A legjobb válasz
A válaszom „nem feltétlenül”. Bizonyos szempontból a nagy sebésznek lenni messze túl lehet művésznek lenni, másokban pedig művésznek lenni a „nagyszerű” sebésznek lenni. A műtét művészi jellegű, de a sebész művésznek való hívása nem megfelelő. A műtétet úgy lehet tanítani és megtanulni, hogy az művészi tudás nem lehet. Ha a mentor / tanár nagy sebész, akkor a tanulónak / a leendő sebésznek nagyobb esélye van arra is, hogy nagyszerű sebész legyen. Az ösztönök és a kreativitás fontosak a műtét során, de a nagyszerű sebésszé válás nem csak az ösztöneitől vagy a kreativitásától függ. Évekig tartó elméleti tanulmányok, álmatlan éjszakák, gyakorlati kemény munka, empátia, emberi kommunikációs készség, lelkesedés a személyes élet feladására, nyugalom, ha a dolgok nem mennek jól, szervezési képességek, mentális és testi fegyelem stb. ügyes művésznek lenni garantálja mindezeket.
Válasz
Azt mondanám, hacsak nem egy nagyon súlyos vagy ritka műtétről van szó, valójában egyáltalán nem idegesek. Hat év alatt „súroló nővérként” csak egyetlen esetben láttam, amikor egy sebész ideges volt. Engedje meg, hogy elmagyarázzam.
A beteg (egy fiatal, új anyuka) éppen a szülés után tért vissza az első ellenőrzésre. A sebész elmondja a személyzetnek az O.R. – ez rutinszerű hüvelyi szülés volt. Az új anya a 30-as évei elején volt, vagy fiatalabb. Így folytatta: “Ez volt ő és a férj első gyermeke.”
Tovább magyarázta, hogy minden rendben van, anya és apa pedig jó hangulatban vannak. Arra a kérdésre, hogy mennek a dolgok, az új anya megemlítette, hogy még mindig megtartja a terhesség előtti súlyát, és reméli, hogy visszahozza a terhesség előtti súlyát. Mindenki könnyelmű volt a vizsgateremben!
Az orvos azt mondta, hogy megemlítette, hogy ezt a legtöbb új anyuka szerette volna! LOL A négy (anya, apa, nővér és orvos) nevetett az előző megjegyzésen! Amikor az orvos felhúzta a beteg ruháját, látta, hogy a hasában, kissé középen kívül, észrevehető, duzzadt terület van a bordái közelében, egyik oldalán jobban, mint a másik. Azt mondta, hogy tapintott (érezte ) a hasa, és olyan duzzadtnak tűnt, mint amilyennek látszott. Azt mondta, hogy befejezte a vizsgát, és azt mondta neki, hogy hasi röntgenfelvételt szeretne (azokban a napokban).
Most műtéten esik, és elmondja a történetét. A sebészek gyakran elmondták a páciens történetét, amikor évekkel ezelőtt befejeztük a beállítást és a terítést.) Utolsó kijelentése (még mindig normál világos hangnemben), mielőtt kinyújtotta volna a kezét a „bőrkésért”, a következő volt: mi folyik itt. ”
Mi, mint VAGY súrolók, fejből tudjuk a hangszer rendjét, így a bőr felnyitása után visszaadta és kinyújtotta a kezét, hogy tegyem a„ mély kés ”. Ez után a réteg nyílna annak a szerkezetnek, amely az összes hasi tartalmat megtartotta.
Ahogy kinyitotta a„ táskaszerű szerkezetet ”, ő és a kezelő sebésze és én is mind bezárultunk e ahhoz, hogy lássa a beteg máját. Megjegyezte, hogy ez vagy annak mögötti szerkezet okozza a duzzanat mértékét. A máj színe normálisnak tűnt. Eddig a szoba komoly volt, de kissé könnyed, két sebész megvitatta: “Láttad azt a játékot pénteken?” A másik sebész azt válaszolta: “Igen, nagyon jó volt, nem?” (A sebész mindig megadja a szoba alaphangját, és ez rutinműtétnek tűnt.)
Amikor a sebész a nyitott hasba nyúlt, „májlebenyt” érzett. Hirtelen azt mondta a csoportnak (miközben felnézett, miközben még mindig a máj mögött érezte magát): „Van némi gondunk itt a hátsó oldalon.”
A szoba elhallgatott. Azzal, hogy csak ismerte és látta a szemét (a maszk eltakarja az arcukat, ellentétben néhány orvosi előadással) … csodálatos, tehetséges és kedves ember volt… a szeme „félelmet” és „idegességet” mondott, különösen, amikor a szemébe nézett. kezelőorvosának (akinek a szemét is láttam, mivel csak mi hárman voltunk sterilek és megérintettük az asztalon a leterített beteget). Ez volt a hang a műtét hátralévő részében!
Néha rosszabb lett, ahogy haladtunk. Alapvetően jó méretű daganata volt a máj hátsó oldalán. Mintát küldött a laboratóriumba, és hamarosan visszahívtuk az eredményeket. A sebészek beszélgettek egymással, amikor én a fő mellett álltam. Körülbelül 5 percet vettek igénybe a lehetőségekről. Végül úgy döntöttek, hogy eltávolítják a daganatot és esetleg kemo- és / vagy sugárkezelést követnek. Úgy érezték, hogy ez a legjobb esélye.
