Cel mai bun răspuns
Răspunsul meu este „nu neapărat”. În unele aspecte, a fi un mare chirurg este mult dincolo de a fi artist, iar în unele altele a fi artist este mult mai mult decât a fi un „mare” chirurg. Chirurgia are o arta, dar numirea unui chirurg ar trebui să nu fie adecvată. Chirurgia poate fi predată și învățată într-un mod în care arta nu poate fi. Dacă mentorul / profesorul este un mare chirurg, atunci elevul / viitorul chirurg are șanse mai mari să devină și el un mare chirurg. Instinctele și creativitatea sunt importante în timpul intervenției chirurgicale, dar devenirea unui mare chirurg nu depinde doar de instinctele sau creativitatea cuiva. Este nevoie de ani de studii teoretice, nopți nedormite, muncă grea, empatie, abilități de comunicare umană, dorință de a renunța la viața personală, calm, dacă lucrurile nu merg bine, abilități organizatorice, disciplină mentală și corporală etc. Nu cred a fi un artist deștept garantează toate acestea.
Răspuns
Aș spune că dacă nu este o intervenție chirurgicală foarte gravă sau rară, nu sunt deloc nervoși. În șase ani de „asistentă medicală”, am văzut doar un caz de chirurg nervos. Permiteți-mi să vă explic.
Pacienta (o tânără mămică proaspătă) tocmai se întorsese la primul control după naștere. Chirurgul continuă să spună personalului din O.R. „Fusese o livrare vaginală de rutină”. Noua mamă avea 30 de ani sau mai tânără. El a continuat spunându-ne: „Acesta a fost ea și primul copil al bărbatului.”
El a continuat să explice că totul părea bine și mama și tatăl păreau de bună dispoziție. Când a fost întrebată cum merg lucrurile, proaspata mamă a menționat că încă se ține de o parte din greutatea de dinaintea sarcinii și spera să-și recapete greutatea dinaintea sarcinii. Totul a fost plin de inimă în sala de examen!
Doctorul a spus că a menționat că este ceva ce doresc majoritatea mamelor noi! LOL Cei patru (mama, tatăl, asistenta și medicul) au râs de remarca anterioară! În timp ce medicul își ridica rochia pacientului, a văzut că în abdomenul ei, puțin descentrat, era o zonă vizibilă, umflată lângă coastele ei, pe o parte mai mult decât pe cealaltă. El a spus că palpa ) abdomenul ei și părea la fel de umflat pe cât arăta. El a spus că a terminat examenul și i-a spus că dorește o radiografie abdominală (în acele zile).
Acum este în operație pentru a-i spune povestea. Chirurgii spuneau deseori istoria pacientului, după cum am terminat de setat și drapat cu ani în urmă.) Ultima sa afirmație (încă pe un ton normal de lumină) înainte de a întinde mâna pentru „cuțitul de piele” a fost: „Ei bine, să vedem ce se întâmplă aici. ”
Noi, ca OR, curățăm ordinea instrumentului pe de rost, așa că, după deschiderea pielii, el a dat-o înapoi și mi-a întins mâna pentru ca eu să plasez„ adâncimea ” cuțitul „în el. După acel strat ar fi deschiderea structurii care ținea tot conținutul abdominal.
Pe măsură ce deschidea„ structura asemănătoare pungii ”, el și chirurgul său asistent și cu mine eram toți aproape Este suficient pentru a vedea ficatul pacientului. El a comentat că aceasta, sau o structură din spatele ei, a fost ceea ce a cauzat cantitatea de umflare. Culoarea ficatului părea normală. Până acum camera fusese serioasă, dar puțin ușoară, doi chirurgi discutând „Ai văzut acel joc vineri?” Celălalt chirurg a răspuns: „Da, a fost minunat, nu-i așa?” (Chirurgul dă întotdeauna tonul camerei și acest lucru „părea” ca o operație de rutină.)
Pe măsură ce chirurgul a ajuns în abdomenul deschis, a simțit un „lob al ficatului”. Dintr-o dată, i-a spus grupului (în timp ce ridica ochii în timp ce se simțea încă în spatele ficatului): „Avem niște probleme aici pe partea din spate.”
Camera a tăcut. Doar cunoscându-l și văzându-i ochii (masca le acoperă fața, contrar unor spectacole medicale) … era un om minunat, talentat și bun … ochii lui spuneau „frică” și „nervozitate”, mai ales când privea în ochi al medicului său curant (ai cărui ochi i-am putut vedea, de vreme ce noi doar trei eram sterili și atingeam pacientul drapat de pe masă). Acesta a fost tonul pentru restul operației!
Uneori s-a agravat pe măsură ce continuam. Practic, avea o tumoare de dimensiuni bune pe partea din spate a ficatului. El a trimis un eșantion la laborator și în scurt timp am primit un apel telefonic cu rezultatele. Chirurgii au vorbit între ei în timp ce eu stăteam lângă cel principal. Au durat aproximativ 5 minute vorbind despre opțiuni. În cele din urmă, au decis să rezecte tumora și, eventual, să urmărească cu chimioterapie și / sau radiații. Au simțit că este cea mai bună șansă a ei.
