Najlepsza odpowiedź
Tak! Opierając się na tym scenariuszu, pacjent powinien bezwzględnie zaszczepić się na półpaśca.
W mojej praktyce zdarzało się, że pacjenci w wieku 30 i 40 lat chorowali na półpaśca. Ponieważ byli teraz BÓLOWO świadomi tego, czym jest półpasiec, małżonkowie / rodzice tych pacjentów na ogół również otrzymywali szczepionkę na półpasiec. Kiedy pacjenci wyzdrowieli, podałem szczepionkę, jak się dowiedziałeś, półpasiec może nawracać i często tak się dzieje.
Szczepionka jest standardem dla pacjentów (nawet tych poniżej 50 roku życia), którzy wcześniej mieli półpaśca, dla tych którzy opiekują się osobami starszymi, kobietami w ciąży lub dziećmi lub często przebywają w ich pobliżu, lub ludzi, którzy są w pobliżu osób cierpiących na niektóre choroby, takie jak HIV, rak, niewydolność narządów i inne, które mogą mieć upośledzony układ odpornościowy.
Ogólnie rzecz biorąc, 1 na 3 (33\%) osób, które chorowały na ospę wietrzną, zachoruje na półpasiec, ryzyko, które wzrasta wraz z wiekiem, zwłaszcza w wieku powyżej 50 lat – ale jak wiesz, w żaden sposób nie wyłącznie. Dla tych, którzy mają szczęście żyć do 80 lat, ryzyko zachorowania na półpasiec wynosi 1 na 2 (50\%)
Jeśli masz mniej niż 50 lat, największym zmartwieniem może być po prostu KOSZT. Dlatego upewnij się, że Twój plan zdrowotny obejmuje osoby poniżej 50. roku życia. Jeśli nie możesz uzyskać prostej odpowiedzi przez telefon, poleciłbym udać się do apteki, która oferuje szczepionkę – Walgreens, Rite-Aid, CVS – większość oferują to główne sieci. Poproś ich, aby najpierw przejrzeli Twoje ubezpieczenie, a dowiesz się, czy jest objęte ubezpieczeniem, i możesz zdecydować, czy zrobić zdjęcie odpowiednio, czy nie.
Zwykle nie powiedziałbym, żebym czegoś nie otrzymywał w oparciu o koszt, ale jeśli nie jest objęty ubezpieczeniem, może wynosić ponad 400 USD. Jeśli pieniądze NIE są dla ciebie PRZEDMIOTEM, to idź na nie niezależnie. Po Zostavax porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak długo należy czekać przed otrzymaniem nowej szczepionki, jest lepsza i jest zalecana dla osób, które już przeszły Zostavax. Został zatwierdzony przez FDA w 2017 roku i nazywa się Shingrix, zawiera dwie dawki w odstępie 2 do 6 miesięcy. Oto bardziej szczegółowe informacje z CDC.
Półpasiec | Szczepienia | Herpes Zoster | CDC
Czy powinieneś po prostu kupić Shingrix? To nie trwało w naszych gabinetach wystarczająco długo, by osiągnąć konsensus, więc lekarze są co do tego podzieleni. Gdybym to był ja, albo ja polecałem to mojemu bratu, sugerowałbym, żeby kupił Zostavax, a później Shingrix. Skonsultuj się ze swoim lekarzem, aby uzyskać najlepszą poradę w oparciu o historię i stan zdrowia. Shingrix jest bardzo nowy, dlatego najpierw skłaniam się w stronę Zostavax, a potem Shingrix później.
Podobnie, jeśli chodzi o szczepionki przeciw zapaleniu płuc, są dwie szczepionki do zdobycia i chociaż jedna jest bardziej wszechstronna i mogą ominąć inne, polecam oba, podobnie jak CDC. Podobnie jak w przypadku szczepionki na półpaśca, niekoniecznie zalecam czekanie do 50 roku życia, zwłaszcza jeśli jesteś w pobliżu lub opiekujesz się starszymi rodzicami, dziadkami lub osobami starszymi w ogóle, wieloma dziećmi, kobietami w ciąży itp. układy odpornościowe: Szczepionki dla dorosłych
Poświadczenia:
Yale School of Medicine, Board Certified in Internal Medicine, Infectious Disease i psychiatria. Jestem również zarejestrowany w National Health Service (NHS) w Wielkiej Brytanii jako lekarz pierwszego kontaktu i specjalista, a przez 10 lat służyłem jako oficer medyczny w brytyjskiej Royal Navy, kapitanie, w stanie spoczynku.
Odpowiedź
Pytanie: „Jeśli masz historię półpaśca ale nie masz jeszcze 50 lat, czy możesz (i powinieneś) otrzymać szczepionkę na półpaśca? ”
Jeśli ktoś miał rutynowy przypadek półpaśca (niezwiązany z jakimś niedoborem odporności), ryzyko wystąpienia kolejnych epizodów w ciągu całego życia wynosi mniej niż 5\%. Zatem ryzyko jest znacznie mniejsze niż u 50-latka, który nigdy nie miał półpaśca. W związku z tym prawdopodobnie nie ma sensu poddawać się specjalnym szczepieniom we wczesnym wieku.
W Stanach Zjednoczonych zalecono szczepienie (przy użyciu Zostavax) w wieku 60 lat, nawet u osób z półpasiecem w wywiadzie, chociaż dla osób z potwierdzonym półpasiec nie miało to dla mnie sensu – oczekiwanym efektem byłoby zmniejszenie ryzyka życiowego u osób z wcześniejszym półpasiec z około 4\% do około 2\%. Po prostu nigdy nie wydawało się tego warte.
Jednak teraz, dzięki Shingrix, ryzyko prawdopodobnie spada z 4\% do bliskiego 0, a to wydaje się wystarczającą korzyścią, aby warto było to robić w wieku 50 lat, przynajmniej po szczepionka jest na rynku jeszcze kilka miesięcy, dzięki czemu uzyskujemy lepszy obraz wskaźnika skutków ubocznych.