ベストアンサー
はい。そして私は証拠です。私は1960年代初頭から毎年インフルエンザの予防接種を受けています。数年前、私は悪寒と発熱で目が覚めました。その日は家にいた。翌日は気分が良くなりましたが、医療提供者に立ち寄ることにしました。私は1か月前に予防接種を受けていましたが、私の医療提供者はインフルエンザの迅速検査を行いました。テストは陽性でした。彼はタイプするためにそれを送りました。それはインフルエンザAとして戻ってきました。私は一日の終わりまでにかなり正常に感じていました。
そうです。インフルエンザにかかる可能性はありますが、症状は短時間しかありません。私の場合、それはインフルエンザの特定の株を撃退するための抗体を持っていることに起因していました。たとえそれがよくマッチしていなくても、インフルエンザワクチンを毎年受けるもう一つの理由。体がさらされるほど、病気と戦うことができる抗体を持っている可能性が高くなります。
しかし、私はそれがインフルエンザであることを確認するためのテストを受けました。指摘されているように、インフルエンザのような症状を引き起こす可能性のあるものは他にもあります。
回答
私は救急医であり、何千人もの患者を診察しています。熱。ほとんどの場合、彼らは感染しています。多くの人がいると、ただの風邪ですが、他の人は非常に病気になる可能性があります。医師は、発熱が気になるかどうかをどのように判断しますか？これが私の患者に役立つと思われる例えです。
発熱は火災警報器のようなものです。
いつ火災警報器が鳴るのを聞いて、周りを見回し、空気を嗅ぎます。私たちは誰かが助けを求めて叫ぶのを聞きます。私たちの最初の考えは「本当に火事があるのか」です。それとも、これは単なる誤報ですか？誰かがトーストを燃やしたのですか、それともトイレで喫煙していましたか？たぶん、何人かのいたずら者が数学の授業から抜け出すために警報を鳴らしましたか？
同様に、私たちが熱を持っている患者がいるときの医学では、私たちの最初の考えは原因を探すことです。腹痛、頭痛、首の痛み、咳、喉の痛み、排尿痛などの症状についてお伺いします。私たちは症状を見つけようとしますが、特に危険な病気に関連する症状について心配しています。患者さんの症状に合わせて身体検査を行います。虫垂や胆嚢に圧痛はありますか？首の痛みを見下ろす原因になりますか？単一の関節が痛く、赤く、腫れていますか？
火災警報器の例えは、いくつかの一般的な質問に答えるのに役立ちます：
どの温度で熱は危険になりますか？
医師として、私たちは熱の高さについてあまり心配していません。火災警報器の例えでは、熱の高さは警報器の大きさのようなものです。大音量の火災警報器は、より大きな火災を意味するものではありません。また、（一般的に理解されているように見えますが）高熱は、より深刻な感染を意味するものではありません。微熱でさえ髄膜炎になる可能性があります。すべての熱は、何か重要なことが起こっている可能性があることを示す重要な信号です。
熱を治療する必要がありますか？
火災警報器をオフにする必要がありますか？火災警報器が鳴り続けるのは確かに迷惑なので、消すと気分が良くなるかもしれません。また、通常、発熱は不快であるため、タイレノールまたはモトリンで発熱を治療すると、少し気分が良くなる可能性があります。
ただし、実際に火災が発生した場合は、火災警報器をオフにしても治療は役に立ちません。虫垂炎や髄膜炎のような重篤な感染症がある場合、発熱は役に立ちません。医者が必要になります。
熱は役に立ちますか？
熱ができるという証拠がありますあなたの体の免疫システムの一部として役立ちます。しかし、私は通常、タイレノールまたはモトリンで発熱を治療することは問題なく、これが体の防御を実質的に妨害したり、病気を長引かせたりすることはおそらくないだろうと患者に伝えます。
熱が出たら医者に行くべきですか？
火災警報器ごとに消防署に電話する必要がありますか？あなたは確かにすべての熱のために医者に行くことができます。アラームごとに消防署に電話できるように。しかし、他の方法で気分が良い場合、または明らかな風邪の症状がある場合：嗅ぎタバコ、軽度の喉の痛み、刺激性の咳。症状が悪化した場合は、しばらく待ってアプローチを確認し、症状日記をつけて医師に相談しても安全です。本当に厄介な症状を伴わないほとんどの熱は、自宅で安全に観察できます。