Înainte de a începe rezecția, au cerut un alt scrub pentru a ajuta la reținerea retractoarelor. Apoi fiecare și-a încrucișat mâinile pe O.R. masa de la ei și de la mine. Chirurgul principal a spus apoi cu voce tare, astfel încât restul camerei a putut auzi: „Doctorul X și cu mine vom spune o rugăciune tăcută – pentru înțelepciune, talent și asistența lui Dumnezeu – înainte de a începe această procedură posibil dificilă.Dacă doriți, vă vom cere tuturor să ni se alăture în „Rugăciune tăcută”. Este alegerea ta, dar cel puțin – pentru câteva momente de tăcere – înainte de a începe această intervenție chirurgicală. ”
Am încrucișat mâinile și m-am rugat până când și-au desfăcut mâinile. O tehnologie suplimentară. acum se strecura pentru a ajuta. După câteva minute cu toate capetele plecate și, în tăcere, am crezut că ne-am rugat cu toții pentru „Mama Nouă” și pentru o intervenție chirurgicală de succes.
A mers bine în prima oră sau cam atât, apoi ficatul a început să sângereze . Medicul a cerut cauterizare (cum ar fi o pensetă mare încălzită) pentru a elimina zone mici de sângerare. Vor lega „hemoragii” mai mari.
Am fost la jumătatea rezecției când pacientul a început sângerarea, a devenit foarte dificil de controlat. A fost monitorizată îndeaproape de anestezie (BP și Vitals). Au început prin a-i da o „unitate” de sânge. Pe măsură ce timpul a progresat, s-a făcut sângerarea! Un ficat uman seamănă foarte mult cu un ficat de animal (sunt sigur că ați văzut unele la un moment dat). Este foarte „vascular și delicat”. Pe măsură ce au continuat să încerce să respecte tumoarea sau chiar doar un lob al ficatului – sângerarea s-a agravat mult! Au continuat să-i dea mai mult sânge, în timp ce continuau să piardă sânge, iar presiunea ei începea să „scadă”. Pe măsură ce continua, ochii chirurgului – ți-ar putea spune ce trebuie să știi. Uneori, ar merge mai bine decât o pierdere de sânge alteori. În curând, ei atârnau 2 unități la un moment dat și trebuiau să folosească încălzitoare de la spate. Unitățile Up nu suntem capabili să le încălzim suficient de repede pentru a-i menține tensiunea arterială constantă.
O persoană de personal alerga de fapt în jos și urca 2 trepte de scări, față de utilizarea liftului, pentru a obține mai mult sânge de la Laborator!
Aș vrea să spun că mama a reușit-o, dar a „trecut” în timp ce toți lucram pentru a-i salva viața. Chirurgul principal a mers să vorbească cu soțul ei. El a vrut „să o vadă chiar acolo unde a murit. ” OR. Supraveghetorul a intrat în camera OR și a spus că soțul ei urma să vină în cameră – cu chirurgul – când aveam „Lucruri gata”. N-AM VĂZUT NICIODATĂ ACEASTA FĂCUT. Cu toții plângeam și totuși „ Am avut sau am avut lacrimi în ochi, inclusiv „Asistentul Chirurg”. După ce am numărat și raportat numărul exact de „Lap Sponges” (întotdeauna făcut înainte de a închide abdomenele.) I-am înmânat Asistentului toată sutura – pe „Suporturi pentru ace”. după cum este necesar pentru a „închide” „incizia abdominală”. Când a terminat „Închiderea”, ea a dezlipit „Scrub Clothes” și a ieșit din cameră. Ne-am curățat instrumentele și am curățat orice arăta că s-a întâmplat vreodată ceva. Unul dintre noi chiar a șters tot sângele de pe podea. gata – după ce am plecat cu toții din cameră de către o persoană de curățenie. În acest caz, ne-am simțit protejatori față de mamă și am vrut să readucem totul – la felul în care arăta – înainte de a începe! a fost curățat și perfect, supraveghetorul a sunat chirurgul. Îmi voi aminti întotdeauna că eram în SAU # 1 chiar lângă lift. Soțul, un bărbat cu un „guler clerical” și chirurgul au intrat în „OR”
„Noua mamă” era încă pe masa SA, dar totul era imaculat și avea cearșafuri proaspete și o pătură caldă (din căldură) – drapată peste ea și pliată, îngrijit sub bărbie. Asistenta circulantă avea o parte din propria ei fard de obraz, în buzunarul rochiei de curățat Fără un cuvânt, – a înroșit praful pe obrajii soției – într-o mișcare spectaculoasă.
Plecam când am văzut-o pe huband intrând în O.R. El a cerut să stea lângă ea în timp ce intra. Scaunul de anestezie era aproape (chiar lângă capul ei), așa că chirurgul l-a întins și l-a mutat lângă partea soției. Soțul ei se prăbuși pe scaun. El a mângâiat o dată scurt fața soției sale și capul lui a coborât imediat pe pătură – chiar sub fața ei în timp ce plângea, iar chirurgul îi mângâia spatele – așa cum am ieșit pe ușă.
Știu . nu ați cerut ACEST lucru – îmi pare rău pentru greșeli de scriere – dar vă spune cum medicii sunt foarte umani. În plus, aveam nevoie să scot asta de pe pieptul meu. Chiar dacă a fost cu mult timp în urmă. Încă îl văd.
Chirurgia este de obicei un loc foarte sigur. În 6 ani, acesta a fost doar al doilea pacient pe care l-am pierdut vreodată în chirurgie. Celălalt a fost un bărbat de 92 de ani, adică cu -25 operații pe zi (în „Departament”), 5 zile pe săptămână, pe parcursul celor 6 ani în care am lucrat acolo!