En tant que médecin, quest-ce que vous avez le plus ' maintenant cétait stupide ' moment avec un patient?

Meilleure réponse

Je « suis un étudiant en médecine nigérian.

Lors de ma première rotation en médecine interne lannée dernière, jétais moins dune semaine après que mon unité a pris un appel de nuit.

Cette dame âgée a donc été amenée aux urgences, stupéfaite (elle a eu une crise de diabète). La résidente la réanimée et stabilisée, et a demandé moi pour aller prendre une histoire. Cétait la première fois que je travaillais dans lEW.

Jétais plus quun peu anxieuse alors que je marchais vers son lit. Elle était entourée de trois grandes dames plantureuses. Une autre était un peu loin de faire un appel. Lorsque je me suis approché, le plus grand dentre eux, assis à côté de la patiente, ma jeté un regard intimidant. Je me suis présenté et elle sest adoucie.

Débordant dune fausse confiance et armé avec des mnémoniques, je me suis tourné vers la patiente, une minuscule femme ratatinée avec une glaçure sur les yeux. Jai répété lintroduction. Quand elle na pas répondu, la grande dame a dit: « Mon mère pourrait ne pas être en mesure de répondre à certaines de vos questions, alors adressez-les-moi.

Jai donc commencé.

NASOMART flottant sous mes yeux, je lui ai demandé son nom, son âge, (S pour sexe), sa profession, et la dame assise a répondu.

« Est-elle mariée? » ai-je demandé, tout en griffonnant encore son occupation dans mon cahier de stage vierge.

« Quoi? » toutes les grandes dames à la fois.

Jai levé les yeux. «Est-elle mariée? Votre mère est-elle mariée? »

Ils me regardaient tous comme

Image Google aléatoire.

Le patient a ri et a parlé pour la première fois à Ibibio, une langue que je ne comprends pas parfaitement. De son discours dessiné, jai prononcé le mot Eyen, enfant .

Grande dame plantureuse sest assise droite, et avec un petit sourire sur son visage, a dit, « oui chérie. Elle est heureusement mariée depuis 45 ans. Nous sommes ici quatre de ses 8 enfants. Je « suis sa première fille … »

Une autre « Comment ne serait-elle pas mariée? »

Ils ont ri. Jétais embarrassé et les questions de base que javais mémorisées ont commencé à sévaporer.

Cela aurait pu être lexpression sur mon visage .

Jai continué avec lhistoire, mais à partir de ce moment, la ou les filles semblaient me considérer avec une – un regard sympathique léger.

Jai appris à ne pas demander directement aux hommes et aux femmes plus âgés sils étaient mariés. Je demanderais «comment est la femme», ou quelque chose de similaire. Il y a certainement des personnes âgées célibataires mais ils sont minoritaires selon mon expérience dans le sud du Nigeria. Les célibataires avec de nombreux enfants sont encore moins courants. Lastuce nest pas de savoir si demander ou non, mais cest plus dans le cadrage de la question.

Quant à lhistoire sociale qui nécessitait une enquête sur plusieurs partenaires sexuels, cétait tout simplement tabou lors de mes premiers clerkings si un patient plus âgé était impliqué. Évidemment ignoré. Après tout, quelles étaient les chances, nest-ce pas?

Aujourdhui, je leur demande quand même, aussi respectueusement que possible. Comme on dit, ils ne peuvent pas venir me battre.

Jespère.

Réponse

Heureux que vous ayez posé la question. Jen ai environ 500 mais la plupart ne peuvent pas vraiment être partagés. Celui-ci a fini dans le journal, donc je pense que nous sommes assez clairs pour en parler.

Il y a environ 30 ans (quand jétais ambulancier), il y avait plusieurs gars dans leur la fin de ladolescence et le début de la vingtaine pêchent dans un lac près de la ville. Ce lac est un assez grand réservoir artificiel et un endroit pour la navigation de plaisance, la voile, le camping et la pêche. Il se trouve également être le théâtre denviron 375 des 500 « maintenant cétait stupide »moments que je mentionne ed ci-dessus. Ces gars-là pêchaient depuis le rivage et je suppose que les poissons ne mordaient pas tellement, ils ont donc pu passer plus de temps à leur autre passe-temps; boire de la bière. Eh bien, comme les jeunes garçons le feront, ils ont commencé à penser à ce quils pouvaient se défier de faire et bien sûr lun deux suggère de manger leur appât. Leur appât vivant. Minnows pour être exact. Ces petits poissons (de la taille dun poisson rouge de carnaval) pourraient facilement être avalés entiers avec une demi-canette de bière Keystone. Après un ou deux rounds, lun des gars décide de monter dun cran et il sort un poisson-lune à oreilles rouges quil a attrapé quelques minutes auparavant. Ils ressemblent à ceci.

Son était juste légèrement plus petit que celui-ci mais pas de beaucoup. Remarquez la nageoire dorsale très épineuse de ce poisson. Ils ont tendance à les déployer comme ça lorsquils sont alarmés ou menacés. Un bon exemple de cette «menace» serait un garçon de 18 ans qui essaie de vous avaler en entier avec une rivière de bière. La perche a parcouru environ un tiers de son œsophage avant de se loger.Il la avalé la tête la première (parce quil ne voulait pas se faire piquer par les nageoires… Intelligent) mais son hirondelle était trop lente et le poisson trop gros et il est resté coincé. La queue du poisson était visible à larrière de la gorge, alors ses amis ont essayé de lattraper avec des pinces à bec effilé et de le retirer. Cétait une erreur. La nageoire dorsale est alors entrée dans lœsophage et le poisson a été incroyablement logé. Et vivant. Très vivant. Et la queue battait davant en arrière sur la glotte, causant un problème majeur des voies respiratoires.

Il a été emmené en ambulance aux urgences et il a failli mourir. Ses amis ont réussi à arracher la plus grande partie de la queue du poisson, mais elle était toujours vivante. Il sest retrouvé avec une cricothyroïdotomie et un voyage au bloc opératoire pour faire retirer le poisson chirurgicalement. Alors que ses amis jouaient avec le poisson au fond de sa gorge, il vomit bien sûr. Beaucoup de bière. Cétait encore plus un problème de voies respiratoires.

Donc, si vous songez à avaler un poisson vivant de nimporte quelle taille, souvenez-vous de cela. La chirurgie est une affaire énorme et les poissons ne sont pas stériles. Ces nageoires contiennent souvent un mélange mortel de bactéries (en particulier de poisson-chat) et parfois même de venin. Après la phase aiguë du traitement… en supposant que vous viviez…. Vous êtes toujours confronté à un long chemin de guérison. Des trous dans votre œsophage laissent également passer le contenu gastrique et cest un problème majeur pour vos poumons et votre cœur. Mieux vaut de loin sen tenir à ces petites collations de poisson rouge aux craquelins jaunes avec de la bière.

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