Najlepsza odpowiedź
„” ”” U dorosłych (niemowlęta i dzieci mają różne przyczyny) : centralna sinica u dorosłych Choroby płuc: każda ciężka choroba układu oddechowego, obrzęk płuc, zator tętnicy płucnej, zmniejszone PO2 wdychanego powietrza (np. Na dużej wysokości), ciężkie zapalenie płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), ostra ciężka astma, zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych.
Sinica ośrodkowa
- Sinica ośrodkowa jest spowodowana chorobami serca lub płuc lub nieprawidłową hemoglobiną (methemoglobinemia lub sulfhemoglobinemia).
- Sinica jest widoczny na języku i ustach i jest wynikiem desaturacji środka wszystkie krew tętnicza wynikająca z zaburzeń serca i układu oddechowego związanych z przecieraniem odtlenionej krwi żylnej do krążenia ogólnoustrojowego.
- Pacjenci z centralną cyjanozą zwykle również mają cyjanozję obwodową.
- Powiązane cechy sinica centralna zależy od przyczyny i obejmuje duszność i przyspieszenie oddechu, wtórną czerwienicę i niebieskawe lub fioletowe zabarwienie błony śluzowej jamy ustnej, palców rąk i nóg. Dłonie i stopy mają zwykle normalną temperaturę lub są ciepłe, ale nie zimne, chyba że towarzyszy mu słabe krążenie obwodowe.
Sinica obwodowa
- Sinica obwodowa jest spowodowana zmniejszonym miejscowym krążeniem i zwiększonym wydobyciem tlenu z tkanek obwodowych.
- Izolowana sinica obwodowa występuje w stanach związanych ze zwężeniem naczyń obwodowych i zastojem krwi w kończynach, co prowadzi do zwiększonej obwodowej ekstrakcji tlenu – np. zastoinowa niewydolność serca, wstrząs krążeniowy, narażenie na niskie temperatury i zaburzenia krążenia obwodowego.
- Do cech sinicy obwodowej należy zatem skurcz naczyń obwodowych oraz sinienie lub purpura przebarwienie dotkniętego obszaru, który zwykle jest zimny. Sinica obwodowa jest najbardziej nasilona w łożyskach paznokci i może ustąpić po delikatnym ogrzaniu kończyny. Zwykle oszczędza się błony śluzowe jamy ustnej.
Epizody sinicy centralnej wymagają pilnej oceny, chyba że przyczyna jest już ustalona, zwłaszcza niemowlęta i małe dzieci, które wymagają pilnego przyjęcia.
Diagnostyka różnicowa
Sinica centralna u dorosłych
- Choroba płuc: każda ciężka choroba układu oddechowego, obrzęk płuc , płuc zator , zmniejszone PO2 wdychanego powietrza (np. na dużej wysokości), ciężkie zapalenie płuc , przewlekłe obturacyjna choroba płuc (POChP) , ostra ciężka astma , zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych .
- przeciek serca od prawej do lewej: np. sinica wrodzona choroba serca , zespół Eisenmengera , pul przetoki tętniczo-żylne monarne.
- Nieprawidłowe hemoglobiny (nie pozwalają na odpowiedni pobór tlenu): Methemoglobinemia: może być genetyczna lub związana z niektórymi lekami – np. chinonami, prymachiną, sulfonamidami Sulfhemoglobinemia jest zwykle związana z niektórymi lekami, zwłaszcza sulfonamidy.
- czerwienica rubra vera lub jakakolwiek inna przyczyna czerwienicy może objawiać się sinicą centralną.
Przyczyny sinicy obwodowej
- Wszystkie przyczyny sinicy centralnej powodują sinicę obwodową.
- Zmniejszona pojemność minutowa serca – np. niewydolność serca, wstrząs.
- choroba tętnic obwodowych – np. zakrzepica, miażdżyca lub zator.
