Beste antwoord
“” “” Bij volwassenen (zuigelingen & kinderen hebben verschillende oorzaken) : Central cyanose in volwassenen Longziekte: elke ernstige ademhalingsziekte, longoedeem, longembolie, verminderde PO2 van ingeademde lucht (bijv. Grote hoogte), ernstige longontsteking, chronische obstructieve longziekte (COPD), acuut ernstig astma, acuut respiratory distress syndrome bij volwassenen.
Centrale cyanose
- Centrale cyanose wordt veroorzaakt door ziekten van het hart of de longen, of abnormale hemoglobine (methemoglobinemie of sulfhemoglobinemie).
- Cyanose wordt gezien in de tong en lippen en is te wijten aan desaturatie van centr al arterieel bloed als gevolg van hart- en ademhalingsstoornissen geassocieerd met het shunten van zuurstofarm veneus bloed naar de systemische circulatie.
- Patiënten die centraal cyanose hebben, zullen gewoonlijk ook perifere cyanose krijgen.
- Geassocieerde kenmerken van centrale cyanose hangt af van de onderliggende oorzaak en omvat dyspneu en tachypneu, secundaire polycytemie en blauwachtige of paarse verkleuring van de mondslijmvliezen, vingers en tenen. De handen en voeten hebben gewoonlijk een normale temperatuur of warm maar niet koud, tenzij er een bijbehorende slechte perifere bloedsomloop is.
Perifere cyanose
- Perifere cyanose wordt veroorzaakt door verminderde lokale circulatie en verhoogde extractie van zuurstof in de perifere weefsels.
- Geïsoleerde perifere cyanose treedt op bij aandoeningen die gepaard gaan met perifere vasoconstrictie en stasis van bloed in de extremiteiten, wat leidt tot verhoogde perifere zuurstofextractie – bijv. congestief hartfalen, circulatoire shock, blootstelling aan koude temperaturen en afwijkingen van de perifere circulatie.
- Kenmerken van perifere cyanose omvatten daarom perifere vasoconstrictie en blauwachtig of paars verkleuring van het getroffen gebied, dat meestal koud is. Perifere cyanose is het meest intens in nagelbedden en kan verdwijnen door het zachtjes opwarmen van de extremiteit. De slijmvliezen van de mondholte blijven meestal gespaard.
Tenzij de oorzaak al is vastgesteld, vereisen episodes van centrale cyanose een dringende beoordeling, vooral zuigelingen en jonge kinderen, die dringend moeten worden opgenomen.
Differentiële diagnose
Centrale cyanose bij volwassenen
- Longziekte: elke ernstige luchtwegaandoening, longoedeem , pulmonaal embolie , verminderde PO2 van ingeademde lucht (bijv. grote hoogte), ernstige longontsteking , chronisch obstructieve longziekte (COPD) , acuut ernstig astma , acuut respiratory distress syndrome bij volwassenen .
- Cardiale shunt van rechts naar links: bijv. cyanotisch aangeboren hartafwijking , Eisenmenger-syndroom , pul monaire arterioveneuze fistels.
- Abnormale hemoglobinen (laat onvoldoende zuurstofopname toe): Methemoglobinemie: kan genetisch zijn of geassocieerd zijn met bepaalde geneesmiddelen – bijv. chinonen, primaquine, sulfonamiden. sulfhemoglobinemie wordt meestal geassocieerd met bepaalde geneesmiddelen, vooral sulfonamiden.
- Polycythaemia rubra vera of enige andere oorzaak van polycytemie kan aanwezig zijn met centrale cyanose.
Oorzaken van perifere cyanose
- Alle oorzaken van centrale cyanose veroorzaken perifere cyanose.
- Verminderd hartminuutvolume – bijv. hartfalen, shock.
- Perifere arteriële aandoening – bijv. trombose, atheroom of embolie.
