Beste antwoord
Bloedsuiker, of bloedglucose, kan nogal lastig zijn om te beoordelen. Glucosespiegels stijgen vaak na een koolhydraatrijke maaltijd, wat betekent dat er een duidelijk onderscheid moet worden gemaakt tussen nuchtere bloedmonsters, waarbij de patiënt niets anders heeft gehad dan water eten of drinken in de afgelopen 8-10 uur, en niet-nuchtere monsters.
Normale nuchtere glucose is meestal tussen de 70 en 100 mg / dL, dus een aflezing van 200 mg / dL zou zeker “hoog” zijn en reden tot bezorgdheid.
Een hoge bloedsuikerspiegel kan op twee manieren schade veroorzaken: als het langdurig chronisch hoog het kan de ernstige orgaanschade veroorzaken die gepaard gaat met diabetes; nierbeschadiging, perifere neuropathie, vooral in de voeten, en retinopathie in de ogen. Dit gebeurt echter meestal in de loop van meerdere jaren. Extreem hoge bloedglucose kan een medisch noodgeval zijn vanwege het risico op diabetische coma, veroorzaakt door de osmotische effecten van suiker in het bloed.
Een bloedglucosemeting van 200 mg / dL is enigszins gevaarlijk en duidt zeker op een soort ziektetoestand. 200 mg / dL is eigenlijk de grens waar het onderscheid tussen nuchtere en niet-nuchtere monsters onduidelijk wordt; als uw bloedsuikerspiegel ooit dit niveau bereikt, zelfs na een koolhydraatrijke maaltijd, geeft dit aan dat er iets mis is met u – waarschijnlijk een vorm van diabetes, hoewel er zijn andere dingen die een hoge bloedsuikerspiegel kunnen veroorzaken.
Hoe gevaarlijk dit is, hangt echter enigszins af van of het een vasten is of niet -vasten monster. Zelfs als u een ziekte heeft zoals diabetes type 2 die uw vermogen om uw bloedglucosewaarden na een maaltijd terug te brengen, schaadt, zal uw bloedglucose uiteindelijk uiteindelijk dalen; wat er echt toe doet bij orgaanschade is hoe lang uw bloedsuikerspiegel gemiddeld hoog blijft . Om deze reden is een nuttiger lezing geglycosyleerd hemoglobine , soms aangeduid als HbA1c . Dit dient in feite als een gemiddelde van uw bloedglucose in de afgelopen maanden , en is veel nuttiger bij het meten van de dan eenvoudige bloedglucosemetingen. HbA1c wordt soms gemeten als een percentage (waarbij 6,5\% het doelwit is om orgaanschade te voorkomen) en soms in mmol / mol (waarbij 48 mmol / mol het doelwit is). Heel af en toe kan het gebeuren dat het weer wordt omgezet in een gemiddelde bloedglucoseconcentratie; die 6,5\% HbA1c-cutoff komt ongeveer overeen met een aanhoudend gemiddelde van 140 mg / dL bloedglucose in de loop van een paar maanden. Dus dat zou uw eerste vraag in context moeten plaatsen: als u consequent glucosemetingen krijgt van 200 mg / dL, zelfs in niet-nuchtere monsters, zou dat zeker gevaarlijk zijn en het risico lopen permanente schade aan uw nieren, voeten en ogen te krijgen.
Het goede nieuws is dat je de progressie van orgaanschade behoorlijk effectief kunt stoppen als je je bloedsuikerspiegel onder controle kunt krijgen, wat meestal mogelijk is met een combinatie van dieet, lichaamsbeweging en medicatie.
Nog een laatste opmerking: eenheden zijn belangrijk . Ik heb hier aangenomen dat u een bloedglucosemeting van 200 mg / dL citeert, maar u moet zich ervan bewust zijn dat sommige laboratoria en glucosemeters glucose meten in mmol / L , waardoor getallen 18 keer kleiner zijn. Ik voelde me redelijk veilig door dit aan te nemen, omdat bloedsuikermetingen van meer dan ongeveer 33 mmol / L (600 mg / dL) meestal een levensbedreigende hyperglykemische coma veroorzaken, dus het lijkt zeer onwaarschijnlijk dat een patiënt met een waarde van 200 mmol / L nog in leven zou zijn. In dat geval zou het antwoord “ja, extreem gevaarlijk” zijn.
Antwoord
Diabetes is een stofwisselingsstoornis die wordt gekenmerkt door een hoge bloedglucosespiegel.
Willekeurig een bloedglucosespiegel van> \_ 200 mg / dl wordt beschouwd als diagnostisch voor diabetes mellitus.
Het is echter niet mogelijk om tot de definitieve conclusie te komen over de diagnose, aangezien een willekeurige bloedsuikerspiegel geen duidelijk idee geeft voor bijv een persoon met een willekeurige bloedsuikerspiegel van 200 kan PPBS meer dan 300 hebben.
Daarom moet men de volgende bloedtest ondergaan om de diagnose DM type 2 te bevestigen:
1. Nuchter bloedglucose : er wordt een bloedmonster genomen na 8-10 uur vasten gedurende de nacht.
Nuchter bloedglucosegehalte lager dan 100 mg / dl is normaal, 100-125 mg / dl is prediabetes en meer dan 125 mg / dl wordt als diabetes beschouwd.
2. Postprandiale bloedglucose : 75 of 100 gram. van glucose wordt oraal ingenomen. Twee uur na inname van de glucose wordt bloed afgenomen.
Een PPBG-spiegel van minder dan 140 mg / dl is normaal, 140-199 mg / dl is prediabetes en meer dan 200 mg / dl is diabetes.
3. Geglyceerde hemoglobinetest (A1C): Deze test geeft de gemiddelde bloedsuikerspiegel van de afgelopen drie maanden aan. HBA1C van minder dan 5,7\% is normaal, HBA1C van 5,7\% -6,4\% is prediabetes en meer dan 6,5\% is diabetes.