최상의 답변
근관 치료 후 잇몸이 붓는 것은 지속적인 감염은 치유가 없음을 의미합니다.
치아를 검사하기 위해 근관을 담당 한 치과 의사에게 돌아 가야합니다. 근관 전문의가없는 경우,이 문제를 관리하기 위해 근관 전문의 (근관 전문의)에게 의뢰해야 할 수 있습니다. 항생제만으로는이 문제가 해결되지 않습니다. 근관은 다음과 같이해야 할 수도 있습니다. 후퇴하거나 치근단 수술 (뿌리 끝 수술)이 필요할 수 있습니다. 때로는 둘 다 또는 치아에 균열이나 치근 골절과 같은 근본적인 구조적 문제가있을 수 있습니다.
아래에서 계속 읽을 수 있습니다. 근관 치료 후 잇몸 충돌의 원인과 일반적인 치료 옵션에 대한 다른 질문에 대한 답변 :
원인의 대략 2 가지 범주 :
- 세척되지 않았고, 채워지지 않았고, 누락 된 근관 공간 또는 관상 누출로 인한 지속적인 감염 (충전 또는 치아의 정수리 아래의 반복적 인 부식으로 인해 박테리아가 근관 시스템을 오염시키는 원인이 됨)
- 구조적 문제, 수직 뿌리 골절 또는 갈라진 치아. 이로 인해 박테리아가 근관으로 계속 침투하여 감염을 유발할 수 있습니다.
지속적인 감염은 치료할 수있는 반면 구조적 문제는 치료할 수 없습니다.
지속적인 감염은 일반적으로 재발로 접근합니다. 근관 치료의 경우, 근관 교정 의사가 치근의 구조를 더 잘 이해하고 치료를 계획 할 수 있도록 원뿔 빔 CT 스캔 (치아 3 차원 화)을 수행해야합니다. 근관 교정의는 모든 근관을 치료하기 위해 최선을 다할 것이지만, 막힌 근관이나 선반이있는 근관, 심지어 이전 치과 의사의 시도와 분리 된기구 등의 장애물에 부딪 힐 수 있습니다. 그들은 가능한 한 최선을 다해 치료하고 재치료 후 곧 근관 수술 (정단 수술)을 권장하거나 보통 1 년을 기다렸다가 치아의 치유를 평가합니다. 치아가 치유되지 않고 감염이 여전히 지속되면 그 시점에서 치근단 수술이 필요합니다. 감염이 크거나 낭종이 의심되는 경우 일반적으로 재치료 직후 수술을하고 병리를 확인하기 위해 수술 중 생검을 실시합니다. 일부 오래 지속되는 감염은 내성이 더 강한 박테리아 종을 가지고 있으며 재치료로 치유되지 않으며 정점 수술이 필요할 수 있습니다. 요즘 수술은 종종 현미경으로 이루어집니다.
구조적 문제는 발치가 필요하며 이상적으로는 대체 요법이 필요합니다 (이상적으로는 임플란트, 일반 치과 의사와상의). 갈라진 치아는 일반적으로 치아에 구멍을 뚫고 오래된 근관 충전재를 제거하고 현미경을 사용하여 균열을 직접 확인하여 시각적으로 확인해야합니다. 임상 검사에 따라 수직 뿌리 골절은 탐색 적 수술을 통해 육안으로 확인해야 할 수도 있습니다. 잇몸을 들어 올린 후 현미경으로 균열을 찾아야합니다.
왜 그렇게 많은 노력을 기울 였는지 물어볼 수 있습니다. 균열과 균열을 확인하기 위해? 그 치아가 당신에게 중요하다면, “당신이 그것을 추출하기 전에 그것이 정말로 저장 될 수 없는지 확인하고 싶지 않습니까? 일단 그것이 사라지면”사라졌습니다. Endodontics의 인증 된 전문가가 진단을 도와 줄 것입니다. 해당 지역의 치열 교정 전문의에게 의뢰를 받으려면 치과 의사와 상담하십시오.
답변
경험이있는 치과 의사로서 근관 치료가 필요한 약 200 명의 환자를 치료했습니다. 귀하의 질문에 답변하고 싶습니다.
귀하의 질문에 따르면 근관 치료를받은 치아에 통증이 있다는 것입니다. 이는 통증이있는 정확한 치아를 정확히 찾아 낼 수 있음을 의미합니다. 그렇다면, 문제는 근관 치료에 있습니다. 그러나 통증이있는 치아를 명확하게 지적 할 수없고 해당 턱 부위에 전신 통증이있는 경우, 통증이 인접한 치아 / 치아에서 발생했을 가능성이 있습니다.
통증이 근관 치료 치아에서 오는 것임을 고려하면, 그 치아에서 발기가 다시 시작되었습니다. 치료는 보장되지 않습니다. 치료 된 사례는 실패합니다. 근관 치료 치아에도 동일한 규칙이 적용됩니다. 내 경험상 최고의 근관 치료 프로토콜을 따르면 95 \%의 성공률을 얻을 수 있습니다. 즉, 치료받은 환자 100 명당 환자 5 명이 재감염과 통증을 겪게됩니다. 이 환자들에서 근관 치료는 성공적이지 않습니다. 그렇게 말했지만 두려워 할 것이 없습니다. 이 치아는 후퇴 할 수 있습니다. 재치료를 위해서는 정확한 원인을 찾아야합니다.
근관 치료 후 통증의 가능한 원인을 다음과 같이 제안합니다. 특히 몇 달 후에 발생 .
- 근관 치료는 어떻게 이루어 졌습니까?
- 어떤 기법을 따랐습니까?
- 근관의 모든 관이 제대로 준비 되었습니까? ?
- 구타 페르 차로 모든 운하를 제대로 채웠습니까?
- 운하가 제대로 채워지지 않았습니까?
- 운하가 채워지지 않았습니까?
- 아직 탐색하지 않은 추가 근관이 있습니까?
- 관상 봉인은 어떻습니까? 어떤 폐쇄 후 복원이 사용 되었습니까?
- 도관 내에서 파일링 도구가 분리 되었습니까?
대부분의 경우 통증은 위의 이유 중 하나 때문입니다. 근관이 적절하게 채워지지 않았거나 일부 추가 근관이 누락되었습니다.
좋은 소식은 이러한 치아를 대부분 치료할 수 있고 통증이 즉시 사라진다는 것입니다. 따라서 근관 치료 후 몇 달 동안 통증이 발생하면 즉시 치과 의사와 상담하여 치료를 받으십시오.
치과 의사를 비난하지 마십시오 !!! 가능한 최상의 치료를 제공합니다. 합병증이 발생합니다. 환자를 아주 잘 치료했지만 실패한 경우가 많이 있습니다. 이것은 그 치아를 다시 치료하기 위해 추가 노력이 필요하다는 것을 의미하며, 그 후에 모든 것이 해결 될 것입니다 !!