Meilleure réponse
Q: Steve Jobs est-il réellement mort du SIDA?
R: Non, cest vrai Cela narrive pas, WikiLeaks a créé une fausse paire de documents et la postée (ils ont clairement déclaré quil sagissait de faux)
Wikileaks rend hommage à Steve Jobs avec un faux rapport sur le VIH
Il y a eu de nombreux hommages absurdes à Steve Jobs. Mais le plus sourd doit être celui de Wikileaks, qui a tweeté hier soir un lien vers une fausse copie du H.I.V. positif de lancien PDG dApple. rapport. « RIP, Steve!
Quelques minutes à peine après lannonce de la mort de Steve Jobs, Wikileaks a tweeté un lien vers » les prétendus dossiers médicaux de Steve Jobs. « Le lien mène à un fichier torrent contenant quelques images de résultats de tests dune société appelée SxCheck qui montrent que Steve Jobs a été testé séropositif pour le VIH en 2004 . Ce sont des contrefaçons évidentes – surtout parce que SxCheck na même pas été fondé avant 2006 – et même Wikileaks conclut que « les images ne devraient pas être prises pour argent comptant ».
Beaucoup de gens pensaient que cétait récemment fuite. En fait, Wikileaks a publié les documents en 2008, et ils « ont été alimentant théories du complot à propos dApple et de Steve Jobs depuis.
Lindignation sest ensuivie parmi les «supporters geek» de Wikileaks: quelques minutes après lannonce de la mort de Steve Jobs, @wikileaks a tweeté un lien vers un rapport non vérifié selon lequel il était séropositif. #stayclassy « a écrit un utilisateur de Twitter Student Activism.
Cest assez horrible de faire connaître le faux test VIH dun gars juste après sa mort! Au lieu de cela, pourquoi ne pas consulter quelques vrais documents privés que nous avons sur le fondateur de Wikileaks Julian Assange: Voici ses e-mails damour effrayants et une photo dun préservatif cassé de son enquête sur un viol en Suède.
Réponse
Jai longtemps hésité avant daborder ce sujet, mais maintenant que quelquun me la demandé, je vais le faire. Pour éviter tout risque de biais, permettez-moi de commencer par dire que tous les détails sur le cas spécifique de Jobs sont basés sur des sources secondaires, bien que provenant de sources fiables dans les médias. Jécris ceci sur un titre personnel, je ne prétends rien savoir sur le cas à un niveau personnel et je nai jamais participé aux soins de M. Jobs. Je base tous mes chiffres sur le cancer sur des sources issues de la recherche biomédicale que je connais.
Je respecte la vie privée de, et en aucun souhaite offenser, quiconque pleure son décès. Jai le plus profond respect pour M. Jobs et son héritage, mais je pense que dans lesprit de sa vision progressiste du monde, tirer les leçons de son cas est une manière appropriée de revenir sur la situation. des faits concernant sa vie et son héritage.
Jai fait 1,5 ans de recherche sur le type de tumeur qui a affecté Steve Jobs en tant quétudiant en médecine à Amsterdam et jai de fortes opinions sur son cas, pas seulement en tant quadmirateur de son travail, mais aussi en tant que chercheur sur le cancer qui a limpression que sa maladie Cela a été loin dêtre optimal.
Permettez-moi daller droit au but: M. Jobs aurait choisi de suivre toutes sortes doptions de traitement alternatif avant dopter pour la médecine conventionnelle.
Cétait, bien sûr, une liberté quil avait tous les droits à prendre, mais étant donné les circonstances, il semble raisonnable de supposer que le choix de M. Jobs pour la médecine alternative aurait pu conduire à une mort prématurée inutilement.
Encore une fois, sil vous plaît comprendre que je nai aucune connaissance du cas spécifique, jessaie juste de donner un aperçu de ses a priori chances de guérison. Celles-ci sont indépendantes de son cas et de simples indicateurs que son cas sest dune manière ou dune autre empiré quand il était statistiquement improbable. Ce qui a rendu cela possible restera du domaine des spéculations. Nous sommes ici pour voir si ses choix thérapeutiques sont éventuellement ce qui a rendu cela possible.
