Meilleure réponse
Le terme « Tertiaire « signifie en soi être troisième dans lordre, étape ou niveau.
Le terme tertiaire dans le domaine de lassurance se réfère à une police ou à des avantages qui ne sont pas primaires. Il inclurait plutôt une politique ou des avantages qui répondront après lépuisement de la couverture / des avantages principaux et secondaires.
Voici des exemples dassurance tertiaire:
- Assurance maladie – Une police dassurance maladie qui répond après Medicaid et un supplément Medicare fournissent des prestations. Les types de polices peuvent inclure une couverture pour les lacunes ou les dépenses supplémentaires à la suite dun événement dassurance maladie, comme le voyage, lhébergement ou une indemnité journalière.
- Assurance-vie – Tertiaire peut être un terme utilisé pour désigner un bénéficiaire qui ne reçoit pas de produit à moins que les bénéficiaires principaux et secondaires ne soient plus éligibles pour recevoir des prestations de la politique.
Jespère que cela aide! Cordialement.
Réponse
Les réponses fournies sont correctes, mais lassurance tertiaire ne concerne pas toujours Medicare ou Medicaid. Tertiaire signifie quil sagit du troisième payeur. Cela pourrait être le résultat dune assurance maladie (non-Medicare / Medicaid) provenant de plusieurs endroits. Exemple: un conjoint travaille pour une entreprise et y bénéficie dune assurance maladie. Lautre conjoint travaillait pour une entreprise et bénéficie dune assurance maladie pour retraités auprès de son ancien employeur, et a pris un autre emploi qui fournit également une assurance maladie.
Il existe un système qui détermine quelle police dassurance paie en premier, laquelle la police paie en second lieu, et qui est le tiers payeur. En règle générale, la police de VOTRE employeur paie en premier, votre conjoint paie en second et une police de retraité paie en troisième. Une autre possibilité en matière de couverture santé est que si vous avez une couverture de protection contre les blessures personnelles (PIP) de votre assurance automobile ou de votre assurance contre les accidents du travail et que les réclamations sont liées à ces couvertures, le PIP ou le Workers Comp paiera avant lassurance maladie.
Si vous bénéficiez de Medicare, Medicare est généralement le dernier payeur, après dautres couvertures maladie telles que PIP, Workers Comp ou une assurance maladie fournie par quelquun qui travaille activement. (Bien sûr, il y a des exceptions.) La loi qui détermine qui paie quand lassurance-maladie est impliquée sappelle TEFRA, si vous voulez en savoir plus.
La plupart des couvertures volontaires (comme les voyages, la protection du revenu ou lhôpital per diem) quelle que soit la couverture de lassurance maladie, et ne serait pas responsable du paiement des mêmes réclamations que lassurance maladie, donc nentrerait pas en jeu pour déterminer quelle police paie le principal.