Meilleure réponse
Je ne suis pas daccord avec les conseils qui vous ont déjà été donnés. Je suis sous Wellbutrin depuis de nombreuses années également parce que tous les médicaments, qui stimulent l’activité sérotoninergique, me rendent extrêmement épuisé et somnolent. Je ne sais pas ce quest Trintellix, mais tous les autres médicaments qui vous ont été conseillés ici, travaillent, partiellement ou totalement, sur la sérotonine (je pourrais élaborer à ce sujet). Au lieu de cela, comme vous lavez déjà été informé, Wellbutrin est un étranger qui travaille partiellement sur la dopamine et partiellement sur la noradrénaline. Presque tous les autres médicaments, au contraire, agissent, soit uniquement sur la sérotonine, soit sur les deux, la sérotonine et la noradrénaline. Revenons à Buproprione (Wellbutrin): Son action partiellement sur la dopamine et partiellement sur la noradrénaline maintient en équilibre, jusquà un certain point, la pression artérielle, même si elle est plus hypertensive, quhypotensive, daprès mon expérience. La recherche dun clone presque exact sera infructueuse, car il ny en a pas. Mon conseil serait dessayer la réboxétine, si vous voulez vraiment, mais cette molécule, bien quefficace, ne fonctionne que sur la noradrénaline et elle pourrait facilement vous donner de lhypertension; par conséquent, vous voudrez peut-être lassocier au telmisartan, un médicament hypertenseur ayant également un effet secondaire positif,….
En plus de ce qui précède, et en gardant toujours à lesprit de rester à lécart des médicaments sérotoninergiques, vous pouvez donner un essayez de Sibutramine, si vous parvenez à le trouver. Ce médicament a été commercialisé comme une aide à la perte de poids, mais il a été initialement étudié comme antidépresseur: chez les rongeurs, cela fonctionnait de cette façon, mais il est également arrivé que les souris perdent du poids et, par conséquent, lindustrie qui le développait a décidé de poursuivre son un rôle potentiel daide à la perte de poids aurait été un meilleur pari que son alternative. Finalement, il y avait un merveilleux antidépresseur, appartenant à la catégorie des inhibiteurs de la MAO: cétait lhydroxicarboxiazide (Marplan (Roche)), mais il a été retiré du marché depuis plus de 25 ans, maintenant. Je pourrais vous en dire plus à ce sujet, mais ce serait malheureusement inutile. Une dernière molécule que vous voudrez peut-être essayer est le Modafinil, mais je ne sais pas où vous vivez, comment sa vente est limitée dans votre pays, etc. Les mêmes considérations s’appliquent également à la réboxétine et à la sibutramine. La dernière et la meilleure option, pour vous, est dabandonner les médicaments au profit de lexercice, qui est un merveilleux antidépresseur: cela nécessite simplement que vous soyez constant et fiable pour le faire, mais cela ne vous trompera pas.
Réponse
Bonjour, Dr R ici. Je travaille fréquemment avec ces médicaments dans ma paractice. Le bupropion (wellbutrin) est un médicament unique, donc la réponse simple est NON – il ny a PAS déquivalent. Cela étant dit, ce que certains des autres ont dit est vrai – la fluoxétine (prozac) à des doses plus élevées (60–80 mg) peut activer, tout comme Viibryd (marque coûteuse uniquement). Très peu de psychotropes sactivent, cependant.
Le modafanil (provigil) et son cousin proche nuvigil peuvent être efficaces pour rester éveillé, et ils le sont utilisé pour les troubles de lhumeur par certains psychiatres de nos jours. Ils sont administrés pour la fatigue (généralement due à lapnée du sommeil) et la narcolepsie (ce qui est très rare). Ils sont très chers, en partie à cause du fait que les sociétés pharmaceutiques jouent à leurs jeux de brevets habituels.
À noter – le bupropion ne doit PAS être arrêté, il peut être ajouté à lun des agents ci-dessus. Aller au-dessus dune dose de 450 mg nest pas recommandé.
Passons maintenant à la question la plus importante: pourquoi êtes-vous si fatigué? Assurez-vous que votre taux de vitamine B12 est supérieur à 500, que votre formule sanguine est normale, vos tests thyroïdiens sont normaux et quil ny a pas de troubles hépatiques / rénaux. À condition que ce soit normal, obtenez une étude du sommeil . Oui, les personnes qui souffrent généralement dapnée du sommeil sont en surpoids et ronflent bruyamment, mais jai diagnostiqué de nombreuses personnes souffrant dapnée du sommeil qui sont minces et ne ronflent pas fort ( ils ne dorment tout simplement pas efficacement ).
Continuez ici car je suis curieux de savoir comment vous faites / ce quils trouvent.