Paras vastaus
”” ”” Aikuisilla (imeväiset ja lapsilla on erilaiset syyt) : Keski- syanoosi aikuisilla Keuhkosairaus: mikä tahansa vaikea hengitystiesairaus, keuhkoödeema, keuhkoembolia, sisäänhengitetyn ilman (esim. Korkealla) PO2: n väheneminen, vaikea keuhkokuume, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), akuutti vaikea astma, akuutti aikuisen hengitystiehäiriöoireyhtymä. p>
Keskisyanoosi
- Keskisyanoosi johtuu sydän- tai keuhkosairauksista tai epänormaalista hemoglobiinista (methemoglobinemia tai sulfhaemoglobinemia).
- syanoosi näkyy kielessä ja huulilla ja johtuu keskuksen tyydyttymättömyydestä valtimoverenvuoto, joka johtuu sydämen ja hengityselinten häiriöistä, jotka liittyvät hapettoman laskimoveren siirtymiseen systeemiseen verenkiertoon.
- Keskitetysti syanoositut potilaat yleensä myös perifeerisesti syanoosit.
- keskushermoston syanoosi riippuu taustalla olevasta syystä ja sisältää hengenahdistuksen ja takypnean, sekundaarisen polysytemian ja suun limakalvojen, sormien ja varpaiden sinertävän tai purppuran värin. Kädet ja jalat ovat yleensä normaalilämpötilassa tai lämpimiä, mutta eivät kylmiä, ellei perifeerinen verenkierto ole heikkoa.
Perifeerinen syanoosi
- Perifeerinen syanoosi johtuu vähentyneestä paikallisesta verenkierrosta ja lisääntyneestä happiuutoksesta perifeerisissä kudoksissa.
- Eristettyä perifeeristä syanoosia esiintyy olosuhteissa, joihin liittyy perifeerinen vasokonstriktio ja veren pysähtyminen raajoissa, mikä johtaa lisääntyneeseen perifeerisen hapenpoistoon – esim. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, verenkiertosokki, altistuminen kylmille lämpötiloille ja ääreisverenkierron poikkeavuudet. kärsivän alueen värimuutos, joka on yleensä kylmä. Perifeerinen syanoosi on voimakkainta kynsien sängyissä ja voi ratkaista raajan hellävaraisen lämpenemisen. Suuontelon limakalvot ovat yleensä säästyneet.
Ellei syy ole jo selvitetty, keskushermoston syanoosi-jaksot edellyttävät kiireellistä arviointia, etenkin imeväiset ja pikkulapset, jotka vaativat kiireellistä pääsyä.
Differentiaalinen diagnoosi
Keski-syanoosi aikuisilla
- Keuhkosairaus: mikä tahansa vaikea hengitystiesairaus, keuhkopöhö , keuhkosairaus embolia , vähentynyt sisäänhengitetyn ilman PO2 (esim. suuri korkeus), vaikea keuhkokuume , krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD) , akuutti vaikea astma , aikuisten akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä .
- Oikealta vasemmalle sydämen shuntti: esim. syanoottinen synnynnäinen sydänsairaus , Eisenmengerin oireyhtymä , pul monary arteriovenous fistulat.
- Epänormaalit hemoglobiinit (eivät salli riittävää hapenottoa): Methemoglobinemia: voi olla geneettinen tai liittynyt tiettyihin lääkkeisiin – esim. kinonit, primakiini, sulfonamidit. sulfonamidit.
- Polycythaemia rubra vera tai mikä tahansa muu polysytemian syy voi aiheuttaa keskushermoston syanoosin.
Perifeerisen syanoosin syyt
- Kaikki keskushermoston syanoosin syyt aiheuttavat perifeerisen syanoosin.
- Vähentynyt sydämen teho – esim. sydämen vajaatoiminta, sokki.
- Perifeerinen valtimosairaus – esim. tromboosi, ateroma tai embolia.
