Varför har jag haft ont i halsen varje morgon i över ett år? En läkare sa till mig att halsontet berodde på att jag tog bort tonsillerna för 8 år sedan, men jag tycker det är ologiskt att börja få ont i halsen 7 år efter operationen. Vad skulle en läkare råda?


Bästa svaret

Halsont på morgonen kan ibland orsakas av något som kallas ”post-nasal dropp”:

Körtlar i näsan och halsen producerar kontinuerligt slem (en till två liter om dagen). Slem fuktar och rengör näsmembranen, fuktar luft, fäller upp och rensar inandade främmande ämnen och bekämpar infektion. Även om det normalt sväljs omedvetet kallas känslan av att det ansamlas i halsen eller droppar från näsans baksida. Denna känsla kan orsakas av alltför tjocka utsöndringar eller av halsmuskel och sväljningsstörningar.

(www.entnet.org)

Detta kan orsaka symtom på ömhet och irritation, vanligtvis för att halsen smörjs och rensas mindre ofta:

Efter nasal dropp leder ofta till ont, irriterad hals. Även om det vanligtvis inte finns någon infektion, kan mandlarna och andra vävnader i halsen svälla. Detta kan orsaka obehag eller en känsla av att det finns en klump i halsen. En framgångsrik behandling av post-nasal dropp kommer vanligtvis att rensa upp dessa halsbesvär.

Behandlingsregimerna varierar beroende på orsaken:

En korrekt diagnos kräver ett detaljerat öra, näsa och halsundersökning och eventuellt laboratorie-, endoskopisk (procedurer som använder ett rör för att se in i kroppen) och röntgenstudier. Behandlingen varierar beroende på följande orsaker:

  • Bakteriella infektioner behandlas med antibiotika. Dessa läkemedel kan bara ge tillfällig lindring. I fall av kronisk bihåleinflammation kan det krävas operation för att öppna de blockerade bihålorna.
  • Allergier hanteras genom att undvika orsakerna. Antihistaminer och avsvällande medel, cromolyn och steroid (kortison typ) nässprayer och andra former av steroider kan ge lättnad. Immunterapi, antingen genom skott eller sublingual (under tungans droppar) kan också vara till hjälp. Dock kan vissa äldre, lugnande antihistaminer torka och tjockna efter nasala sekretioner ännu mer; nyare icke-sänkande antihistaminer, endast tillgängliga på recept, har inte denna effekt. Avsvällande medel kan förvärra högt blodtryck, hjärta och sköldkörtelsjukdom. Steroidsprayer kan användas säkert under medicinsk övervakning. Orala och injicerbara steroider ger sällan allvarliga komplikationer vid kortvarig användning. Eftersom betydande biverkningar kan uppstå måste steroider övervakas noggrant när de används i mer än en vecka.
  • Gastroesofageal återflöde behandlas genom att lyfta sängens huvud sex till åtta tum, undvika mat och dryck i två till tre timmar före sänggåendet och eliminera alkohol och koffein från den dagliga kosten. Antacida som Maalox®, Mylanta®, Gaviscon® och läkemedel som blockerar magsyraproduktion, såsom Zantac®, Tagamet® eller Pepcid®) kan ordineras. Om dessa inte lyckas kan starkare läkemedel ordineras. Testbehandlingar rekommenderas vanligtvis innan röntgenstrålning och andra diagnostiska studier utförs.

Allmänna åtgärder som gör att slemutsöndringar lättare kan passera kan rekommenderas när det inte är möjligt att fastställa orsaken. Många människor, särskilt äldre personer, behöver mer vätska för att tunna ut sekret. Att dricka mer vatten, eliminera koffein och undvika diuretika (läkemedel som ökar urinering) hjälper. Slimmande medel som guaifenesin (Humibid®, Robitussin®) kan också tunna utsöndringar. Nasala bevattningar kan lindra förtjockade sekret. Dessa kan utföras två till fyra gånger om dagen antingen med en nasal duschapparat eller en Water Pik® med ett näsbevattningsmunstycke. Varmt vatten med bakpulver eller salt (½ till 1 tsk. Till pinten) eller Alkalol®, en irrigationslösning utan recept (full styrka eller utspädd med halv varmt vatten) kan vara till hjälp. Slutligen är användning av enkla saltlösning (salt) receptfria nässprayer (t.ex. Ocean®, Ayr® eller Nasal®) för att fukta näsan ofta mycket fördelaktigt.

(entnet.org)

Jag skulle rekommendera ett ansikte mot ansikte med ditt läkare.

Svar

Jag är inte heller läkare. Hur svarar jag dig? Låt mig räkna (några av) sätten:

Du andas antagligen genom munnen medan du sover. Näsan filtrerar damm och fuktar luft när du andas in. Om du andas i munnen kan luften och / eller irriterande genom halsen leda till irritation. Några möjliga orsaker till irritationen:

  • Om du är allergisk mot dammkvalster kan ditt hus / säng / kudde / filt fortfarande vara dammigt.
  • Din kropp och bihålor , allergier och kroppsbyggnad, kan ha förändrats när du går igenom tonåren till vuxenform. (se nästa punkt)
  • Din kudde och / eller din sovställning kanske inte (fortfarande?) kan vara mekaniskt hjälpsam.
  • Hemmets uppvärmning, fuktighet, ventilation, luftkonditioneringssystem kan irritera halsen med torr eller kall luft. Öppna fönster? Windows stängt, luftkonditionering på? Sov i en vind? Har HVAC ett rent och fungerande dammfilter?
  • Klimat- eller markanvändningsförändringar?
  • Industriell förorening?

Om ömheten passerar snart efter uppvaknandet, kanske med återställande av munfuktighet, tandborstning eller drickande vätskor, skulle jag fokusera på mekaniska orsaker. Om det är tungt eller missfärgat torrt slem att spotta ut, kan man ompröva infektion eller förinfektion som orsak.

RE-redigerad, med min ursäkt för att jag varit mindre tankeväckande.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *