Beste antwoord
Ik ben “een Nigeriaanse geneeskundestudent.
Tijdens mijn eerste rotatie in interne geneeskunde vorig jaar, was ik minder dan een week toen mijn unit een nachtelijk telefoontje opnam.
Dus deze oudere dame werd stomverbaasd naar de eerste hulp gebracht (ze had een diabetische crisis). De bewoonster reanimeerde en stabiliseerde haar, en vroeg me om een geschiedenis te gaan nemen. Dat was mijn eerste klerk ooit bij de EW.
Ik was meer dan een beetje angstig toen ik naar haar bed liep. Ze werd omringd door drie lange, mollige dames. Nog een was een eindje verwijderd van een telefoontje. Toen ik dichterbij kwam, wierp de grootste van hen, die naast de patiënt zat, me een intimiderende blik toe. Ik stelde mezelf voor en ze werd zachter.
Vol nepvertrouwen en gewapend met geheugensteuntjes, wendde ik me tot de patiënt, een verschrompelde kleine vrouw met een glazuur over haar ogen. Ik herhaalde de introductie. Toen ze niet reageerde, zei de grote dame: “My moeder kan sommige van uw vragen misschien niet beantwoorden, dus stel ze aan mij.
Dus ik begon.
NASOMART drijvend voor mijn ogen, vroeg ik haar naam, leeftijd, (S voor geslacht), beroep, en de zittende dame antwoordde.
“Is ze getrouwd?” vroeg ik, terwijl ik haar beroep nog steeds krabbelde in mijn ongerepte Clerkship-notitieboekje.
“Wat?” alle lange dames tegelijk.
Ik keek op. “Is ze getrouwd? Is je moeder getrouwd? ”
Ze staarden me allemaal aan als
Willekeurige Google-afbeelding.
De patiënt grinnikte en sprak voor het eerst in Ibibio, een taal die ik niet helemaal begrijp. Van haar tekenloze toespraak ontwierp ik het woord Eyen, kind .
Lange mollige dame zat rechtop en zei met een kleine glimlach op haar gezicht: “Ja schat. Ze is al 45 jaar gelukkig getrouwd. We zijn hier vier van haar 8 kinderen. Ik “ben haar eerste dochter …”
Nog een “Hoe zou ze niet getrouwd zijn?”
Ze lachten. Ik verdronk in verlegenheid en de basisvragen die ik uit mijn hoofd had geleerd, begonnen te verdampen.
Dit zou de uitdrukking op mijn gezicht kunnen zijn .
Ik ging door met het nemen van de geschiedenis, maar daarna leken de dochter (s) me met een nooit te beschouwen – lichte sympathieke blik.
Ik heb geleerd om oudere mannen en vrouwen niet rechtstreeks te vragen of ze getrouwd waren. Ik zou vragen hoe is het met de vrouw, of iets dergelijks. Er zijn zeker oudere, ongehuwde mensen, maar zij zijn in de minderheid in mijn ervaring in Zuid-Nigeria. Ongehuwden met veel kinderen komen nog minder vaak voor. De truc is niet om het al dan niet te stellen, maar het zit meer in het formuleren van de vraag.
Wat betreft de sociale geschiedenis waarvoor onderzoek naar meerdere seksuele partners nodig was, was het gewoon taboe tijdens mijn eerste paar klerken als er een oudere patiënt bij betrokken was. Handig overgeslagen. Wat waren de kansen toch?
Tegenwoordig vraag ik ze hoe dan ook, zo respectvol mogelijk. Zoals ze zeggen, ze kunnen niet komen en mij verslaan.
Ik hoop.
Antwoord
Blij dat je het vraagt. Ik heb er ongeveer 500 maar de meeste kunnen niet echt worden gedeeld. Deze kwam in de krant terecht, dus ik denk dat we er vrij duidelijk over kunnen praten.
Ongeveer 30 jaar geleden (toen ik paramedicus was) waren er verschillende jongens in hun late tienerjaren en vroege jaren twintig vissen in een meer in de buurt van de stad. Dit meer is een vrij groot, door mensen gemaakt stuwmeer en een plek om te varen, zeilen, kamperen en vissen. Het is toevallig ook het toneel van ongeveer 375 van de 500 “nu dat waren stom ”momenten die ik noem ed hierboven. Deze jongens visten vanaf de kust en ik denk dat de vissen niet zo veel bijten, zodat ze meer tijd aan hun andere tijdverdrijf konden besteden; bier drinken. Nou, zoals jonge jongens zullen doen, begonnen ze na te denken over wat voor grappig ze elkaar konden uitdagen om te doen en natuurlijk stelt een van hen voor om hun aas op te eten. Hun levend aas. Minnows om precies te zijn. Deze kleine vis (ongeveer zo groot als een carnavalsgoudvis) kan gemakkelijk in zijn geheel worden doorgeslikt met een half blikje Keystone Beer. Na een of twee rondes besluit een van de jongens nog een tandje bij te steken en haalt hij een roodoor-maanvis tevoorschijn die hij een paar minuten eerder heeft gevangen. Ze zien er zo uit.
De zijne was net iets kleiner dan deze, maar niet veel. Let op de zeer stekelige rugvin op deze vis. Ze hebben de neiging ze zo in te zetten als ze gealarmeerd of bedreigd zijn. Een goed voorbeeld van die “dreiging” is een 18-jarige jongen die probeert je in zijn geheel op te slokken met een riviertje bier. De baars haalde ongeveer een derde van de weg door zijn slokdarm voordat hij vast kwam te zitten.Hij slikte het eerst met de kop in (omdat hij niet door de vinnen gepord wilde worden…. Slim) maar zijn slikken was te langzaam en de vis was te groot en hij bleef steken. De staart van de vis was zichtbaar achter in de keel, dus zijn vrienden probeerden hem met een punttang vast te pakken en eruit te trekken. Dat was een fout. De rugvin ging toen de slokdarm binnen en de vis zat ongelooflijk vast. En levend. Heel levendig. En de staart fladderde heen en weer over de glottis en veroorzaakte een groot probleem met de luchtwegen.
Hij werd per ambulance naar de Eerste Hulp gebracht en stierf bijna. Zijn vrienden slaagden erin om het grootste deel van de staart van de vis te scheuren, maar hij leefde nog. Hij eindigde met een cricothyroidotomie en een reis naar de OK om de vis operatief te laten verwijderen. Terwijl zijn vrienden rommelden met de vis in zijn keel, moest hij natuurlijk overgeven. Veel bier. Dit was zelfs nog meer een luchtwegprobleem.
Dus, als u erover denkt een levende vis van welke grootte dan ook door te slikken, onthoud dit dan. De operatie is enorm en vissen zijn niet steriel. Die vinnen bevatten vaak een dodelijke mix van bacteriën (vooral meervallen) en soms zelfs gif. Na de acute fase van de behandeling…. Ervan uitgaande dat u leeft…. U staat nog steeds voor een lange weg naar herstel. Gaten in je slokdarm laten ook de maaginhoud door en dat is een groot probleem voor je longen en hart. Het is verreweg beter om vast te houden aan die kleine gele cracker goudvissnacks met bier.