Legjobb válasz
Nem értek egyet a már kapott tanácsokkal. Sok év óta a Wellbutrin-n vagyok, mert az összes gyógyszer, amely fokozza a szerotonin aktivitást, költségesen kimerül és álmos. Nem tudom, mi a Trintellix, de az összes többi gyógyszer, amelyet itt tanácsoltak neked, részben vagy teljesen a szerotoninon dolgozik (erről részletesen tudnék szólni). Ehelyett, amint arról már értesült, a Wellbutrin kívülálló, amely részben dopaminon, részben noradrenalinon dolgozik. Szinte az összes többi gyógyszer ehelyett csak a szerotoninon, vagy a szerotoninon és a noradrenalinon egyaránt működik. Vissza a Buproprionhoz (Wellbutrin): Részben a dopaminra és részben a noradrenalinra hatva egyensúlyban tartja a vérnyomást, egy bizonyos pontig, bár tapasztalataim szerint inkább hipertóniás, mint hipotenzív. Szinte pontos klón keresése eredménytelen lesz, mivel nincs ilyen. Az lenne a tanácsom, hogy próbálja ki a reboxetine-t, ha nagyon szeretné, de ez a molekula, bár hatékony, csak a noradrenalinon működik, és könnyen hipertóniát okozhat Önnek; ezért érdemes hozzáillesztenie a Telmisartan-hoz, egy hipertóniás gyógyszerhez, amelynek szintén pozitív mellékhatása van.
A fentieken kívül, és mindig szem előtt tartva, hogy távol tartsa magát a szerotoninerg gyógyszerektől, adhat egy próbálja meg Sibutramint, ha sikerül megtalálni. Ezt a gyógyszert súlycsökkentő segítségként forgalmazták, de eredetileg antidepresszánsként tanulmányozták: A rágcsálóknál ez így működött, de az is előfordult, hogy az egerek lefogytak, és ezért az azt fejlesztő iparág úgy döntött, hogy folytatja a súlycsökkentő potenciális szerep jobb alternatíva lenne. Végül volt egy csodálatos antidepresszáns gyógyszer, amely a MAO-gátlók kategóriájába tartozik: Ez hidroxi-karboxiazid volt (Marplan (Roche)), de mára több mint 25 éve eltávolították a piacról. Mondhatnék erről többet, de sajnos felesleges lenne. Az utolsó molekula, amelyet érdemes kipróbálni, a Modafinil, de nem tudom, hol élsz, hogyan korlátozzák az értékesítését az országodban stb. Ugyanezek a szempontok vonatkoznak a Reboxetine-re és a Sibutramine-ra is. Az utolsó és legjobb megoldás az Ön számára az, ha elhagyja a gyógyszereket a testmozgás javára, ami egy csodálatos antidepresszáns: Csak megköveteli, hogy állandó és megbízható legyen a teljesítménye, de nem fog megtéveszteni.
Válasz
Helló, Dr. R itt van. Gyakran dolgozom ezekkel a gyógyszerekkel a paraktusom során. A bupropion (wellbutrin) egyedülálló gyógyszer, ezért az egyszerű válasz NEM – NINCS ekvivalens. Ennek ellenére a többiek által elmondottak igazak – a fluoxetin (prozac) nagyobb dózisban (60–80 mg) aktiválódhat, akárcsak a (csak drága márkájú márka) Viibryd. Nagyon kevés pszichotropikum aktiválódik.
A Modafanil (provigil) és közeli unokatestvére nuvigil hatékonyan képes ébren tartani, és amelyet pszichiáterek manapság hangulati rendellenességekhez használnak. Fáradtságra (általában alvási apnoe miatt) és narkolepsziára (ami nagyon ritka) adják őket. Nagyon drágák, részben annak köszönhető, hogy a gyógyszergyárak szokásos szabadalmi játékaikat játsszák.
Megjegyzendő – a bupropiont NEM kell megállítani, hozzáadható a fenti szerek bármelyikéhez. A 450 mg-os adag meghaladása nem ajánlott.
Most pedig a legfontosabb kérdés: miért vagy annyira fáradt? Győződjön meg arról, hogy a B12-vitamin szintje meghaladja az 500-at, a vérképe normális, a pajzsmirigy-tesztje normális, és nincsenek máj- / vesebetegségek. Feltéve, ha ezek normálisak, alvási tanulmányt kap . Igen, azoknak az embereknek, akiknek általában alvási apnoéja van, túlsúlyosak és hangosan horkolnak, de én sok embert diagnosztizáltam alvási apnoében, akik vékonyak és nem horkolnak hangosan ( egyszerűen nem alszanak hatékonyan ).
Lépjen ide, mert kíváncsi vagyok, hogyan csinálod / mit találnak.