Paras vastaus
Kyllä! Tämän skenaarion perusteella potilaan tulee ehdottomasti saada vyöruusurokote.
Käytännössäni minulla on ollut vyöruusu 30–40-vuotiailla. Koska he olivat nyt tuskallisesti tietoisia vyöruusuista, näiden potilaiden puolisot / vanhemmat saivat yleensä myös vyöruusurokotteen. Kun potilaat selvittivät, annoin rokotteen, kuten olet oppinut, vyöruusu voi uusiutua ja usein.
Rokote on vakio potilaille (jopa alle 50-vuotiaille), joilla on aiemmin ollut vyöruusu, niille jotka huolehtivat vanhuksista, raskaana olevista naisista tai lapsista tai ovat usein heidän läheisyydessä, tai sellaisten ihmisten läheisyydessä, joilla on tiettyjä sairauksia, kuten HIV, syöpä, elinten vajaatoiminta ja muita, joilla voi olla heikentynyt immuunijärjestelmä.
Yleisesti ottaen yksi kolmesta (33\%) vesirokkoa saaneesta saa vyöruusun, mikä riski kasvaa ikääntyessämme, etenkin yli 50-vuotiaana – mutta kuten tiedätte, ei yksinomaan millään tavalla. Niille, joilla on onni elää 80 vuoteen asti, heidän riski sairastua vyöruusuun on 1/2 (50\%).
Jos olet alle 50-vuotias, suurin huolenaihe voi olla yksinkertaisesti COST. Joten varmista, että terveydenhoitosuunnitelmasi kattaa sen alle 50-vuotiaille. Jos et saa suoraa vastausta puhelimitse, suosittelen menemään apteekkiin, joka tarjoaa rokotteen – Walgreens, Rite-Aid, CVS – suurimman osan suuret ketjut tarjoavat sitä. Pyydä heitä suorittamaan se vakuutuksesi kautta ENSIMMÄISEKSI, niin tiedät onko vakuutus katettu, ja voit päättää saada tai ei saada laukausta vastaavasti.
En tavallisesti sanoisi, ettet saa jotain kustannusten perusteella, mutta jos sitä ei kateta, se voi olla yli 400 dollaria. Jos raha ei ole sinulle esine, mene sitten siitä riippumatta. Keskustele Zostavaxin jälkeen lääkärisi kanssa siitä, kuinka kauan sinun pitäisi odottaa ennen uuden rokotteen saamista, se on parempi, ja sitä suositellaan ihmisille, joilla on jo ollut Zostavax. FDA hyväksyi sen vuonna 2017 ja sitä kutsutaan Shingrixiksi, se on kaksi annosta, 2-6 kuukauden välein. Tässä on tarkempia tietoja CDC: ltä.
Vyöruusut | Rokotus | Herpes Zoster | CDC
Pitäisikö sinun hankkia vain Shingrix? Toimistoissamme ei ole ollut tarpeeksi kauan yksimielisyyden saavuttamiseksi, joten lääkärit ovat eri mieltä tästä. Jos se olisin minä tai suosittelisin sitä veljelleni, ehdotan, että hän hankkii Zostavaxin ja hankkii sitten Shingrixin myöhemmin. Ota yhteys lääkäriisi saadaksesi parhaat neuvot historian ja terveydentilan perusteella. Shingrix on hyvin uusi, joten kallistun ensin Zostavaxiin, sitten myöhemmin Shingrixiin.
Vastaavasti keuhkokuume-rokotteiden kohdalla on kaksi rokotetta, ja vaikka yksi asia on kattavampi ja ne voivat ohittaa toisen, suosittelen molempia, samoin kuin CDC. Kuten vyöruusurokote, en välttämättä suosittele odottamista 50 vuoteen saakka, varsinkin jos olet vanhempien vanhempien, isovanhempien tai yleensä vanhusten, monien lasten, raskaana olevien naisten jne. Läheisyydessä tai hoidat heitä tai jos sinulla on tai on lähellä ihmisiä, joiden ongelma immuunijärjestelmä: Aikuisten rokotteet
Tunnistukset:
Yalen lääketieteellinen korkeakoulu, sisätautien sertifioitu hallitus, tartuntatauti ja psykiatria. Olen myös rekisteröitynyt National Health Service (NHS) -yritykseen Yhdistyneessä kuningaskunnassa sekä päälääkärinä että asiantuntijana ja toiminut lääkärinä Britannian kuninkaallisessa laivastossa 10 vuotta, kapteeni, ret.
Vastaa
Kysymys: ”Jos sinulla on ollut vyöruusua mutta eivät ole vielä 50-vuotiaita, voitko (ja pitäisikö sinun) saada vyöruusurokotteen? ”
Jos jollakin on rutiininomainen vyöruusu (ei liity jonkinlaiseen immuunipuutokseen), heidän elämänsä riski toisista jaksoista on alle 5\%. Joten riski on paljon pienempi kuin 50-vuotiaalla, jolla ei ole koskaan ollut vyöruusua. Sellaisena ei todennäköisesti ole järkevää saada erityisimmunisaatiota varhaisessa iässä.
Yhdysvalloissa suosituksena oli immunisoida (Zostavaxin kanssa) 60-vuotiaana myös ihmisillä, joilla on aiemmin ollut vyöruusua, vaikka ihmisillä, joilla on vahvistettu vyöruusu, tällä ei ollut minulle mitään järkeä – odotetun vaikutuksen mukaan elinaikariski pienenisi potilailla, joilla oli aiemmin vyöruusu, noin 4 prosentista noin 2 prosenttiin. Koskaan ei näyttänyt olevan sen arvoista.
Kuitenkin nyt Shingrixin kanssa riski pienenee oletettavasti 4 prosentista lähes 0: een, ja se näyttää riittävältä hyödyltä, jotta se kannattaa tehdä 50-vuotiaana, ainakin sen jälkeen rokote on ollut markkinoilla vielä muutama kuukausi, joten saamme paremman käsityksen sivuvaikutusten määrästä.