- Verisuonten supistuminen: Kylmäaltistus . Raynaudn ilmiö . Akrosyanoosi: hyvänlaatuinen, johtuu pienemmät ihovaltimot ja arteriolit aiheuttaen käsien ja jalkojen kylmän ja kirjavaisuuden. 1 ] Punasolu: yleensä vaikuttaa nuoriin naisiin; beetasalpaajat.
- Laskimotukos (esim. alaraajan syvä laskimotromboosi ) voi toisinaan esiintyä syanoosissa. tuottaa tuskallisen sinisen jalan (flegmasia cerulea dolens). Ylemmän vena cavan tukkeutuminen voi aiheuttaa syanoosia, laskimoiden nielemistä ja ödeemaa, jotka vaikuttavat kasvoihin ”” ””, Syanoosi. Siniset huulet ja iho. Syanoositiedot. Potilas .
Vastaus
Sirkumoraalinen syanoosi: Onko se vakavaa?
Syanoosi on tila, jossa iholla näyttää olevan sininen sävy. Sitä esiintyy alueilla, joilla pinta-verisuonten veressä on alhaisempi happipitoisuus. Se näkyy yleensä imeväisillä, etenkin ylähuulen yläpuolella. Jos lapsesi iho on tummempi, värinmuutos saattaa näyttää enemmän harmaalta tai valkoiselta. Saatat myös huomata sen heidän käsissään ja jaloissaan.
Vaikka ympärysmuotoisen syanoosin esiintyminen voi olla hälyttävä, on olemassa muutamia asioita, jotka voit nopeasti tarkistaa sulkemaan pois hätätilanne.
1 – Onko se hätätilanne?
Jos sininen väri on vain lapsesi suun ympärillä eikä hänen huulillaan tai muissa kasvonsa osissa, se on todennäköisesti vaaraton. Lapsille, joilla on tummempi iho, voit myös tarkistaa suun sisäpuolen, mukaan lukien ikenet, mahdollisten vaalean värimuutosten varalta.
Jos huomaat värimuutoksia muilla alueilla kuin lapsesi suun ympärillä tai heidän käsissään. jalat, hakeudu ensiapuun.
Muita varoitusmerkkejä ovat:
* nopea syke
* hengenahdistus
* liiallinen hikoilu
* hengitysvaikeudet
2 – Mikä sen aiheuttaa? Acrocyanosis tapahtuu, kun pienet verisuonet kutistuvat vasteena kylmälle. Tämä on hyvin normaalia imeväisillä ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen.
Vanhemmilla lapsilla ympärysmuotoinen syanoosi esiintyy usein, kun he menevät ulos kylmällä säällä tai poistuvat lämpimästä kylvystä. Tämän tyyppisen syanoosin pitäisi hävitä, kun ne lämpenevät. Jos ei, hakeudu ensiapuun. Sirkumoraalinen syanoosi, joka ei mene lämpöön, voi olla merkki vakavasta keuhko- tai sydänongelmasta, kuten synnynnäinen syanoottinen sydänsairaus.
3 – Kuinka sitä hoidetaan? lasten syanoosi menee yleensä itsestään. Imeväisille tämä tapahtuu muutama päivä syntymän jälkeen. Vanhemmille lapsille sen pitäisi tapahtua, kun he ovat lämmenneet.
Jos kuitenkin havaitset muita epätavallisia oireita, etenkin hengitykseen liittyviä, on parasta viedä lapsi päivystyspoliklinikalle mahdollisimman pian. Lääkärin on todennäköisesti vakautettava hengitystiet, hengitys ja verenkierto, ennen kuin hän yrittää selvittää taustalla olevan syyn.
4 – Tämän tilan näkymät
Sirkusoraalinen syanoosi voi olla pelottava, etenkin uusille vanhemmille. Se ei kuitenkaan yleensä ole mitään vakavaa, kunhan sininen värimuutos on vain suun ympärillä eikä huulilla. Lämmittämällä lapsesi halailulla tai peitolla sinisen värin tulisi haalistua. Jos se ei onnistu tai lapsellasi on myös ongelmia syömisen tai hengityksen kanssa, vie hänet päivystyspoliklinikalle mahdollisimman pian.
(From Healthline)