Legjobb válasz
“” “” Felnőtteknél (csecsemők és a gyermekeknek különböző okai vannak) : Központi cianózis felnőtteknél Tüdőbetegség: bármilyen súlyos légzőszervi betegség, tüdőödéma, tüdőembólia, a belélegzett levegő PO2-értékének csökkenése (pl. Nagy magasság), súlyos tüdőgyulladás, krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), akut súlyos asztma, akut felnőttkori légúti distressz szindróma. p>
Központi cianózis
- A központi cianózist szív- vagy tüdőbetegségek vagy rendellenes hemoglobin (methemoglobinaemia vagy sulfhaemoglobinaemia) okozzák.
- Cyanosis a nyelvben és az ajkakban látható, és a centr deszaturációjának köszönhető A deoxigenált vénás vérnek a szisztémás keringésbe való tolatásával összefüggő szív- és légzőszervi rendellenességekből eredő artériás vér.
- A központilag cianózott betegek általában perifériásan is cianozálódnak.
- a központi cianózis a kiváltó októl függ, beleértve a légszomjat és a tachypnoét, a másodlagos policitémiát és a szájnyálkahártya, az ujjak és a lábujjak kékes vagy lilás elszíneződését. A kezek és a lábak általában normális hőmérsékletűek vagy melegek, de nem hidegek, hacsak nem jár rossz perifériás keringés.
Perifériás cianózis
- A perifériás cianózist a helyi keringés csökkenése és az oxigén fokozott extrakciója okozza a perifériás szövetekben.
- Az izolált perifériás cianózis perifériás vazokonstrikcióval és a vér pangásával járó állapotokban fordul elő a végtagokban, ami fokozott perifériás oxigéntermeléshez vezet – pl. pangásos szívelégtelenség, keringési sokk, hideg hőmérsékletnek való kitettség és a perifériás keringés rendellenességei.
- A perifériás cianózis jellemzői ezért a perifériás vazokonstrikció és a kékes vagy lila színűek. az érintett terület elszíneződése, amely általában hideg. A perifériás cianózis a körömágyakban a legintenzívebb, és a végtag enyhe felmelegedésével oldódhat meg. A szájüreg nyálkahártyáit általában megkímélik.
Hacsak az ok még nem derült ki, a központi cianózis epizódjai sürgős értékelést igényelnek, különösen a csecsemők és a kisgyermekek, akik sürgős befogadást igényelnek.
Differenciáldiagnózis
Központi cianózis felnőtteknél
- Tüdőbetegség: bármilyen súlyos légúti betegség, tüdőödéma , tüdő embólia , a belélegzett levegő PO2-értékének csökkenése (pl. nagy magasság), súlyos tüdőgyulladás , krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) , akut súlyos asztma , akut felnőttkori légzési distressz szindróma .
- jobbról balra tartó szívsönt: például cianotikus veleszületett szívbetegség , Eisenmenger-szindróma , pul monáris arteriovenous fistulák.
- Rendellenes hemoglobinok (nem teszik lehetõvé a megfelelõ oxigénfelvételt): Methemoglobinaemia: genetikai lehet vagy bizonyos gyógyszerekkel – pl. kinonokkal, primaquinnal, szulfonamidokkal – társulhat. A szulfhaemoglobinaemia általában bizonyos gyógyszerekkel, különösen szulfonamidok.
- A polycythaemia rubra vera vagy a policycaemia bármely más oka központi cianózist okozhat.
Perifériás cianózis okai
- A központi cianózis minden oka perifériás cianózist okoz.
- Csökkent szívteljesítmény – pl. szívelégtelenség, sokk.
- Perifériás artériás betegség – pl. trombózis, atheroma vagy embólia.