熱が消えたらどうなりますか？それは私が治癒したという意味ですか？
通常ではありません。火災警報器が家の火によって消費されたために鳴り止んだ場合、それは建物に再び入るのが安全であるという意味ではありません。
発熱する可能性があります「制御不能？」を取得する
「スパイク」で発熱が発生する傾向があります。体がしばらく熱くなると、発熱が自然に「解消」し、患者は通常の体温に戻ります。人体自然発火の報告はありますが、誰も無期限に熱くなり続けることはありません。
なぜ熱が「急上昇」するのですか？
熱は適応的な進化的反応のようです。熱を出すにはエネルギーがかかるので、細菌やウイルスの複製を遅らせることの利点は、高温を維持するコストによって相殺される可能性が高いようです。これが、発熱が短時間のスパイクで発生する傾向がある理由である可能性があります。
鼠径部/脇の下にアイスパックを使用するか、皮膚にアルコール綿棒を使用して温度を下げる必要があります。
ここで火災警報器の例えがどのように役立つかはわかりませんが、これらの潜在的に危険な神話に対処したいと思いました。発熱の治療には、保冷剤やアルコールの使用はお勧めしません。まず第一に、それは実際にはうまく機能しません。発熱すると、体がサーモスタットを新しい温度設定値に変え、その温度に到達するまで非常に活発に機能するようです。
アイスパック、アルコール、コールドシャワー、またはその他の物理的手段を使用すると、速度が低下する可能性があります温度上昇率ですが、一般的には熱の高さを下げることはなく、その結果、熱を発生させるためにより多くのエネルギーが消費されます。それはまた、患者にとって非常に不快です（そして幼児のアルコール綿棒の場合-潜在的に危険です）。代わりに、タイレノールまたはモトリンの適切な投与量を使用してください。
高熱は脳の損傷を引き起こしませんか？
いいえ。患者が発熱後に脳損傷を負った場合、その患者は脳感染症（脳炎）または髄膜炎を患っていた可能性があります。発熱ではなく、感染症です。
高温は確かに脳損傷を引き起こす可能性があります。これは温熱療法と呼ばれ、発熱とは大きく異なります。体温を上げるには、多くの生理学的変化が必要です。それらの間の震え、発汗の減少、皮膚の血流の収縮。あなたの脳はあなたが束ねるべきだとあなたに納得させなければなりません。これらは、オーケストレーションするために十分に機能する脳を必要とするアクションです。現在、CPR後に循環を回復する患者を治療するための低体温（患者を冷やす）プロトコルがあり、これは脳損傷を減らすと感じられますが…それは熱とはあまり関係がありません。
発熱は発作を引き起こす可能性がありますか？
熱性けいれんは、6か月から5歳の子供の数パーセントで発生します。一部の子供が熱性の病気で発作を起こす理由はわかりません。私たちが知っていることは、これらは危険な発作ではないということです。また、チレノールまたはモトリンで前処理しても熱性発作を予防できないこともわかっています。
概要：
つまり、発熱は火災警報器のようなものです。
火災警報器と発熱に注意してください。家が燃えている可能性があり、危険な感染症にかかる可能性があります。
危険ではない原因火災警報器は、一般的な寒さのような良性の状態が多くの発熱を引き起こすのと同じように、かなり一般的です。
警報器の音量が危険な火災を意味しないのと同じように、高温の発熱は低温の発熱よりも危険ではありません。
火災警報器が「制御不能」になることができないのと同じように、熱が「制御不能」になることはありません。
警報をオフにしても火を消します。熱を治療しても病気は止まりません。
警報器は危険ではなく、あなたを傷つけることもありません。
火災警報器が聞こえたら、煙と火を探し、危険なものを探してください。圧痛を伴う腹痛や、発熱を伴う場合に重篤な感染症を示す可能性のある項部硬直を伴う頭痛などの症状。