- Zwężenie naczyń: Ekspozycja na zimno . Zjawisko Raynauda . Akocyjanoza: łagodna, spowodowana skurczem mniejsze tętnice i tętniczki skóry, powodujące chłód i cętkowanie dłoni i stóp. [ 1 ] Erytrocyjanoza: zwykle dotyka młode kobiety; plamy sinicy pojawiają się w podudziach. Leki beta-adrenolityczne.
- Niedrożność żył (np. kończyn dolnych zakrzepica żył głębokich ) może czasami wywołać bolesną niebieską nogę (phlegmasia cerulea dolens). Niedrożność żyły głównej górnej może powodować sinicę, obrzęk żylny i obrzęk twarzy ”” ””, Sinica. Zasinienie ust i skóry. Informacje o sinicy. Pacjent .
Odpowiedź
Sinica obwodowa: czy to poważne?
Sinica to stan, w którym skóra wydaje się mieć niebieski odcień. Występuje na obszarach, w których krew w powierzchniowych naczyniach krwionośnych ma niższy poziom tlenu.
Sinica okołoruchowa dotyczy tylko niebieskich przebarwień wokół ust. Zwykle występuje u niemowląt, szczególnie nad górną wargą. Jeśli Twoje dziecko ma ciemniejszą skórę, przebarwienia mogą wyglądać na bardziej szare lub białe. Możesz również zauważyć to na ich dłoniach i stopach.
Chociaż pojawienie się sinicy okołorozębnej może być niepokojące, jest kilka rzeczy, które możesz szybko sprawdzić, aby wykluczyć nagły wypadek medyczny.
1- Czy to nagły wypadek?
Jeśli niebieski kolor występuje tylko wokół ust dziecka, a nie na jego ustach lub innych częściach twarzy, jest to prawdopodobnie nieszkodliwe. W przypadku dzieci o ciemniejszej karnacji możesz również sprawdzić wnętrze jamy ustnej, w tym dziąsła, pod kątem bladych przebarwień.
Jeśli zauważysz przebarwienie w jakimkolwiek miejscu innym niż wokół ust lub na rękach dziecka i stóp, poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach.
Dodatkowe znaki ostrzegawcze to:
* szybkie tętno
* z trudem łapiąc oddech
* nadmierne pocenie się
* problemy z oddychaniem
2- Co je powoduje?
W wielu przypadkach sinica okołoboczna jest uważana za rodzaj akrocyjanozy. Akocyjanoza występuje, gdy małe naczynia krwionośne kurczą się w odpowiedzi na zimno. Jest to bardzo normalne u niemowląt w ciągu pierwszych kilku dni po urodzeniu.
U starszych dzieci sinica okołoboczna często pojawia się, gdy wychodzą na zewnątrz w zimne dni lub wychodzą z ciepłej kąpieli. Ten rodzaj sinicy powinien ustąpić po rozgrzaniu. Jeśli tak nie jest, poszukaj pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Sinica okołoroczna, która nie ustępuje wraz z ciepłem, może być oznaką poważnych problemów z płucami lub sercem, takich jak sinica wrodzona wada serca.
3- Jak się ją leczy?
sinica u dzieci zwykle ustępuje samoistnie. W przypadku niemowląt dzieje się to kilka dni po urodzeniu. W przypadku starszych dzieci powinno to nastąpić, gdy się rozgrzeją.
Jeśli jednak zauważysz inne nietypowe objawy, szczególnie związane z oddychaniem, najlepiej jak najszybciej zabrać dziecko na pogotowie. Lekarz prawdopodobnie będzie musiał ustabilizować ich drogi oddechowe, oddychanie i krążenie, zanim spróbuje ustalić przyczynę.
4- Perspektywy tego schorzenia
Sinica okołoroczna może być przerażająca, szczególnie dla nowych rodziców. Jednak zwykle nie jest to nic poważnego, o ile niebieskie przebarwienie występuje tylko wokół ust, a nie na wargach. Ogrzanie dziecka przytulanką lub kocem powinno sprawić, że niebieski kolor wyblaknie. Jeśli tak się nie stanie lub Twoje dziecko ma również problemy z jedzeniem lub oddychaniem, zabierz je jak najszybciej na pogotowie.
(Z Healthline)