- Vasoconstrictie: Blootstelling aan koude . Het fenomeen van Raynaud . Acrocyanose: goedaardig, veroorzaakt door spasmen van kleinere huidslagaders en arteriolen, waardoor handen en voeten koud en gevlekt zijn. [ 1 ] Erytrocyanose: treft meestal jonge vrouwen; vlekken van cyanose komen voor in de onderbenen. Bètablokkers.
- Veneuze obstructie (bijv. onderste ledemaat diepe veneuze trombose ) kan af en toe een pijnlijk blauw been produceren (phlegmasia cerulea dolens). Obstructie van de superieure vena cava kan cyanose, veneuze stuwing en oedeem veroorzaken in het gezicht “” “”, Cyanose. Blauwe lippen en huid. Cyanose informatie. Patiënt .
Antwoord
Circumorale cyanose: is het ernstig?
Cyanose is een aandoening waarbij de huid een blauwe tint lijkt te hebben. Het komt voor in gebieden waar het bloed in de bloedvaten aan het oppervlak een lager zuurstofgehalte heeft.
Circumorale cyanose verwijst alleen naar blauwverkleuring rond de mond. Het wordt meestal gezien bij zuigelingen, vooral boven de bovenlip. Als uw kind een donkerdere huid heeft, kan de verkleuring er grijs of wit uitzien. U kunt het ook opmerken aan hun handen en voeten.
Hoewel het optreden van circumorale cyanose alarmerend kan zijn, zijn er een paar dingen waarop u snel kunt controleren om een medisch noodgeval uit te sluiten.
1- Is het een noodgeval?
Als de blauwe kleur alleen rond de mond van uw kind zit en niet op de lippen of andere delen van hun gezicht, is het waarschijnlijk onschadelijk. Bij kinderen met een donkere huid kunt u ook de binnenkant van hun mond, inclusief hun tandvlees, controleren op bleke verkleuring.
Als u verkleuring opmerkt op een ander gebied dan rond de mond van uw kind of op hun handen en voeten, zoek dan medische noodhulp.
Aanvullende waarschuwingssignalen zijn onder meer:
* snelle hartslag
* naar adem snakken
* buitensporig zweten
* ademhalingsproblemen
2- Wat veroorzaakt het?
In veel gevallen wordt circumorale cyanose beschouwd als een vorm van acrocyanose. Acrocyanose treedt op wanneer kleine bloedvaten krimpen als reactie op kou. Dit is heel normaal bij zuigelingen tijdens de eerste dagen na de geboorte.
Bij oudere kinderen treedt circumorale cyanose vaak op als ze bij koud weer naar buiten gaan of uit een warm bad komen. Dit type cyanose zou moeten verdwijnen zodra ze opwarmen. Als dit niet het geval is, zoek dan medische noodhulp. Circumorale cyanose die niet weggaat met warmte kan een teken zijn van een ernstig long- of hartprobleem, zoals cyanotische aangeboren hartafwijkingen.
3- Hoe wordt het behandeld?
Circumoraal cyanose bij kinderen verdwijnt meestal vanzelf. Bij zuigelingen gebeurt dit een paar dagen na de geboorte. Bij oudere kinderen moet dit gebeuren als ze het warm krijgen.
Als u echter andere ongebruikelijke symptomen opmerkt, vooral met betrekking tot de ademhaling, kunt u uw kind het beste zo snel mogelijk naar de eerste hulp brengen. Een arts zal waarschijnlijk hun luchtwegen, ademhaling en bloedsomloop moeten stabiliseren voordat hij probeert de onderliggende oorzaak te achterhalen.
4- Vooruitzichten voor deze aandoening
Circumorale cyanose kan beangstigend zijn, vooral voor nieuwe ouders. Het is echter meestal niets ernstigs, zolang de blauwe verkleuring alleen rond de mond zit en niet op de lippen. Als u uw kind opwarmt met wat knuffelen of een deken, moet de blauwe kleur vervagen. Als dit niet het geval is, of als uw kind ook moeite heeft met eten of ademen, breng hem dan zo snel mogelijk naar de eerste hulp.
(Van Healthline)