Tout d’abord, permettez-moi de clarifier quelques points sur son maladie:
Les tumeurs neuroendocrines sont beaucoup moins mortelles que le cancer du pancréas « ordinaire ».
La grande confusion dans le médias est que Jobs avait un cancer du pancréas. Bien que sa tumeur ait pu provenir de son pancréas, nous ne parlons pas de ladénocarcinome pancréatique redouté qui a un pronostic si horrible et compense 95\% des tumeurs pancréatiques.
Jobs aurait déclaré lui-même quil avait une tumeur à cellules des îlots, qui est un nom familièrement utilisé et moins précis pour les 5\% restants des tumeurs pancréatiques , les tumeurs dites neuroendocrines.
Les tumeurs neuroendocrines sont des formes relativement bénignes de cancer.
Les tumeurs neuroendocrines gastro-entéropancréatiques (GEP-NET « s) sont une gamme de tumeurs qui conservent pour la plupart leur fonction dorigine, produisant des hormones endocrines.Linconvénient de cela est les ravages quils font sur le corps en raison de toutes sortes de déséquilibres hormonaux causés par les hormones quils produisent. Dautre part, le niveau de différenciation est un indicateur fort de lagressivité dune tumeur: mieux une tumeur est différenciée, par ex. conserve les caractéristiques de son origine, la moins invasive et sujette aux métastases.
Juste pour illustrer à quel point ces tumeurs peuvent être bénignes:
- Jusquà 10\% des Il a été rapporté que des personnes autopsiées dans la population générale en avaient un sans jamais avoir eu de symptômes au cours de leur vie.
- Jusquà 30\% des GEP-NET détectés sont si bien différenciés quils « ne sont strictement pas des cancers . Je suis même tombé sur un article où les insulinomes, le type le plus courant de GEP-NET étaient bénins dans 90\% des cas.
- Sils sont traités de manière appropriée et à temps, la plupart des gens ne mourront pas cancer lui-même. Dans ma série de patients, pour de nombreux sous-types, le taux de survie était aussi élevé que 100\% sur une décennie.
Tumeurs neuroendocrines prises dans Le temps peut être traité simplement en enlevant chirurgicalement la tumeur.
Il sagit dun traitement à risque relativement faible qui – surtout comparé à la chimiothérapie et à la radiothérapie – présente des inconvénients négligeables. Dans de nombreux cas, une simple énucléation (simplement découper la tumeur avec une marge sûre autour delle) suffit et ne laisse aucun effet secondaire résiduel.
Maintenant, à propos de ce cas spécifique:
Les emplois présentaient de nombreux facteurs favorables qui indiquent quun traitement chirurgical précoce aurait pu être curatif.
- M. Jobs a dit lui-même quils avaient attrapé la tumeur tôt. Le début des GEP-NET signifie dans de nombreux cas que lablation chirurgicale de la tumeur primaire sans prélèvement supplémentaire dorganes est un traitement curatif avec un faible risque ou une récidive.
- La tumeur était située sur un site relativement clément, le pancréas.
- La tumeur était prétendument un insulinome, lun des meilleurs sous-types de GEP-NET pouvant être traités.
- La tumeur était probablement bien différenciée. M. Jobs a parlé dun déséquilibre hormonal, cela indique une tumeur qui garde sa fonction endocrinienne, ce qui est un indicateur général dune bonne différenciation. Les tumeurs bien différenciées sont moins sujettes aux métastases et se développent rapidement.
Voir le tableau ci-dessous pour une illustration complète des nombres auxquels je me réfère , Jai choisi un article de The Annals of Oncology comme source car cest lun des rares articles librement accessibles à tous ceux qui souhaitent lire larticle complet: http://annonc.oxfordjournals.org/content/21/9/1794
… mais ne pas traiter le cancer le plus innocent peut toujours causer ça va sérieusement mal tourner.
Je passe actuellement en revue des centaines de cas de cancer du côlon, et environ 25\% dentre eux commencent par un patient qui a des antécédents de polypes. Les polypes sont de petite taille bénins petites excroissances dans la muqueuse de lintestin. Elles sont absolument inoffensives au début, mais lentement mais sûrement, au fil des années, elles perdent de plus en plus de la «différenciation» mentionnée ci-dessus et certaines finissent par se transformer en cancer du côlon malin.
