Beste antwoord
Ja dat kan. En ik ben het bewijs. Ik heb sinds begin jaren zestig elk jaar de griepvaccinatie gehad. Een paar jaar geleden werd ik wakker met koude rillingen en koorts. Bleef die dag thuis. De volgende dag voelde ik me beter, maar besloot ik langs te gaan bij mijn medische zorgverlener. Hoewel ik een maand eerder was gevaccineerd, deed mijn zorgverlener een snelle grieptest. Het testte positief. Hij stuurde het weg om te worden getypt. Het kwam terug als influenza A. Ik voelde me aan het eind van de dag redelijk normaal.
Dus ja. U kunt griep hebben, maar u heeft slechts een korte reeks symptomen. In mijn geval werd het toegeschreven aan het hebben van antilichamen om de specifieke griepstam te bestrijden. Nog een reden om elk jaar het griepvaccin te krijgen, ook al is het geen goede match. Hoe meer je lichaam wordt blootgesteld, hoe groter de kans op een antilichaam dat de ziekte kan bestrijden.
Maar ik had een test om te bevestigen dat het de griep was. Zoals gezegd, zijn er andere dingen die u kunt hebben die griepachtige symptomen zullen geven.
Antwoord
Ik ben een SEH-arts en ik heb vele duizenden patiënten gezien met koorts. Meestal hebben ze een infectie. Bij velen is het gewoon verkouden, maar anderen kunnen extreem ziek zijn. Hoe weten artsen of koorts zorgwekkend is? Hier is een analogie die ik gebruik met mijn patiënten die nuttig lijkt.
Koorts is als een brandalarm.
Wanneer we horen een brandalarm afgaan, we kijken rond, we snuiven de lucht op. We luisteren naar iemand die om hulp roept. Onze eerste gedachte is: “Is er echt een brand?” of is dit gewoon een vals alarm: iemand heeft zijn toast verbrand of was aan het roken in de badkamer? Misschien heeft een grappenmaker aan de alarmbel getrokken om uit de wiskundelessen te komen?
Evenzo in de geneeskunde als we een patiënt met koorts hebben, is onze eerste gedachte om naar een oorzaak te zoeken. We informeren naar symptomen zoals buikpijn, hoofdpijn en nekpijn, productieve hoest, keelpijn, pijnlijk urineren. We proberen de symptomen te achterhalen en we maken ons vooral zorgen over symptomen die verband houden met gevaarlijke ziekten. Geleid door de symptomen van een patiënt doen we een lichamelijk onderzoek. Is er gevoeligheid voor de appendix of galblaas? Veroorzaakt het nekpijn om naar beneden te kijken? Is een enkel gewricht pijnlijk, rood en gezwollen?
De analogie met het brandalarm helpt bij het beantwoorden van een aantal veelgestelde vragen:
Bij welke temperatuur wordt koorts gevaarlijk?
Als artsen maken we ons niet veel zorgen over hoe hoog de koorts is. In de analogie met het brandalarm is de hoogte van koorts als de luidheid van het alarm. Luide brandalarmen betekenen geen grotere branden, en (ondanks wat algemeen wordt begrepen) hoge koorts betekent geen ernstigere infectie. Zelfs lichte koorts kan meningitis zijn. Alle koortsen zijn belangrijke signalen dat er iets belangrijks aan de hand kan zijn.
Moet je koorts behandelen?
Moet je een brandalarm uitschakelen? Het is zeker vervelend om continu een brandalarm te laten klinken, dus je voelt je misschien beter als je het uitzet. En koorts is meestal ongemakkelijk, dus als je koorts behandelt met Tylenol of Motrin, kun je je een beetje beter voelen.
Maar: het brandalarm uitschakelen helpt je niet als je echt brand hebt, en koorts helpt niet als u een ernstige infectie heeft, zoals blindedarmontsteking of meningitis. Je hebt een dokter nodig.
Kan koorts helpen?
Er zijn aanwijzingen dat koorts kan behulpzaam zijn als onderdeel van het immuunsysteem van uw lichaam. Ik vertel patiënten echter meestal dat het prima is om koorts te behandelen met Tylenol of Motrin en dat dit waarschijnlijk niet substantieel zal interfereren met de afweer van hun lichaam of hun ziekte zal verlengen.
Moet je voor koorts naar een dokter gaan?
Nou, moet je voor elk brandalarm de brandweer bellen? Voor elke koorts kun je zeker naar de dokter. Net zoals je voor elk alarm de brandweer zou kunnen bellen. Maar als u zich verder goed voelt, of duidelijke verkoudheidsverschijnselen heeft: snuiven, lichte keelpijn, prikkelende hoest. Het is waarschijnlijk veilig om een afwachtende houding aan te nemen en een symptoomdagboek bij te houden ter beoordeling bij uw arts als u verergerende symptomen krijgt. De meeste koorts die niet gepaard gaat met echt hinderlijke symptomen, kan thuis veilig worden waargenomen.
