaisin. Tässä on joitain kopioita liitettyjä vastauksia tästä säikeestä.
” Olen kiertänyt äskettäin traumapalvelun ensimmäisen tason traumakeskuksessa. . Yllättävin asia on, että traumakirurgit ovat säännöllisiä kirurgeja, jotka tekevät ylimääräisen apurahan traumassa. Suurin osa heidän elämästään on yksinkertaisesti leikkausta. Kun he ovat päivystyksessä, he ottavat traumatapaukset, jotka tulevat, ja joku kattaa aina trauman. Kaikki leikkausryhmien jäsenet saavat traumasivut ja voivat auttaa, jos useita traumoja tulee kerralla, mutta päivystävä työ koordinoi kaikkia asukkaita ja harjoittelijoita. Joten mitä he tekevät, kun he ovat päivystyksessä? He valvovat asukkaita ja harjoittelijoita (samoin kuin osallistuvat) kaikilla tasoilla, jotka saapuvat. Tähän sisältyy heidän vieminen syrjäisimpiin alueisiin tarvittaessa ex-kierrokselle tarvittaessa. traumapuheluun on traumapalvelu, jonka läsnäolo kiertää päälle ja pois päältä, ja joka hoitaa traumapotilaita, kun he ovat kohtuullisen vakiintuneet. He hoitavat potilaita SICU: ssa ja ovat asiantuntijoita TPN: n, avoimen vatsan ja muiden kriittisten hoitokomplikaatioiden kanssa. Ajattele sitä kriittisenä hoitokirurgiana, ehkä toisesta näkökulmasta.Jos rakastat kriittistä hoitolääkettä, mutta vihaat sen lääkettä, tämä olisi hyvä valinta (CC / Pulm auttaa yleensä mielellään enemmän lääketieteellisiä tai parittomia lääketieteellisiä komplikaatioita vastaan. ). Lisähuomautuksena … monet tapamani traumakirurgit olivat valitettavasti eronneet (jotkut katkerasti, voin lisätä). Se on todella vaikea elämäntapa ja viiden vuoden leikkauksen jälkeen sekä kaksi tutkimusta, jotka ovat jumissa keskellä monet laitokset plus vuokralle Vielä yksi traumalle, joka on pitkä kirottu aika residenssissä. Se on paljon tunteja poissa perheenjäsenistä. Sisään klo 0530, ulos kello 1700, päivä päivältä. Se oli yksi suosikkini kierrosta, mutta se osoitti minulle periaatteessa, että en henkilökohtaisesti halunnut tehdä leikkausta, koska halusin nähdä perheeni useammin kuin satunnaisesti. ”
” I ”ma 3. vuosi, isäni on traumakirurgi ja minulla oli onni varjostavat häntä ja hänen tiimiään viime kesänä, joten soitan kokemuksellani ammattimaisesti ja henkilökohtaisesti. Kun et ole päivystyksessä, pyöristät potilaasi ICU: ssa ja lattialla. Paljon hengityslaitteiden hallintaa, TPN kuten mjmed mainitsi, ja avoimet haavat. Mikä tahansa avoin vatsa osoitetaan automaattisesti ICU: lle ja traumaryhmälle, ainakin missä olin. Olin yllättynyt vanhusten potilaiden määrästä, jotka ”putosivat ja murtivat lonkan”. Paljon SBO: ita. Isäni oli koulutettu yleiskirurgiksi eikä koskaan tehnyt trauma-apurahaa, mutta en ole varma, voitko tehdä sen vielä? Luulen, että hän oli isoisä tai jotain. Kun olet päivystyksessä tai varalla, olet vastuussa kaikista hätätilanteista, jotka tule suurimmaksi osaksi aikaa sairaalaan. Sinun tehtäväsi on pysäyttää verenvuoto ja vakauttaa potilas. Mikään mikrokirurgia tai raajojen uudelleen kiinnittyminen kuten joku muu mainitsi – se on enemmän verisuoni- tai plastiikkakirurgin alueella. Sinua kutsutaan paljon = vähän unta. Hänen tiiminsä tekee myös avohoitomenettelyjä, kuten sappirakot ja ulkonäön. Heillä on myös klinikka kerran tai kahdesti viikossa seurantaa varten. Lisäksi hänellä oli jonkin aikaa sivuliike mahalaukun ohitusleikkauksessa. Mitä henkilökohtaiseen elämään tulee, mjmed pätee todennäköisesti enemmistöön. Minulla oli onni, että vanhempani ovat olleet onnellisissa naimisissa 28 vuotta. Sekä kirurgi että puoliso tarvitsevat erityisen persoonallisuuden käsitellä tämän työn stressiä. Äitini on uskomattoman ymmärtäväinen ja itsenäinen, minkä voin väittää olevan tärkeämpää kuin se, miten kirurgi hoitaa sen. Mutta se on myös tärkeää – et voi tuoda unetonta