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“”””成人の場合 （幼児＆子供にはさまざまな原因があります） ：成人 spanの中央チアノーゼ >肺疾患：重度の呼吸器疾患、肺水腫、肺塞栓症、吸気のPO2の低下（高高度など）、重度の肺炎、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、急性の重度の喘息、急性の成人呼吸困難症候群。
中枢性チアノーゼ
- 中枢性チアノーゼは、心臓や肺の疾患、または異常なヘモグロビン（メタエモグロビン血症またはスルフェモグロビン血症）によって引き起こされます。
- チアノーゼ舌と唇に見られ、centrの不飽和化によるものです脱酸素化された静脈血の全身循環へのシャントに関連する心臓および呼吸障害に起因する動脈血。
- 中枢性チアノーゼを患っている患者は、通常、末梢性チアノーゼも受けます。
- 関連する特徴中枢性チアノーゼは根本的な原因に依存し、呼吸困難とタキプノア、続発性多発性チアノーゼ、口腔粘膜、指、つま先の青みがかったまたは紫色の変色が含まれます。手と足は通常、常温または暖かいですが、関連する末梢循環の低下がない限り、冷たくはありません。
末梢チアノーゼ
- 末梢性チアノーゼは、局所循環の低下と末梢組織での酸素抽出の増加によって引き起こされます。
- 孤立性末梢性チアノーゼは、末梢血管収縮と血液の停滞に関連する状態で発生します。四肢では、末梢酸素抽出の増加につながります。たとえば、うっ血性心不全、循環ショック、低温への曝露、末梢循環の異常などです。
- したがって、末梢チアノーゼの特徴には、末梢血管収縮と青みがかったまたは紫色が含まれます。通常は寒い患部の変色。末梢性チアノーゼは爪床で最も激しく、四肢を穏やかに温めることで解消することがあります。通常、口腔の粘膜は温存されます。
原因がすでに特定されていない限り、中枢性チアノーゼのエピソードには緊急の評価が必要です。特に、緊急の入院が必要な乳児や幼児はそうです。
鑑別診断
成人の中央チアノーゼ
- 肺疾患：重度の呼吸器疾患、肺水腫、肺塞栓症、吸気のPO2の低下（高高度など）、重度の肺炎、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、急性重症喘息、急性成人呼吸窮迫症候群。
- 右から左への心臓シャント：例：チアノーゼ先天性心臓病、アイゼンメンガー症候群、肺水腫モノラル動静脈瘻。
- 異常なヘモグロビン（十分な酸素摂取を許可しない）：メタエモグロビン血症：遺伝的であるか、特定の薬剤（キノン、プリマキン、スルホンアミドなど）に関連している可能性があります。スルフェモグロビン血症は通常、特定の薬剤、特にに関連しています。スルホンアミド。
- 真性多血症またはその他の真性多血症の原因は中枢性チアノーゼを呈する可能性があります。
末梢性チアノーゼの原因
- 中枢性チアノーゼのすべての原因が末梢性チアノーゼを引き起こします。
- 心臓出力の低下-例：心不全、ショック。
- 末梢動脈疾患-例：血栓症、アテローム、塞栓症。
- 血管収縮：低温曝露。レイノー現象。チアノーゼ：良性、の痙攣によって引き起こされる皮膚の動脈と動脈が小さくなり、手足が冷たくまだらになります。[ 1 ]赤血球シアン症：通常、若い女性に発症します。チアノーゼのしみは下肢に発生します。ベータ遮断薬。
- 静脈閉塞（例、下肢深部静脈血栓症）は時折発生する可能性があります痛みを伴う青い脚（phlegmasia cerulea dolens）を生成します。 上大静脈の閉塞は、顔にチアノーゼ、静脈充血、浮腫を引き起こす可能性があります “” “”、チアノーゼ。青い唇と肌。チアノーゼ情報。患者。
回答
循環性チアノーゼ：深刻ですか？
チアノーゼは、皮膚が青みを帯びているように見える状態です。これは、表面の血管の血液の酸素レベルが低い領域で発生します。
円形チアノーゼとは、口の周りの青い変色のみを指します。通常、乳児、特に上唇の上に見られます。お子さんの肌が暗い場合、変色は灰色または白に見えることがあります。手や足にも気付くかもしれません。
周囲のチアノーゼの出現は憂慮すべきことですが、救急措置を除外するためにすばやく確認できることがいくつかあります。
1-緊急事態ですか？
青い色が子供の口の周りだけで、唇や顔の他の部分にはない場合は、無害である可能性があります。肌の色が濃い子供は、歯茎を含む口の内側に薄い変色がないか確認することもできます。
子供の口の周りや手以外の場所で変色に気付いた場合は、足、緊急治療を求めてください。
追加の警告サインは次のとおりです。
*急速な心拍数
*息を切らして
*過剰発汗
*呼吸の問題
2-原因は何ですか？
多くの場合、周囲のチアノーゼは一種のアクロシアノーゼと見なされます。アクロシアノーシスは、寒さに反応して小さな血管が収縮すると起こります。これは、出生後の最初の数日間の乳児ではごく普通のことです。
年長の子供では、寒い季節に外に出たり、暖かいお風呂から出たりすると、チアノーゼがしばしば現れます。このタイプのチアノーゼは、ウォームアップすると消えるはずです。そうでない場合は、救急医療を受けてください。熱で消えないチアノーゼ性チアノーゼは、チアノーゼ性先天性心疾患などの深刻な肺または心臓の問題の兆候である可能性があります
3-どのように治療されますか？
子供のチアノーゼは通常、自然に治ります。乳児の場合、これは生後数日で起こります。年長の子供は、暖かくなったら発生するはずです。
ただし、特に呼吸に関連するその他の異常な症状に気付いた場合は、できるだけ早く子供を緊急治療室に連れて行くのが最善です。医師は、根本的な原因を解明する前に、気道、呼吸、循環を安定させる必要があるでしょう。
4-この状態の見通し
特に、循環チアノーゼは恐ろしいことがあります。新しい親のために。ただし、青い変色が口の周りだけで唇にはない限り、通常は深刻な問題ではありません。抱きしめるか毛布で子供を暖めると、青い色が薄くなるはずです。そうでない場合、またはお子さんも食事や呼吸に問題がある場合は、できるだけ早く緊急治療室に連れて行ってください。
（ヘルスラインから）