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“” ”” Negli adulti (neonati & i bambini hanno cause diverse) : cianosi centrale negli adulti Malattia polmonare: qualsiasi malattia respiratoria grave, edema polmonare, embolia polmonare, diminuzione della PO2 dellaria inspirata (p. Es., Alta quota), polmonite grave, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), asma grave acuta, sindrome da distress respiratorio acuto delladulto. p>
Cianosi centrale
- La cianosi centrale è causata da malattie del cuore o dei polmoni o da unemoglobina anormale (metaemoglobinemia o sulfemoglobinemia).
- Cianosi è visibile nella lingua e nelle labbra ed è dovuto alla desaturazione del centro al sangue arterioso derivante da disturbi cardiaci e respiratori associati allo smistamento del sangue venoso deossigenato nella circolazione sistemica.
- I pazienti che sono cianosi centralmente saranno solitamente anche cianosi periferici.
- Caratteristiche associate di La cianosi centrale dipende dalla causa sottostante e comprende dispnea e tachipnea, policitemia secondaria e alterazione del colore bluastra o violacea delle mucose orali, delle dita delle mani e dei piedi. Le mani e i piedi hanno solitamente una temperatura normale o calda ma non fredda a meno che non sia associata una cattiva circolazione periferica.
Cianosi periferica
- La cianosi periferica è causata da una diminuzione della circolazione locale e da una maggiore estrazione di ossigeno nei tessuti periferici.
- La cianosi periferica isolata si verifica in condizioni associate a vasocostrizione periferica e stasi del sangue alle estremità, con conseguente aumento dellestrazione di ossigeno periferico – p. es., insufficienza cardiaca congestizia, shock circolatorio, esposizione a temperature fredde e anomalie della circolazione periferica.
- Le caratteristiche della cianosi periferica includono quindi vasocostrizione periferica e bluastra o viola scolorimento della zona interessata, che di solito è fredda. La cianosi periferica è più intensa nei letti ungueali e può risolversi con un leggero riscaldamento delle estremità. Le mucose del cavo orale vengono solitamente risparmiate.
A meno che la causa non sia già stabilita, gli episodi di cianosi centrale richiedono una valutazione urgente, in particolare neonati e bambini piccoli, che richiedono un ricovero urgente.
Diagnosi differenziale
Cianosi centrale negli adulti
- Malattia polmonare: qualsiasi malattia respiratoria grave, edema polmonare , polmonare embolia , diminuzione della PO2 dellaria inspirata (ad es. alta quota), polmonite grave , cronica malattia polmonare ostruttiva (COPD) , asma acuta grave , sindrome da distress respiratorio acuto delladulto .
- Shunt cardiaco da destra a sinistra: ad esempio, cardiopatia congenita cianotica, sindrome di Eisenmenger , pul fistole artero-venose monarie.
- Emoglobine anormali (che non consentono un adeguato assorbimento di ossigeno): Metaemoglobinemia: può essere genetica o associata a determinati farmaci – p. es., chinoni, primachina, sulfamidici La sulfemoglobinemia è solitamente associata ad alcuni farmaci, in particolare sulfonamidi.
- La policitemia rubra vera o qualsiasi altra causa di policitemia può presentarsi con cianosi centrale.
Cause di cianosi periferica
- Tutte le cause di cianosi centrale causano cianosi periferica.
- Gittata cardiaca ridotta – ad es., insufficienza cardiaca, shock.
- arteriopatia periferica – ad es. trombosi, ateroma o embolia.
- Vasocostrizione: Esposizione al freddo . fenomeno di Raynaud “. Acrocianosi: benigna, causata da uno spasmo di arterie cutanee e arteriole più piccole, provocando il freddo e le macchie di mani e piedi. [ 1 ] Eritrocianosi: di solito colpisce le giovani donne; macchie di cianosi si verificano nella parte inferiore delle gambe. Farmaci beta-bloccanti.
- Lostruzione venosa (p. es., trombosi venosa profonda degli arti inferiori) può occasionalmente produrre una gamba blu dolorosa (phlegmasia cerulea dolens). Lostruzione della vena cava superiore può causare cianosi, ingorgo venoso ed edema a carico del viso ”” ””, Cianosi. Labbra e pelle blu. Informazioni sulla cianosi. Paziente .
Risposta
Cianosi circumorale: è grave?
La cianosi è una condizione in cui la pelle sembra avere una tinta blu. Si verifica nelle aree in cui il sangue nei vasi sanguigni superficiali ha livelli più bassi di ossigeno.
La cianosi circumorale si riferisce solo allo scolorimento blu intorno alla bocca. Di solito è visto nei neonati, soprattutto sopra il labbro superiore. Se tuo figlio ha la pelle più scura, lo scolorimento potrebbe apparire più grigio o bianco. Potresti anche notarlo sulle loro mani e sui piedi.
Anche se la comparsa di cianosi circumorale può essere allarmante, ci sono alcune cose che puoi controllare rapidamente per escludere unemergenza medica.
1- È unemergenza?
Se il colore blu è solo intorno alla bocca di tuo figlio e non sulle labbra o su altre parti del viso, probabilmente è innocuo. Per i bambini con la pelle più scura, puoi anche controllare linterno della bocca, comprese le gengive, per qualsiasi scolorimento pallido.
Se noti uno scolorimento in qualsiasi area diversa dalla bocca di tuo figlio o sulle sue mani e piedi, cercare cure mediche di emergenza.
Ulteriori segnali di avvertimento includono:
* battito cardiaco accelerato
* respiro affannoso
* eccessivo sudorazione
* problemi respiratori
2- Cosa lo causa?
In molti casi, la cianosi circumorale è considerata un tipo di acrocianosi. Lacrocianosi si verifica quando i piccoli vasi sanguigni si restringono in risposta al freddo. Questo è molto normale nei neonati durante i primi giorni dopo la nascita.
Nei bambini più grandi, la cianosi circumorale compare spesso quando escono allaperto quando fa freddo o escono da un bagno caldo. Questo tipo di cianosi dovrebbe scomparire una volta che si sono riscaldati. Se non lo fa, cerca un trattamento medico di emergenza. La cianosi circumorale che non va via con il calore potrebbe essere un segno di un grave problema polmonare o cardiaco, come una cardiopatia congenita cianotica
3- Come viene trattata?
Circumorale la cianosi nei bambini di solito scompare da sola. Per i neonati, questo accade pochi giorni dopo la nascita. Per i bambini più grandi, dovrebbe accadere una volta che si sono riscaldati.
Tuttavia, se noti altri sintomi insoliti, soprattutto legati alla respirazione, è meglio portare il tuo bambino al pronto soccorso il prima possibile. Un medico dovrà probabilmente stabilizzare le vie aeree, la respirazione e la circolazione prima di cercare di capire la causa sottostante.
4- Prospettive per questa condizione
La cianosi circumorale può essere spaventosa, soprattutto per i nuovi genitori. Tuttavia, di solito non è niente di grave fintanto che lo scolorimento blu è solo intorno alla bocca e non sulle labbra. Riscaldare il bambino con delle coccole o una coperta dovrebbe far sbiadire il colore blu. In caso contrario, o se anche tuo figlio ha difficoltà a mangiare o a respirare, portalo al pronto soccorso il prima possibile.
(Da Healthline)