itseäsi kotiin ja viedä sitä perheellesi, sinun on pystyttävä jakamaan osastot ja irtoamaan. Jos et voi säästää lasta töissä ja hän vuotaa pöydällesi, sinun on voitava sammuttaa se, kun palaat kotiin. Isä oli poissa paljon, mutta koska äitini oli aina lähellä meitä, lapset eivät koskaan tunteneet laiminlyötyä. Nyt kun hän on vanhempi ja trauman johtaja sairaalassaan, hän hallitsee aikataulua ja on tehnyt niin, että hän ja hänen kumppaninsa (yhteensä 4) työskentelevät 3 viikkoa ja sitten koko viikon vapaalla. Joten missä tahansa Aikaa niillä kolmella, jotka työskentelevät tällä viikolla, on yksi päivystyksessä, yksi varmuuskopioinnissa ja yksi pois vuorotellen. Se näyttää toimivan heille melko hyvin. ”
Vastaus
Ensihoidossa teemme vuorotyötä. Tyypillisesti Yhdysvalloissa se oli kello 7–19 tai 19–7, mutta muut järjestelyt ovat loputtomia. Täällä Uudessa-Seelannissa on järkevämpi 8 tunnin vuoro. Kun vaihde on ED: ssä, se ei ole läheskään yhtä jännittävä kuin televisiossa, jossa jokainen hetki on täynnä uutta ja jännittävää haastetta ja jokainen hetki vietetään ihmishenkien pelastamiseen, kun ihmistä ympäröivät kauniit sairaanhoitajat, jotka kaikki voivat olla muotimalleja.Työskentelystä riippuen asiat voivat olla melko arkisia tai pelottavia hulluja. Esimerkiksi pienessä kaupungissa Etelä-Carolinassa näet paljon vilustumista, flunssaa, haisteluita, kaatumisia nyrjääni jne. Kuitenkin Etelä-Bronxissa sijaitsevassa Lincolnin sairaalassa (trauman ED: ssä) se on tasainen virta ampuma-haavoista ja veitsihaavat. Usein annamme sidoksia potilaille ja kehotamme pitämään sitä haavassa, koska saimme juuri kolme jengiräjähtäjää, joissa oli aseita. Kuningas Faisalin sairaalassa näimme vain harvinaisia ja epätavallisia asioita, joita ei voitu hoitaa muualla arabimaailmassa. Esimerkiksi emme koskaan nähneet 56 vuotta vanhaa tupakoitsijaa, jolla oli vasemmanpuoleinen rintakipu ja jolla oli sydäninfarkti. Enemmän kuin 39 vuotta vanha mies, jolle on tehty sydämensiirto ja jolla on merkkejä hyljinnästä. Silti kaikesta tästä huolimatta näilläsi on tapana rutiinia. Joten jos näet ampumahaavat koko päivän, ne alkavat tuntua rutiininomaisilta tai jos näet septisiä oktagenareita koko päivän, ne näyttävät olevan melko arkisia. Menen usein päivän päätteeksi kotiin tunne, että en tehnyt todellisia säästöjä. Esimerkiksi eräänä päivänä hoidin naisia, joilla oli akuutti keuhkopöhö, jolla oli kömpelö keuhko, ei sydämen ulostuloa eikä munuaisten toimintaa. Pelastin hänen elämänsä ja otin hänet sairaalaan, mutta silti minusta tuntuu siltä, että tekisin paljon, koska kenenkään asemassani olevan olisi pitänyt tehdä sama. Silti samana päivänä otin röntgenkuvan naisille, joilla oli 4–5 päivän yskä. Hänellä ei ollut kuumetta eikä todellakaan tarvinnut röntgenkuvaa. Silti tahattomasti tein röntgenkuvan ja löysin pieneltä keuhkosyöpältä näyttävän. Hän oli nuori, joten minusta tuntuu siltä kuin saisin pienen keuhkosyövän aikaisin pelasti henkensä. Silti se oli hyvin draamamatonta, ja kuten luulette kuvitellakaan, nainen oli turmeltunut kuullessaan, että hänellä oli keuhkosyöpä. Hän ei ollut kiitollinen siitä, että löysin sen aikaisin. Joten se ei ole koskaan niin jännittävää kuin luulette. Voi kyllä, minun on myös käsiteltävä kaikenlaisia suuria pesemättömiä; kodittomia, alkoholisteja, huumeiden väärinkäyttäjiä, alamäkiä ja ulkopuolisia. Nämä sosiaaliset ongelmat voivat olla valtava haaste. Joka kerta kun teet ihmeellisen säästön, etsi heille koti, uudet vaatteet, anna heille ruokaa, ruokalippuja tai kyyti kotiin, ja ensi viikolla he ovat palanneet uuden tai vastaavan itse tekemänsä ongelman kanssa. Nämä ihmiset voivat olla empatian musta aukko. Annat sitten kaiken, mitä sinulla on, etkä voi täyttää niitä. Sinut loppuvat usein.