Bedste svar
Ja! Baseret på dette scenario skal en patient absolut få helvedesildvaccinen.
I min praksis har jeg haft patienter i 30erne og 40erne til at få helvedesild. Fordi de nu var smertefuldt opmærksomme på, hvad helvedesild er, fik ægtefæller / forældre til disse patienter generelt også deres helvedesildvaccine. Når patienterne klarede op, administrerede jeg vaccinen som du har lært, helvedesild kan gentage sig og gør ofte.
Vaccinen er standard for patienter (selv dem under 50), der tidligere har haft helvedesild, for dem der plejer eller ofte er omkring ældre, gravide eller børn eller mennesker, der er omkring dem, der har visse sygdomme som HIV, kræft, organsvigt og andre, der kan have et kompromitteret immunsystem.
Generelt vil 1 ud af 3 (33\%) mennesker, der har haft skoldkopper, få helvedesild, en risiko, der øges, efterhånden som vi bliver ældre, især over 50 – men som du ved, ikke udelukkende på nogen måde. For dem, der er heldige nok til at leve op til 80 år, er deres risiko for at udvikle helvedesild 1 ud af 2 (50\%)
Hvis du er under 50, kan den største bekymring simpelthen være KOSTNAD. Så sørg for, at din helbredsplan dækker den for personer under 50 år. Hvis du ikke kan få et direkte svar via telefon, vil jeg anbefale at gå til et apotek, der tilbyder vaccinen — Walgreens, Rite-Aid, CVS – det meste af de store kæder tilbyder det. Bed dem om at køre den gennem din forsikring FØRST, så ved du, om den er dækket, og du kan beslutte at få eller ikke at få skuddet i overensstemmelse hermed.
Jeg vil normalt ikke sige, at jeg ikke får noget baseret på omkostninger, men hvis det ikke er dækket, kan det være op til $ 400. Hvis penge INGEN MÅL er for dig, skal du vælge dem uanset. Efter Zostavax skal du tale med din læge om, hvor længe du skal vente, før du får den nye vaccine, det er bedre, og det anbefales for folk, der allerede har haft Zostavax. Det blev godkendt af FDA i 2017, og det hedder Shingrix, det er to doser med 2 til 6 måneders mellemrum. Her er mere detaljerede oplysninger fra CDC.
Helvedesild | Vaccination | Herpes Zoster | CDC
Skal du bare få Shingrix? Det har ikke været på vores kontorer længe nok til at få enighed, så læger er uenige om dette. Hvis det var mig, eller hvis jeg anbefalede det til min bror, vil jeg foreslå, at han får Zostavax og derefter får Shingrix senere. Kontakt din personlige læge for at få de bedste råd baseret på din historie og sundhedsstatus. Shingrix er meget ny, og derfor læner jeg mig først mod Zostavax, derefter Shingrix senere.
Ligeledes når det kommer til lungebetændelsesvacciner, er der to vacciner at få, og mens nogle ting er en mere omfattende og de kan muligvis omgå den anden, jeg anbefaler begge dele, ligesom CDC også. Ligesom helvedesildvaccinen anbefaler jeg ikke nødvendigvis at vente til 50 år, især hvis du er omkring eller plejer ældre forældre, bedsteforældre eller ældre generelt, mange børn, gravide osv., Eller har eller omkring mennesker med kompromitterede immunsystemer: Voksenvacciner
Oplysninger:
Yale School of Medicine, Board Certified in Internal Medicine, Infectious Disease og psykiatri. Jeg er også registreret hos National Health Service (NHS) i Storbritannien som både primærlæge og specialist og tjente som læge i den britiske Royal Navy i 10 år, kaptajn, ret.
Svar
Spørgsmål: “Hvis du har en historie med helvedesild men er endnu ikke 50 år gammel, kan du (og skulle du) få helvedesildvaccine? “
Hvis nogen havde et rutinemæssigt tilfælde af helvedesild (ikke forbundet med en form for immunsvigt), deres livstidsrisiko for andre episoder er mindre end 5\%. Så risikoen er meget lavere end hos en 50-årig, der aldrig har haft helvedesild. Som sådan giver det sandsynligvis ikke mening at blive specielt immuniseret i en tidlig alder.
Anbefalingen i USA havde været at vaccinere (med Zostavax) i en alder af 60 år, selv hos mennesker med en helvedesildhistorie, skønt det hos mennesker med bekræftede helvedesild ikke gav mening for mig – den forventede effekt ville være at nedsætte levetidsrisikoen hos dem med tidligere helvedesild fra ca. 4\% til ca. 2\%. Det virkede bare aldrig værd.
Men nu med Shingrix falder risikoen sandsynligvis fra 4\% til tæt på 0, og det ser ud til at være en tilstrækkelig fordel for at gøre det værd at gøre i en alder af 50, i det mindste efter vaccinen har været på markedet et par måneder til, så vi får en bedre forståelse af antallet af bivirkninger.