Meilleure réponse
Ma réponse est «pas nécessairement». Dans certains aspects, être un grand chirurgien va bien au-delà dêtre un artiste et dans dautres, être un artiste est bien au-delà dêtre un «grand» chirurgien. La chirurgie a un sens artistique, mais appeler un chirurgien un artiste ne serait pas approprié. La chirurgie peut être enseignée et apprise dune manière que lart ne peut pas être. Si le mentor / enseignant est un grand chirurgien alors lélève / futur chirurgien a plus de chances de devenir un grand chirurgien aussi. L’instinct et la créativité sont importants pendant la chirurgie, mais devenir un grand chirurgien ne dépend pas uniquement de son instinct ou de sa créativité. Cela nécessite des années détudes théoriques, des nuits blanches, un travail acharné pratique, de lempathie, des compétences en communication humaine, une volonté dabandonner sa vie personnelle, du calme si les choses ne vont pas bien, des compétences organisationnelles, de la discipline mentale et corporelle, etc. Je ne pense pas être un artiste adroit garantit tout cela.
Réponse
Je dirais quà moins que ce soit une chirurgie très grave ou rare, ils ne sont pas vraiment nerveux du tout. En six ans en tant qu «infirmière de gommage», je nai vu quun seul cas où un chirurgien était nerveux. Laissez-moi vous expliquer.
La patiente (une jeune nouvelle maman) venait de rentrer pour son premier contrôle après laccouchement. Le chirurgien continue en informant le personnel de lO.R. «Cétait un accouchement vaginal de routine.» La nouvelle maman était au début de la trentaine ou moins. Il a poursuivi en nous disant: «Cétait le premier enfant delle et de son mari.»
Il a continué à expliquer que tout semblait aller bien et que maman et papa semblaient de bonne humeur. Lorsquon lui a demandé comment les choses se passaient, la nouvelle maman a mentionné quelle conservait encore une partie de son poids davant la grossesse et espérait retrouver son poids davant la grossesse. Tout était léger dans la salle dexamen!
Le docteur a dit quil avait mentionné que cétait quelque chose que la plupart des nouvelles mamans voulaient! LOL Les quatre (maman, papa, infirmière et médecin) ont ri de la remarque précédente! Alors que le médecin remontait la blouse de la patiente, il pouvait voir que haut dans son abdomen, un peu décentré, se trouvait une zone enflée et visible près de ses côtes, dun côté plus que de lautre. Il a dit quil palpait (sentait ) son abdomen et il semblait aussi enflé quil en avait lair. Il a dit quil avait terminé lexamen et lui avait dit quil voulait une radiographie abdominale (à lépoque).
Il est maintenant en chirurgie pour raconter son histoire. Les chirurgiens racontaient souvent lhistoire du patient alors que nous terminions la pose et le drapage il y a des années.) Sa dernière déclaration (toujours dans un ton clair normal) avant de tendre la main pour le «couteau à peau» était: «Eh bien, voyons ce qui se passe ici. «
Nous, en tant que OR Scrubs, connaissons lordre de linstrument par cœur, donc après que la peau a été ouverte, il la rendu et a tendu la main pour me faire placer le » deep couteau « dedans. Après cette couche, il y aurait louverture de la structure qui contenait tout le contenu abdominal.
Alors quil ouvrait » la structure en forme de sac « , lui et son chirurgien traitant et moi-même étions tous fermés suffisamment pour voir le foie du patient. Il a fait remarquer que cétait lui, ou une structure derrière, était ce qui causait le gonflement. La couleur du foie semblait normale. Jusquà présent, la salle était sérieuse mais un peu légère, deux chirurgiens discutant «Avez-vous vu ce match vendredi?» Lautre chirurgien a répondu: «Ouais, cétait génial, nest-ce pas?» (Le chirurgien donne toujours le ton à la pièce et cela «ressemblait» à une intervention chirurgicale de routine.)
Alors que le chirurgien atteignait labdomen ouvert, il sentit un «lobe hépatique». Tout à coup, il a dit au groupe (alors quil levait les yeux tout en se sentant toujours derrière le foie): « Nous avons des problèmes ici à larrière. »
La salle est devenue silencieuse. En le connaissant simplement et en voyant ses yeux (le masque couvre leur visage, contrairement à certaines émissions médicales)… cétait un homme merveilleux, talentueux et gentil… ses yeux disaient «peur» et «nervosité», dautant plus quil regardait dans les yeux de son médecin traitant (dont je pouvais aussi voir les yeux puisquil ny avait que nous trois qui étions stériles et touchant le patient drapé sur la table). Cétait le ton du reste de la chirurgie!
Cela empirait parfois au fur et à mesure que nous procédions. Fondamentalement, elle avait une tumeur de bonne taille à larrière de son foie. Il a envoyé un échantillon au laboratoire et nous avons rapidement reçu un appel téléphonique avec les résultats. Les chirurgiens se parlaient alors que je me tenais à côté du principal. Ils ont pris environ 5 minutes pour parler des options. Ils ont finalement décidé de réséquer la tumeur et éventuellement de faire un suivi par chimio et / ou radiothérapie. Ils ont estimé que cétait sa meilleure chance.