- Érszűkület: Hideg expozíció . Raynaud “jelenség . Acrocyanosis: jóindulatú, kisebb bőr artériák és arteriolák, ami miatt a kezek és a lábak hidegek és foltosak 1 ] Erythrocyanosis: általában fiatal nőket érint; a cyanosis foltjai fordulnak elő az alsó lábszárban. Béta-blokkoló gyógyszerek.
- A vénás elzáródás (pl. alsó végtag mélyvénás trombózis ) esetenként előfordulhat. fájdalmas kék lábat (phlegmasia cerulea dolens) termel. A vena cava felső részének elzáródása cianózist, vénás duzzanatot és ödémát okozhat, amely az arcot érinti “” “”, Cianózis. Kék ajkak és bőr. Cianózisra vonatkozó információk. Beteg .
Válasz
Körkörös cianózis: súlyos-e?
A cianózis olyan állapot, amelyben a bőr kék színűnek tűnik. Olyan területeken fordul elő, ahol a felszíni erekben lévő vér oxigénszintje alacsonyabb.
A cirkuláris cianózis csak a száj körüli kék elszíneződésre utal. Általában csecsemőknél tapasztalható, különösen a felső ajak felett. Ha gyermekének sötétebb a bőre, az elszíneződés inkább szürke vagy fehér színű lehet. Lehet, hogy a kezükön és a lábukon is észreveszi.
Bár a cirkuláris cianózis megjelenése riasztó lehet, néhány dolgot gyorsan ellenőrizhet, hogy kizárja az orvosi vészhelyzetet. p> 1- Vészhelyzet?
Ha a kék szín csak a gyermek szája körül van, és nem az ajkán vagy más arcrészen, akkor valószínűleg ártalmatlan. Sötétebb bőrű gyermekek esetében ellenőrizheti a szájuk belsejét, beleértve az ínyüket is, hogy vannak-e halvány elszíneződések.
Ha a gyermek szája körül vagy a kezén kívül más területen észlel elszíneződést. lábakkal, sürgősségi orvosi ellátást kell kérni.
További figyelmeztető jelek a következők:
* gyors pulzus
* levegő után kapkodva
* túlzott izzadás
* légzési problémák
2- Mi okozza?
Sok esetben a kerületi cianózist az akrocianózis egyik típusának tekintik. Az acrocyanosis akkor fordul elő, amikor a kis erek zsugorodnak a hideg hatására. Ez nagyon normális csecsemőknél a születés utáni első napokban.
Idősebb gyermekeknél a cirkuláris cianózis gyakran akkor jelenik meg, ha hideg időben mennek kifelé, vagy kimennek egy meleg fürdőből. Ennek a fajta cianózisnak meg kell szűnnie, ha felmelegednek. Ha nem, forduljon sürgősségi orvosi kezeléshez. A hővel nem múló cirkuláris cianózis egy súlyos tüdő- vagy szívprobléma jele lehet, például a cianotikus veleszületett szívbetegség.
3- Hogyan kezelik?
a gyermekeknél a cianózis általában önmagában elmúlik. Csecsemőknél ez néhány nappal a születés után történik. Az idősebb gyermekek esetében ennek meg kell történnie, miután felmelegednek.
Ha azonban egyéb szokatlan tüneteket észlel, különösen a légzéssel kapcsolatban, akkor a legjobb, ha a lehető leghamarabb viszi gyermekét az ügyeletre. Az orvosnak valószínűleg stabilizálnia kell a légutakat, a légzést és a keringést, mielőtt megpróbálja kideríteni a kiváltó okot.
4- Ennek az állapotnak a kilátása
A körüli cyanosis ijesztő lehet, különösen új szülők számára. Azonban általában semmi komoly, amíg a kék elszíneződés csak a száj körül van, és nem az ajkakon. A gyermek felmelegedésével némi simogatással vagy takaróval a kék szín elhalványul. Ha nem, vagy a gyermekének is problémája van az evéssel vagy a légzéssel, vigye a lehető leghamarabb az ügyeletre.
(From Healthline)