Mielőtt megkezdték a reszekciót, még egy súrolást kértek az övvisszahúzók megtartásában. Aztán mindegyik összekulcsolta a kezét az O.R. be maguktól és tőlem. A vezető sebész ezt követően hangosan mondta, így a terem többi része hallhatta: „X doktor és én néma imát fogunk mondani – a bölcsességért, tehetségért és Isten segítségéért -, mielőtt megkezdjük ezt az esetleg nehéz eljárást.Ha tetszik, arra kérünk benneteket, hogy csatlakozzanak hozzánk a „Néma imádsághoz”. Ez a te választásod, de legalább – néhány pillanatra a csendre -, mielőtt nekilátnánk ennek a műtétnek. ”
Összeszedtem a kezeimet és imádkoztam, amíg kibontották a kezüket. Egy extra technika. most besúrolt, hogy segítsen. Néhány perc elteltével lehajtott fejjel, és csendben azt hittem, hogy mindannyian imádkozunk az „Új Anyáért” és a sikeres műtétért.
Körülbelül az első órában jól ment, akkor a máj vérezni kezdett . Az orvos óvintézkedést kért (mint például a nagy fűtött csipesz) a vérzés kis területeinek elzárására. Nagyobb „vérzőket” kötnének le.
A reszekció felénél jártunk, amikor a beteg vérezni kezdett, nagyon nehéz volt ellenőrizni. Az érzéstelenítés (BP & Vitals) szorosan figyelemmel kísérte. Úgy kezdték, hogy adtak neki egy „egység” vért. Az idő előrehaladtával a vérzés is megtörtént! Az emberi máj nagyon hasonlít az állati májra (biztos vagyok benne, hogy látott egyszerre néhányat). Nagyon „érrendszeri és finom”. Ahogy továbbra is megpróbálták tiszteletben tartani a daganatot vagy akár csak a máj lebenyét, a vérzés sokkal rosszabb lett! Folyamatosan adtak neki több vért, miközben továbbra is vérveszteséget szenvedett, és a nyomása kezdett „Bottom Out” lenni. Ahogy folytatta – a sebész szeme elmondhatná, mit kell tudnia. Időnként jobb lenne, mint máskor nagyobb vérveszteség. Hamarosan egyszerre 2 egységet függesztettek fel, és a Vissza óta melegítőket kellett használniuk Az egységek nem vagyunk képesek elég gyorsan felmelegedni ahhoz, hogy a vérnyomása stabil maradjon.
Egy személyzet 2 lépcsőn lefelé és felfelé futott, szemben a lifttel, hogy több vért nyerjen a Laboratórium!
Azt szeretném mondani, hogy az anya elkészítette, de „elment”, miközben mindannyian az életének megmentésén fáradozunk. A fősebész elment beszélni a férjével. „Látni akarta” ott, ahol meghalt. Az OR. A felügyelő bejött az OR szobába, és azt mondta, hogy férje a szobába fog jönni – a sebésszel -, amikor a „dolgok készen állnak”. SOHA NEM LÁTAM EZT A TÉT. újra vagy könnyek voltak a szemünkben, beleértve a „Segédsebészt”. Miután megszámoltuk és jelentettük a „Lapszivacsok” pontos számát (mindig a has lezárása előtt végeztük), átadtam az asszisztensnek az összes varratot a „Tűtartókon” szükség szerint a „hasi metszés” bezárásához. Amikor befejezte a „bezárást”, lehámozta a „Bőrradírokat”, és elhagyta a szobát. Megtisztítottuk a műszereinket és megtisztítottunk mindent, ami azt mutatta, hogy bármi is történt. Valamelyik amerikai még az összes vért is feldobta a padlóról. Ez általában végezzünk el – miután mindannyian elhagytuk a szobát egy takarító személy által. Ebben az esetben védőnek éreztük az anyát és mindent vissza akartunk rakni, hogy néz ki, mielőtt elkezdtük volna!
Amikor a szoba kitisztult és tökéletes volt, a felügyelő felhívta a sebészt. Mindig emlékezni fogok arra, hogy az 1-es számú OR-ban voltunk, éppen a lift mellett. A férj, egy „irodai gallérral” rendelkező férfi és a sebész az „OR” -ba lépett >
Az „új anya” még mindig az OR-asztalon volt, de minden makulátlan volt, friss lepedője és meleg takarója volt (a melegebből) – letakarták és lehajtották, szépen az álla alatt. néhány saját púderes elpirul, a súroló ruha zsebében, szó nélkül – pirult a feleség arcára – gyorsan, gyorsan. tekintélyes lépés.
Indultam, amikor megláttam, hogy a huband belép az O.R.-be. Megkérte, hogy üljön le mellé, amikor bejár. Az anesztézia széklet a közelben volt (közvetlenül a feje mellett), így a sebész érte nyúlt, és a feleség mellé tette. A férje lehuppant a székletre. Egyszer röviden megsimogatta a felesége arcát, és a feje azonnal lement a takaróra – közvetlenül a nő arca alatt, miközben zokogott, a sebész pedig a hátát simogatta – amikor kimentem az ajtón.
Tudom . nem kérted EZT – sajnálom a hibákat -, de elmondja, hogy az orvosok mennyire emberi emberek. Ráadásul ezt le kellett vennem a mellkasomról. Annak ellenére, hogy régen volt. Még mindig látom.
A műtét általában nagyon biztonságos hely. 6 év alatt ez volt csak – a 2. beteg, akit valaha elveszítettünk a műtéten. A másik egy 92 éves férfi volt, azaz napi -25 műtéttel (az „Osztályon”), heti 5 napon át, az ott dolgozott 6 év alatt!