우수 답변
“ Tertiary “자체는 순서가 3 위임을 의미합니다. 단계 또는 수준.
보험 영역의 3 단계는 기본이 아닌 정책 또는 혜택을 의미합니다. 오히려 1 차 및 2 차 보장 / 혜택이 소진 된 후 대응할 정책 또는 혜택이 포함됩니다.
3 차 보험의 예에는 다음이 포함됩니다.
- 건강 보험 -Medicaid 및 Medicare Supplement가 혜택을 제공 한 후 대응하는 건강 보험 정책. 보험 유형에는 여행, 숙박 또는 일당 혜택과 같은 건강 보험 사건에 따른 공백 또는 추가 비용에 대한 보장이 포함될 수 있습니다.
- 생명 보험 -3 차는 1 차 및 2 차 수혜자가 더 이상 보험 혜택을받을 자격이없는 경우가 아니면 수익금을받지 못하는 수혜자를 지칭하는 용어 일 수 있습니다.
도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.
답변
제공된 답변은 정확하지만 3 차 보험이 항상 메디 케어 또는 메디 케이드와 관련된 것은 아닙니다. 3 차는 세 번째 지불 자임을 의미합니다. 이는 여러 곳에서 (Medicare / Medicaid 이외의) 건강 보험에 가입 한 결과 일 수 있습니다. 예 : 한 배우자가 한 회사에서 일하고 그곳에서 건강 보험을받습니다. 다른 배우자는 회사에서 일하고 이전 고용주로부터 퇴직자 건강 보험을 받고 건강 보험을 제공하는 다른 직업을 가지고 있습니다.
어떤 보험이 먼저 지불되는지 결정하는 시스템이 있습니다. 보험 증권은 두 번째로 지불하고 세 번째 또는 세 번째 지불 자입니다. 원칙적으로 고용주의 보험이 먼저 지불하고 배우자가 두 번째로 지불하며 퇴직자 보험이 세 번째를 지불합니다. 건강 보험의 또 다른 가능성은 자동차 보험 또는 산재 보험의 PIP (Personal Injury Protection) 보험을 보유하고 있고 청구가 해당 보험과 관련되어있는 경우 PIP 또는 산재 보험이 건강 보험보다 먼저 지불합니다.
Medicare가있는 경우 Medicare는 일반적으로 PIP, Workers Comp 또는 적극적으로 일하는 사람이 제공하는 건강 보험과 같은 다른 건강 보험에 이어 마지막 지불 자입니다. (물론 예외가 있습니다.) Medicare가 관련 될 때 누가 지불 하는지를 결정하는 법을 더 알고 싶다면 TEFRA라고합니다.
대부분의 자발적 보장 (예 : 여행, 소득 보호 또는 병원) 일당) 건강 보험 보장에 관계없이 지불하고 건강 보험과 동일한 청구에 대해 책임을지지 않습니다.