Wat moet ik doen als mijn koorts weggaat? Betekent dit dat ik genezen ben?
Meestal niet. Als uw brandalarm stopt met klinken omdat het werd verteerd door uw huisbrand, betekent dit niet dat het veilig is om het gebouw opnieuw binnen te gaan.
Kan koorts hebben “Uit de hand lopen?”
Koorts komt meestal voor in “pieken”. Het lichaam warmt een tijdje op en dan breekt de koorts spontaan af en koelt de patiënt weer af tot de normale lichaamstemperatuur. Niemand blijft voor onbepaalde tijd opwarmen, hoewel er meldingen zijn van spontane menselijke ontbranding.
Waarom “piekt” koorts?
Koorts lijkt een adaptieve evolutionaire reactie te zijn. Aangezien het energie kost om koorts te veroorzaken, lijkt het waarschijnlijk dat elk voordeel bij het vertragen van bacteriële of virale replicatie wordt gecompenseerd door de kosten van het handhaven van de verhoogde temperatuur. Dit kan de reden zijn waarom koorts de neiging heeft om op te treden bij korte pieken.
Moet u Ice-packs gebruiken voor de lies / oksels of alcoholdoekjes voor de huid om de temperatuur te verlagen .
Ik weet niet zeker hoe de analogie met het brandalarm hier kan helpen, maar ik dacht dat ik deze potentieel gevaarlijke mythen zou aanpakken. Het gebruik van ijspakken en / of alcohol wordt NIET aanbevolen voor de behandeling van koorts. Allereerst – het werkt echt slecht of helemaal niet. Bij koorts lijkt het alsof het lichaam de thermostaat naar een nieuw temperatuurinstelpunt draait en het zal buitengewoon krachtig werken om dat punt te bereiken.
Het gebruik van ijspakken, alcohol, koude douches of andere fysieke maatregelen kan vertragen de snelheid waarmee de temperatuur stijgt, maar het vermindert over het algemeen de hoogte van de koorts niet en het resultaat is dat er veel meer energie wordt verbruikt om de koorts te veroorzaken. Het is ook buitengewoon ongemakkelijk voor de patiënt (en in het geval van alcoholdoekjes bij jonge kinderen – potentieel gevaarlijk). Gebruik in plaats daarvan de juiste dosering van Tylenol of Motrin.
Kan hoge koorts geen hersenschade veroorzaken?
Nee . Als een patiënt hersenletsel heeft na koorts, heeft die patiënt waarschijnlijk een herseninfectie (encefalitis) of meningitis gehad. Het is niet de koorts, het is de infectie.
Een hoge temperatuur kan zeker hersenletsel veroorzaken – dit wordt hyperthermie genoemd en is heel anders dan koorts. Er zijn talrijke fysiologische veranderingen nodig om de lichaamstemperatuur te verhogen. Rillingen, verminderd zweten, vernauwing van de bloeddoorstroming van de huid. Je brein moet je overtuigen dat je je moet bundelen. Dit zijn acties die een goed functionerend brein vereisen om te orkestreren. Er zijn momenteel onderkoeling (afkoeling van de patiënt) protocollen voor het behandelen van patiënten die de bloedsomloop herstellen na reanimatie, en dit zou de hersenschade verminderen, maar … dat heeft niet veel te maken met koorts.
Kan koorts aanvallen veroorzaken?
Koortsstuipen komen voor bij een paar procent van de kinderen van 6 maanden tot 5 jaar. We weten niet waarom sommige kinderen epileptische aanvallen hebben met een aantal febriele ziekten. Wat we wel weten, is dat dit geen gevaarlijke aanvallen zijn. We weten ook dat koortsstuipen niet te voorkomen zijn door voorbehandeling met Tylenol of Motrin.
Samenvatting:
Dus koorts is als een brandalarm:
Besteed aandacht aan brandalarmen en koorts – uw huis kan in brand staan en u zou een gevaarlijke infectie kunnen hebben.
Niet-gevaarlijke oorzaken van brandalarmen komen redelijk vaak voor, net zoals goedaardige omstandigheden zoals verkoudheid veel koorts veroorzaken.
Koorts bij hogere temperaturen is NIET gevaarlijker dan koorts bij lagere temperaturen, net zoals de luidheid van het alarm geen gevaarlijk vuur betekent is waarschijnlijker.
Koorts kan niet uit de hand lopen, net zoals brandalarmen niet uit de hand kunnen lopen.
Het uitschakelen van het alarm zorgt niet voor uit het vuur. Koorts behandelen stopt ziekte niet.
De melder is NIET gevaarlijk en kan je GEEN pijn doen.
Zoek naar rook en vuur wanneer je een brandalarm hoort en zoek naar gevaarlijke symptomen zoals buikpijn met gevoeligheid of hoofdpijn met stijve nek die kunnen duiden op een ernstige infectie in combinatie met koorts.