En fait, on suppose que tout c Les cancers olon commencent comme un polype.
Ces 25\% ont eu des polypes enlevés, mais ont eu la malchance quentre deux coloscopies, un autre polype ait trouvé le temps de se transformer en un véritable cancer. Cest aussi la raison pour laquelle le dépistage – et y aller à temps – est si important.
Cela illustre également pourquoi laisser pousser même la tumeur maligne la plus innocente est juste une chose stupide à faire – un tic-tac bombe à retardement.
Jobs était un hippie à lépoque, et aujourdhui un sceptique en médecine conventionnelle. Sa réaction à la maladie a donné le temps à la maladie de se propager.
De nombreux médias grand public, y compris CNN, ont déclaré que M. Jobs aurait peut-être passé jusquà deux ans sans traitement (conventionnel) approprié.
Pendant que M. Jobs était essayant toutes sortes dalternatives mumbo-jumbo Je nai même pas pris la peine de passer car leur échec est maintenant malheureusement prouvé de manière irréfutable, sa tumeur a grandi, grandi et grandi …
… et puis il est devenu incontrôlable.
- Les emplois ont attendu si longtemps avant de chercher un traitement normal quil a dû subir une intervention de Whipple, perdant son pancréas et duodénum entier en 2004. Cétait le premier signe alarmant que sa maladie avait progressé au-delà dune primaire compacte à au moins une tumeur si grande que son pancréas et son duodénum ne pouvaient pas être sauvés.
- Jobs a apparemment attendu assez longtemps pour que la maladie se soit largement propagée à son foie. La seule raison pour laquelle il aurait une transplantation après un GEP-NET serait que la tumeur a envahi toutes les principales parties du foie, ce qui prend un temps considérable. Années, dans la plupart des tumeurs neuroendocrines. Il se pourrait que cela se soit produit avant son diagnostic, mais le risque croît de façon exponentielle avec le temps.
- Nous avons alors vu la tumeur lui vider lentement la vie.Cétait horrible de le voir perdre du poids et se transformer lentement en une forme de peau et dos de lui-même.
Pourtant, il semble que même pendant cette phase récurrente, M. Jobs ait choisi de consacrer son temps à Apple au fur et à mesure que la maladie progressait, au lieu dopter pour la chimiothérapie ou tout autre traitement conventionnel.
Quant au « pourquoi? » question:
Chaque patient a une autre vision de sa maladie et des priorités pour le traitement, ou combien de souffrance et de risque il est prêt à endurer comme un compromis pour un chance de guérir.
Pour la plupart des gens, la confiance dans lintention de leur médecin de les traiter est quasi absolue. Nous encourageons les patients à sinformer sur le sujet et à stimuler les choix personnels, mais la mesure dans laquelle les gens peuvent passer par toutes les technicités et lénorme pile de preuves médicales est limitée non seulement par le niveau de compréhension de ces connaissances spécialisées, mais aussi simplement par le temps quil faut pour sinformer à ce sujet.
Maintenant, M. Jobs a toujours été un libre penseur, un fervent partisan de la spiritualité, un végétarien et un sceptique connu de la médecine conventionnelle. Il a choisi de rejeter complètement la médecine conventionnelle pendant un certain temps. Il nest pas seul là-dedans. Nous rencontrons beaucoup de gens comme ça et nous connaissons tous quelquun parmi nous qui utilise lhoméopathie ou qui a cette peur connue de tout ce qui est « chimique » (à ceux que je dis toujours que tout est chimique, si vous pensez Loxyde de dihydrogène semble effrayant, vous devriez arrêter de boire de leau). La liberté de pensée et de choix individuelle est une pierre angulaire de notre société moderne et le monde médical ne fait pas exception.
Cest toujours un casse-tête éthique si un patient choisit un traitement alternatif que nous savons de fait ne fonctionnera pas. Pourtant, tant que la personne est mentalement saine desprit, nous ne pouvons pas la forcer à choisir un traitement efficace, même si cela signifie sa mort. Malheureusement, même pour lune des plus grandes personnalités des 100 dernières années, il ny aura pas dexception, et un cancer mal traité est tout aussi mortel pour lui que pour nimporte qui dautre …