Avant de commencer la résection, ils ont demandé un autre gommage pour aider à tenir les écarteurs. Puis chacun a plié les mains sur lO.R. table deux-mêmes et moi. Le chirurgien principal a alors dit à haute voix, afin que le reste de la salle puisse entendre: «Le docteur X et moi allons faire une prière silencieuse – pour la sagesse, le talent et lassistance de Dieu – avant de commencer cette procédure peut-être difficile.Si vous le souhaitez, nous vous demandons à tous de vous joindre à nous dans la «prière silencieuse». Cest votre choix, mais au moins – pendant quelques instants de silence – avant de commencer cette chirurgie. »
Jai croisé les mains et jai prié jusquà ce quils déplient leurs mains. Une technologie supplémentaire. frottait maintenant pour aider. Après plusieurs minutes avec toutes les têtes inclinées et en silence, jai cru que nous avions tous prié pour la «nouvelle maman» et une opération réussie.
Cela sest bien passé pendant la première heure environ, puis le foie a commencé à saigner . Le médecin a demandé de la cautérisation (comme de grosses pinces chauffantes) pour zapper de petites zones de saignement. Ils attachaient des «saignements» plus gros.
Nous étions à mi-chemin de la résection lorsque le patient a commencé à saigner, il est devenu très difficile à contrôler. Elle a été étroitement surveillée par anesthésie (sa TA et ses vitamines). Ils ont commencé par lui donner une «unité» de sang. Au fur et à mesure que le temps avançait, les saignements augmentaient! Un foie humain ressemble beaucoup à un foie animal (je suis sûr que vous en avez vu à un moment donné). Cest très «vasculaire et délicat». Comme ils ont continué à essayer de respecter la tumeur ou même juste un lobe du foie, le saignement sest aggravé! Ils ont continué à lui donner plus de sang alors quils continuaient à perdre du sang et sa pression commençait à «Bottom Out». Pendant quil continuait, les yeux du chirurgien pouvaient vous dire ce que vous aviez besoin de savoir. Parfois, cela irait mieux que dautres pertes de sang. Bientôt, ils ont suspendu 2 unités à la fois et ont dû utiliser des réchauffeurs depuis le dos. Nous ne sommes pas en mesure de réchauffer les unités assez rapidement pour maintenir sa PA stable.
Un membre du personnel descendait et montait en fait 2 volées descaliers, plutôt que dutiliser lascenseur, pour obtenir plus de sang du Lab!
Je voudrais dire que la maman a réussi, mais elle est «décédée» alors que nous travaillions tous pour lui sauver la vie. Le chirurgien principal est allé parler à son mari. Il voulait la «voir là où elle est morte. Le superviseur du bloc opératoire est entré dans la salle du bloc opératoire et a dit que son mari allait venir dans la salle – avec le chirurgien – quand nous aurions eu «Les choses sont prêtes». Je navais JAMAIS VU CECI FAIT. re ou eu les larmes aux yeux, y compris le « chirurgien assistant ». Après avoir compté et signalé le nombre exact de « lap Sponges » (toujours fait avant de fermer les abdomens.) Jai remis à lassistant toutes les sutures – sur les « porte-aiguilles » au besoin pour «fermer» «lincision abdominale». Quand il a fini de «fermer», elle a enlevé ses «vêtements à récurer» et a quitté la pièce. Nous avons débarrassé nos instruments et nettoyé tout ce qui montrait que quelque chose sétait passé. Lun des États-Unis a même essuyé tout le sang sur le sol. être fait – après que nous ayons tous quitté la pièce par une personne de ménage. Dans ce cas, nous nous sommes sentis protecteurs envers la maman et nous voulions tout remettre – à son apparence – avant de commencer!
Quand la chambre a été nettoyé et parfait, le superviseur a appelé le chirurgien. Je me souviendrai toujours que nous étions dans la salle dopération n ° 1 juste à côté de lascenseur. Le mari, un homme avec un «collier de bureau» et le chirurgien sont entrés dans la salle dopération
La «nouvelle maman» était toujours sur la table du bloc opératoire, mais tout était impeccable et elle avait des draps frais et une couverture chaude (du plus chaud) – drapée sur elle et repliée, proprement sous son menton. un peu de sa propre poudre blush, dans sa poche de robe de gommage Sans un mot, -elle a saupoudré de rougissement sur les joues de la femme – dans un rapide, r un geste respectueux.
Je partais quand jai vu son huband entrer dans lO.R. Il a demandé à sasseoir à côté delle pendant quil entrait. Le tabouret danesthésie était proche (juste à côté de sa tête), alors le chirurgien la attrapé et la déplacé près du côté de la femme. Son mari sest effondré sur le tabouret. Il a caressé brièvement le visage de sa femme une fois et sa tête est immédiatement descendue sur la couverture – juste en dessous de son visage alors quil sanglotait, et le chirurgien lui caressait le dos – alors que je sortais.
Je sais . vous navez pas demandé CECI – je suis désolé pour les fautes de frappe – mais cela vous dit à quel point les médecins sont très humains. De plus, je devais enlever ça de ma poitrine. Même si cétait il y a longtemps, je peux encore le voir.
La chirurgie est généralement un endroit très sûr. En 6 ans, ce nétait que le 2ème patient que nous avons jamais perdu en chirurgie. Lautre était un homme de 92 ans, soit -25 chirurgies par jour (dans le «Département»), 5 jours par semaine, au cours des 6 années où jy ai travaillé!